Produk
Lamotrigine boleh didapati secara komersial sebagai tablet dan tablet yang boleh disebarkan atau dikunyah (Lamictal, generik). Ia telah diluluskan di banyak negara sejak tahun 1994. vanillin biasanya ditambahkan ke tablet sebagai agen perasa dan sakarin sebagai pemanis.
Struktur dan hartanah
Lamotrigine (C9H7Cl2N5, Mr = 256.1 g / mol) adalah turunan feniltriazin berklorin yang pada asalnya dikembangkan sebagai a asid folik antagonis dan juga berkesan sebagai perencat reduktase dihydrofolate yang lemah. Ia wujud sebagai putih serbuk yang sangat larut dalam air. Kerana persamaan struktur dengan phencyclidine (PCP, "malaikat debu"), ujian ubat boleh memberikan hasil positif palsu.
Kesan
Lamotrigine (ATC N03AX09) mempunyai sifat antiepileptik (antikonvulsan) dan penstabil mood. Kesannya disebabkan terutamanya oleh sekatan voltan berpagar natrium saluran dalam neuron. Ini menstabilkan membran neuron dan menghalang pembebasan neurotransmitter yang terangsang seperti glutamat dan aspartate dari presynapse. Hasilnya adalah pengurangan pengujaan pusat sistem saraf dan pengurangan risiko sawan. Sebagai tambahan, tindakan farmakologi lain terlibat dalam kesannya, misalnya, mengikat voltan kalsium saluran (lihat pregabalin). Lamotrigine mempunyai jangka hayat yang panjang antara 24 dan 35 jam.
Petunjuk
- Untuk rawatan epilepsi.
- Untuk pencegahan episod kemurungan pada pesakit dengan gangguan bipolar.
Dos
Menurut maklumat profesional. The tablet diberikan sekali atau dua kali sehari dan bebas dari makanan. Bergantung pada bentuk dos, mereka biasanya boleh ditelan, ditangguhkan air, dikunyah, atau dibahagi. Rawatan dimulakan secara beransur-ansur dan dos disesuaikan secara individu. Penamatan harus dilakukan secara beransur-ansur.
Kontraindikasi
- Hipersensitivity
- Kekurangan buah pinggang yang teruk
Langkah berjaga-jaga lengkap boleh didapati di label ubat.
Interaksi
Lamotrigine dikonjugasi oleh UDP-glucuronosyltransferases (glukuronidasi). Sejenis dan ubat-ubatan lain-lain interaksi mungkin. Sebaliknya, ubat tidak berinteraksi dengan CYP450. Awas: hormon kontraseptif mengurangkan kepekatan plasma lamotrigine. Garis panduan penggunaan yang sesuai mesti dipertimbangkan.
Kesan buruk
Yang paling biasa kesan buruk merangkumi gangguan penglihatan (penglihatan berganda, penglihatan kabur), a kulit ruam, keletihan, pening, sakit kepala, gangguan berjalan, mengantuk, loya, dan cirit-birit. Lamotrigine, dalam kes yang jarang berlaku, boleh menyebabkan teruk kulit reaksi seperti Sindrom Stevens-Johnson dan nekrolisis epidermis toksik. Oleh itu, sekiranya a kulit ruam timbul, pesakit harus menghubungi doktor yang hadir.
