Sindrom tepi tibial

Sinonim

Sindrom tekanan tibial medial, periostitis, splin shin, sindrom tepi tibial ventral atau punggung, sindrom petak berfungsi

definisi

Sindrom tepi tulang belakang adalah kronik kesakitan sindrom di kawasan satu atau lebih petak fasial bahagian bawah kaki kerana ketidakseimbangan antara otot dan fasia yang disebabkan oleh sukan. Petunjuk sindrom tepi tibial adalah pernyataan pesakit bahawa kesakitan bermula selepas a berlari jarak kira-kira 500 m dan masih ada selepas latihan. Semasa pemeriksaan fizikal, kulit atau otot yang bengkak di bahagian tengah dan bawah 2/3 tibia dapat dilihat.

. kesakitan biasanya meningkat di bawah tekanan. Kedua-dua gejala ini sangat teruk selepas latihan fizikal sebelumnya. Dalam kes sindrom tepi tibial yang teruk, kulit di kawasan tibia juga mungkin terjejas.

Dalam kebanyakan kes, pesakit kemudian menyatakan keluhan yang sesuai berdasarkan permintaan. Garpu penala kemudian dapat digunakan untuk mewakili sensasi yang ditunjukkan. Teknik pencitraan juga digunakan untuk diagnosis, tetapi hanya untuk mengesampingkan penyebab keluhan lain, seperti arthrosis atau patah tekanan.

Prosedur pencitraan yang digunakan adalah sinar-X konvensional (pengecualian a patahatau MRI. Walaupun sinar-X terutamanya dapat menunjukkan penglibatan tulang, pengimejan resonans magnetik (MRI) juga dapat mendedahkan pembengkakan otot. Sekiranya perlu, a scintigraphy kerangka juga boleh dilakukan.

Ini menunjukkan peningkatan simpanan, terutama setelah jangka masa sindrom tepi tibial yang lebih lama, yang dapat ditafsirkan sebagai proses keradangan di kawasan otot. Pemeriksaan neurologi, seperti pemeriksaan halaju konduksi saraf (NLG) hanya digunakan dalam kes yang melampau dan teruk. Diagnosis sindrom tepi tibial yang paling dipercayai adalah pengukuran tekanan di ruang otot di satu pihak sebelum beban dan di sisi lain setelah beban.

Gejala utama sindrom tepi tibial adalah sakit, pada awalnya semasa pergerakan dan kemudian juga pada waktu rehat. Sifat sakit sindrom tepi tibial digambarkan sebagai menarik membakar atau menikam. Kadang-kadang ia terletak di kawasan titik asal, kadang-kadang ia dihantar ke pinggul atau kaki.

Kerana tekanan yang berlebihan di bahagian yang terjejas, kulit di atas kawasan yang terkena mungkin elastik dengan ketat. Ketegangan kulit juga boleh menyebabkan kesakitan. Dalam beberapa kes, pesakit juga mengadu gangguan kepekaan di kawasan kulit yang rapat.

Pada peringkat lanjut penyakit ini, rasa sakit tidak hanya dialami semasa bergerak tetapi juga ketika rehat. Tekanan berlebihan pada otot dan nekrosis yang mungkin timbul juga boleh menyebabkan sekatan fungsional dalam pergerakan otot tertentu. Kawasan otot nekrotik juga boleh menyebabkan reaksi keradangan sistemik umum dengan tinggi demam dan keletihan, dan mungkin juga untuk darah keracunan (sepsis).