Difteria: Gejala, Punca, Rawatan

Dipteria (sinonim: croup; difteria; croup; ICD-10-GM A36.-: difteria) adalah penyakit berjangkit yang disebabkan oleh toksin Corynebacterium diphtheriae gram positif (atau spesies lain, misalnya, C. ulcerans).

Manusia pada masa ini merupakan satu-satunya takungan patogen yang relevan untuk Corynebacterium diphtheriae, C. ulcerans, dan C. pseudotuberculosis.

Kejadian: Jangkitan berlaku di seluruh dunia.

Untuk mengukur penularan (berjangkit atau penularan patogen) secara matematis, apa yang disebut indeks penularan (sinonim: indeks penularan; indeks jangkitan) diperkenalkan. Ini menunjukkan kemungkinan seseorang yang tidak kebal dijangkiti selepas bersentuhan dengan patogen. Indeks penularan untuk difteria adalah 0.1-0.2, yang bermaksud bahawa 10-20 daripada 100 orang yang tidak divaksinasi menjadi terinfeksi setelah bersentuhan dengan orang yang dijangkiti difteria. Indeks manifestasi: Kira-kira 10-20% orang yang dijangkiti difteria menjadi sakit dengan difteria.

Pengumpulan penyakit bermusim: Difteria berlaku lebih kerap pada musim luruh dan musim sejuk.

Penyebaran agen penyebab (laluan jangkitan) biasanya berlaku melalui jangkitan titisan dalam serangan pernafasan. Jangkitan dan smear juga mungkin berlaku. Pada difteria kulit, patogen penghasil toksin dikesan di luka.

Penyebaran manusia ke manusia: Ya, tetapi sangat jarang berlaku. Ia biasanya haiwan (binatang peliharaan seperti anjing dan kucing) penularan ke manusia.

Tempoh inkubasi (masa dari jangkitan hingga permulaan penyakit) adalah antara 2 dan 5 hari, biasanya 4 hari. Kemudian jangkitan tempatan berkembang terlebih dahulu, bergantung pada laman masuk, antara lain seperti tekak, mata, kulit difteria. Di sini, toksin membawa kepada nekrosis (pemusnahan tisu tempatan), yang berpegang teguh pada mukosa (disebut pseudomembranes).

Puncak frekuensi: Penyakit ini berlaku terutamanya pada kanak-kanak usia prasekolah.

Di negara perindustrian, penyakit ini agak jarang berlaku. Namun, di Rusia, prevalensi (kekerapan penyakit) semakin meningkat.

Tempoh jangkitan (penularan) berlangsung selagi patogen dapat dikesan secara rembesan dan luka. Pada orang yang tidak dirawat, ini sepadan dengan jangka masa dua minggu (jarang lebih dari empat minggu). Dengan rawatan antibiotik, orang yang dijangkiti hanya berjangkit selama 2-4 hari.

Kursus dan prognosis: Penyakit ini bersifat sistemik (mempengaruhi seluruh organisma) dan biasanya menyerang saluran pernafasan dalam erti kata radang amandel (radang amandel) dan faringitis (keradangan tekak). Dalam kes ini, ada angina dengan lapisan putih kelabu-putih pada pharyngeal mukosa (pseudomembranes); percubaan untuk melepaskannya dengan cepat membawa kepada pendarahan. Penyakit ini sering disertai oleh demam. Yang lebih awal terapi dimulakan, semakin baik prognosisnya. Sebagai peraturan, orang yang dihubungi juga dirawat untuk mencegah penyebaran patogen.

Kematian (kematian berkaitan dengan jumlah orang yang dijangkiti penyakit) adalah sekitar 5-10%.

Vaksinasi: Vaksinasi terhadap difteria ada dan merupakan salah satu vaksinasi yang disyorkan. Bayi dari usia 3 bulan boleh diberi vaksin. Vaksinasi sebahagian besarnya mencegah penyakit, tetapi bukan jangkitan atau penjajahan. Akibatnya, pembawa kuman juga boleh berlaku di antara yang diberi vaksin.

Di Jerman, penyakit ini dapat diketahui berdasarkan Akta Perlindungan Jangkitan (IfSG). Pemberitahuan harus dibuat dengan nama sekiranya terdapat penyakit yang disyaki, penyakit dan juga kematian.