Sekiranya kecewa, konservatif terapi percubaan epialisondylopathia humeri radialis sekurang-kurangnya 6 bulan dengan aduan berterusan, alternatif terapi pembedahan boleh dibincangkan sekiranya terdapat struktural-morfologi dan hubungan klinikal [garis panduan S2k].
Arthroscopic (melalui arthroscopy) dan prosedur terbuka menghasilkan purata lebih tinggi kesakitan pengurangan (VAS / NRS) dan skor fungsional yang lebih baik (DASH) daripada prosedur perkutan dalam kes kronik [garis panduan S2k].
Prosedur Pembedahan
Urutan pertama untuk kursus kronik atau pecah tendon:
- Pembedahan Hohmann (operasi Hohmann) - pelepasan ekstensor berbentuk ekstensi (extensors), termasuk tisu degeneratif dari radialis epicondyle humeri; tendon diukir secara melintang (incised).
- Operasi menurut Wilhelm (operasi Wilhelm) - penurunan struktur saraf (gangguan lengkap atau separa saluran saraf) pada radialis humeri epicondyle dan pelepasan otot supinator dari extensor carpi radialis brevis (ECRB); dalam prosesnya, kawasan yang menyakitkan dihancurkan (operasi Wilhelm sering digabungkan dengan operasi Hohmann)
- Operasi menurut Goldie (operasi Goldie) - operasi itu serupa dengan operasi Hohmann; dalam kes ini, tendon diukir secara membujur
Kemungkinan komplikasi
- Ketidakselesaan berterusan (berterusan)
- Kecederaan iatrogenik (disebabkan oleh doktor) pada dinding luar sisi dengan ketidakstabilan berikutnya
- Kadar jangkitan luka (lebih rendah pada prosedur terbuka daripada prosedur arthroscopic).
