Gejala dan terapi strok - Rawatan Apoplexy

Apoplexy, infark serebrum iskemia, gangguan peredaran otak, penghinaan apoplektik.

Pengenalan

A strok (istilah perubatan: apoplexy) adalah kekurangan bekalan kaya oksigen darah kepada otak tisu dan - bergantung kepada jangka masa kekurangan bekalan - kematian tisu yang berkaitan.

Apa itu strok?

A strok adalah kerosakan pada otak tisu akibat bekalan oksigen yang berkurang ke otak. Ini mengurangkan bekalan oksigen ke kawasan yang ditentukan otak disebabkan oleh gangguan peredaran darah. Dalam 80% kes, a strok disebabkan oleh perubahan arteriosklerotik pada dinding arteri ("kalsifikasi vaskular"), arteri trombosis atau embolisme. Dalam ketiga-tiga kes, terdapat sebahagian atau lengkap oklusi otak kapal, jadi kurang darah sampai ke tisu otak dan oleh itu kurang oksigen yang terdapat pada tisu.

Terapi

Strok adalah kecemasan mutlak. Dalam neurologi dan bedah saraf, prinsip panduan ringkas "masa adalah otak" berlaku. Setiap minit penting, kerana pengurangan perfusi kawasan otak yang terjejas dengan kaya oksigen darah membawa kepada kematian sel-sel otak yang tidak dapat dipulihkan.

Tidak seperti otot atau hati sel, sel otak tidak mampu tumbuh semula. Sekiranya anda perhatikan apa-apa tanda-tanda strok, ini adalah petunjuk kecemasan mutlak. Ini bermaksud bahawa orang yang terjejas mesti diangkut secepat mungkin dengan ambulans ke hospital, di mana rawatan akan dimulakan.

Pada prinsipnya, terdapat dua jenis strok yang berbeza. Strok iskemia (anemia), dan strok hemoragik (kaya dengan darah). Dalam hampir 90% kes, ia adalah strok iskemia, iaitu pengurangan bekalan darah ke kawasan otak.

Dalam kebanyakan kes, ini disebabkan oleh embolisme - bekuan tisu. Gumpalan berpindah, misalnya, dari arteri karotid ke otak, di mana ia menyumbat kapal. Semakin besar bekuan, semakin jauh perjalanannya semakin baik kapal, dan semakin besar kawasan yang terputus dari bekalan darah.

Dalam kes ini, pakar neurologi atau pakar bedah saraf mendapat akses ke sistem vaskular dan berfungsi hingga ke pembekuan. Ini kemudian dikeluarkan dan dikeluarkan dari badan, yang mana terdapat pelbagai teknik. "Plag" kini dilepaskan, kapal dan cabang hujungnya dapat diserap kembali dan kawasan otak dibekalkan dengan oksigen lagi.

Situasinya berbeza dengan strok hemoragik: walaupun bentuk ini hanya bertanggungjawab dalam 10% kes, ia mesti diperlakukan secara berbeza. Punca di sini adalah pendarahan di dalam otak. Ini bukan sahaja meningkatkan tekanan intrakranial (lihat: peningkatan tekanan intrakranial), kerana semakin banyak (darah) isipadu dipompa ke tengkorak, tetapi tidak disalirkan melalui sistem vaskular.

Kawasan bekalan juga tidak lagi mencukupi dengan darah segar dan kaya oksigen. Oleh itu, tujuan di sini adalah untuk "menambal" kapal yang pecah dan memulihkan aliran darah. Ini juga dilakukan melalui jalan masuk melalui sistem vaskular, atau - dalam hal tekanan intrakranial yang sudah meningkat - dengan membuka penutup tengkorak, dan rawatan dari luar.

Ringkasnya, seseorang dapat membayangkan strok iskemia, seperti ketika ada simpul di selang kebun yang memastikan tidak ada lagi air yang keluar pada akhirnya. Strok hemoragik adalah lubang di selang kebun yang keluar dari mana semua air keluar. Oleh itu, rawatan kedua-dua jenis strok adalah berbeza.