Pesanan pertama
- Tumor otak: Sekiranya boleh, reseksi lengkap (pembuangan pembedahan) tumor (secara stereotaxy jika perlu) [rawatan pilihan utama].
- Metastasis otak *:
- Dalam jumlah terhad satu hingga tiga metastasis,
- Dengan diameter ≥ 3 cmCatatan: Jika metastasis tidak begitu luas dan berukuran ≤ 3-3.5 cm, garis panduan Eropah mengesyorkan radiosurgeri stereotaktik, yang juga dapat dilakukan sebagai alternatif pembedahan.
- Metastasis dalam fossa posterior dalam kesan menduduki ruang dan pemampatan ventrikel ke-4 dengan hidrosefalus oklusus yang dihasilkan (hidrosefalus oklusif).
* Catatan: Zon penyusupan di otak metastasis, menurut pengetahuan semasa, berada dalam jarak hingga 5 mm.
Catatan lebih lanjut
- Pesakit dengan glioma kelas rendah mendapat keuntungan lebih banyak daripada pembedahan daripada menunggu berjaga-jaga dalam jangka panjang: kelangsungan hidup keseluruhan adalah 5.8 tahun (selang keyakinan 95%: 4.5-7.2 tahun) dalam kumpulan menunggu berjaga-jaga dan 14.4 tahun (selang keyakinan 95%: 10.4 -18.5 tahun) dalam kumpulan pembedahan.
