Definisi sindrom carpal tunnel
Istilah "sindrom carpal tunnel"Digunakan untuk menggambarkan penyakit di mana saraf median (nervus medianus) di kawasan pergelangan tangan dikongkong. Terowong karpal adalah ruang sempit yang terletak di antara karpal tulang dan ligamen karpal (ligamentum transversum; retinaculum flexorum) di atasnya. The tendon pelbagai otot dan juga saraf median jalan melalui terowong sempit ini.
Gejala khas dari sindrom carpal tunnel dijelaskan oleh fungsi saraf ini. Khususnya, kepekaan ibu jari, indeks jari dan jari tengah dimediasi oleh saraf ini. Di samping itu, saraf yang terjejas oleh sindrom carpal tunnel berfungsi untuk mengawal pelbagai tangan dan jari otot.
Kerosakan langsung pada saraf ini semasa mampatan mengakibatkan penurunan kepekaan, kebas dan pergerakan jari yang terhad. Selanjutnya, kejadian kesemutan setiap malam adalah salah satu tanda pertama sindrom carpal tunnel. Dalam perjalanan penyakit ini, pesakit yang terkena juga berkembang kesakitan semasa mencengkam.
Pengenalan
Sindrom terowong karpal juga dicirikan semasa mengandung oleh kerosakan pada saraf median di kawasan pergelangan tangan. Secara umum, sindrom carpal tunnel juga merupakan salah satu sindrom mampatan yang paling biasa selama ini mengandung. Orang tua sangat berisiko, dengan wanita terjejas sekitar tiga hingga empat kali lebih kerap daripada lelaki.
Oleh kerana penyumbatan jangka panjang saraf median di terowong karpal dapat menyebabkan kerosakan kekal, sindrom terowongan karpal harus segera dirawat. Sebagai peraturan, rawatan juga dilakukan selama mengandung dengan melumpuhkan yang terjejas pergelangan tangan pada waktu malam. Walaupun langkah sederhana ini memberi kelegaan kepada pesakit dalam banyak keadaan.
Untuk langkah-langkah terapi lanjut sindrom terowong karpal (contohnya suntikan tempatan kortison atau pembedahan pembelahan retinakulum) garis panduan khas mesti dipertimbangkan semasa kehamilan. Punca sebenar sindrom karpal adalah hubungan yang tidak baik antara terowong karpal dan ruang yang sebenarnya diperlukan oleh struktur berlari melaluinya. Oleh kerana keterbatasan terowong karpal, ruangnya sangat terhad.
Sekiranya tekanan di terowong karpal meningkat, maka kapal dan saraf median dimampatkan. Terutama bekalan nutrien dan oksigen ke saraf median sangat terganggu dengan cara ini. Dalam jangka masa panjang, ini boleh menyebabkan serat saraf individu rosak dan tidak lagi dapat menjalankan fungsinya.
Pesakit yang terkena mengalami kesemutan pada waktu malam, kehilangan kepekaan dan kesakitan. Faktor risiko yang biasa juga boleh menyumbang kepada perkembangan sindrom karpal semasa kehamilan. Faktor risiko yang paling penting termasuk di luar bahawa ia boleh berlaku semasa kehamilan dengan faktor pengaruh khas terhadap kemunculan Karpaltunnelsyndrom.
Dalam hubungan ini di atas semua perubahan hormon memainkan peranan penting. Terutama pada sepertiga terakhir kehamilan, badan ibu mengandung cenderung menyimpan lebih banyak cecair. Ini membawa kepada peningkatan kandungan cecair walaupun di dalam terowong karpal.
Sekiranya terowong karpal agak sempit kerana bentuknya sendiri sebelum kehamilan, kandungan cecair yang meningkat dapat menyebabkan perkembangan sindrom karpal.
- Penyempitan kongenital terowong karpal (contohnya, kerana varian tulang karpal tertentu)
- Proses keradangan di kawasan selubung tendon
- Pembengkakan sarung tendon (sangat kerap berlaku semasa kehamilan, pada penyakit reumatik atau kerana terlalu banyak)
- Patah tulang di kawasan jari-jari atau tulang karpal
- Arthrosis di pergelangan tangan
- Proses memakan ruang di kawasan pergelangan tangan (mis. Tumor)
Sindrom terowong karpal biasanya membuat dirinya terasa pada kehamilan pada awal penyakit melalui kesakitan atau jari kesemutan. Namun, pada peringkat awal, gejala ini mereda setelah beberapa saat.
Tipikal simptom sindrom karpal adalah sakit paresthesia dan kesemutan (kesemutan jari), terutamanya pada waktu malam. Dalam perjalanan penyakit ini, jangka masa dan intensiti kesakitan yang dialami oleh pesakit meningkat. Dalam kebanyakan kes, mereka yang terjejas mengaku menderita sakit di bahagian pergelangan tangan, ibu jari, telunjuk dan tengah. jari, yang memancar ke lengan. Biasanya, ketidakselesaan yang disebabkan oleh sindrom carpal tunnel juga dapat diatasi semasa kehamilan dengan menggosok atau berjabat tangan.
Sekiranya sindrom carpal tunnel sudah lebih maju, aduan pada tangan yang terkena tidak lagi berlaku buat sementara waktu. Sebilangan besar pesakit yang terkena mengalami simptom kekal pada peringkat lanjut. Di samping itu, kerosakan yang ketara pada saraf median dapat menimbulkan perasaan bahawa pesakit telah menerima elektrik kejutan semasa melakukan pergerakan mencengkam.
Selanjutnya, fungsi saraf menurun dengan ketara apabila sindrom karpal terowong berkembang. Ibu jari, jari telunjuk dan bahagian jari tengah biasanya kebas sepenuhnya (gangguan kepekaan). Di samping itu, pesakit biasanya tidak lagi dapat melakukan aktiviti motor halus dengan tangan yang terkena. Tahap akhir sindrom carpal tunnel juga dicirikan semasa kehamilan oleh penurunan ketara pada otot lateral bola ibu jari (atrofi bola ibu jari). Atrofi otot ini biasanya mengakibatkan kelemahan ibu jari dalam merebak atau membengkok dan kehilangan kekuatan yang dihasilkan semasa mencengkam pergerakan.
