Terapi dislokasi tendon peroneal
Dalam beberapa tahun kebelakangan ini, pendapat pakar semakin bergerak ke arah rawatan pembedahan kecenderungan tendon peroneal. Walaupun begitu, rawatannya dapat dilakukan secara konservatif jika ada alasan untuk menentang pembedahan atau jika hasil yang lebih baik diharapkan. Rawatan konservatif hanya ditunjukkan jika dislokasi tendon peroneal disebabkan oleh kemalangan, seperti semasa bersukan atau setelah memusingkan kaki.
Sekiranya ia adalah masalah kongenital yang menyebabkan dislokasi tendon peroneal, rawatan pembedahan harus dipertimbangkan. Rawatan konservatif terutamanya terdiri daripada imobilisasi yang terkena buku lali latihan bersama dan khas sebagai sebahagian daripada fisioterapi. Dalam kes dislokasi tendon peroneal akut, imobilisasi dicapai dengan pembalut atau pelekat khas, yang mesti dipakai selama 4-6 minggu.
Selama ini, kaki yang terlibat tidak boleh ditahan. Walau bagaimanapun, jenis rawatan dislokasi tendon peroneal menyebabkan penyembuhan hanya pada sekitar 50% kes. Selari dengan ini, rawatan dijalankan secara konservatif dengan merawat gejala seperti kesakitan dan bengkak dengan ubat sakit dan anti-radang (ASS, Ibuprofen, Diclofenac).
Selepas penyingkiran plaster pemeran, pendekatan beransur-ansur untuk kapasiti beban penuh mengikuti, dengan fisioterapi memainkan peranan yang menentukan setelah dislokasi tendon peroneal. Selepas rawatan akut dislokasi tendon peroneal datang fasa di mana otot-otot atrofi yang terlibat dibina semula. Ini berlaku dalam kerangka fisioterapi. Semasa fisioterapi, latihan tertentu ditunjukkan dan dilakukan di bawah bimbingan profesional, yang menguatkan otot dan tendon daripada kaki dan kaki.
Adalah biasa untuk mendapatkan kembali kestabilan yang cukup dalam kira-kira 2-3 temu janji seminggu dalam jangka masa 2-3 bulan. Dalam fisioterapi adalah penting bahawa pesakit mengambil tugas dengan serius dan berhati-hati menjalankan program latihannya seperti yang diperintahkan. Jika tidak, dislokasi tendon peroneal boleh berlaku dengan cepat.
Menurut pendapat semasa, pembedahan harus menjadi pilihan untuk dislokasi tendon peroneal akut setelah kemalangan, dan juga untuk dislokasi tendon peroneal akibat pelupusan. Pembedahan juga ditunjukkan jika rawatan tidak berjaya secara konservatif. Terdapat tiga pendekatan yang berbeza: Pertama, peronaeal tendon dapat dibina semula dengan bantuan tendon yang diambil dari tempat lain dan dengan itu kembali ke lokasi anatomi mereka.
Walau bagaimanapun, pembedahan ini memerlukan masa rehat 4 hingga 8 minggu dalam satu plaster pelakon. Terdapat juga kaedah pembedahan pemindahan selepas kecenderungan tendon peroneal, di mana mewah tendon diletakkan di bawah ligamen (ligamentum calcaneofibulare) yang ada di buku lali dan tetap di sana. Di sini juga, rehat beberapa minggu diperlukan.
Pilihan ketiga adalah prosedur di mana alur di tulang di mana tendon peroneal terletak diperdalam dan tendon ditutup dengan potongan kecil, bertulang. Pada alur tulang yang dalam ini, tendon dapat meluncur lebih stabil dan tanpa terkehel. Kelebihan di sini ialah, bergantung pada kesakitan, berat penuh boleh digunakan secara langsung. Operasi mana yang selalu digunakan bergantung pada jenis dislokasi tendon peroneal dan sejauh mana kesakitan. Oleh itu, keputusan harus selalu dibuat dalam setiap kes individu oleh doktor yang berpengalaman dalam bidang ini.
Semua artikel dalam siri ini:
