Terapi penyakit Crohn

Terapi penyakit Crohn

Matlamat Penyakit Crohn terapi adalah untuk mengurangkan kambuh dan mengurangkan simptom. Terapi kambuh berdasarkan tahap keparahan kambuh. Masih belum ada penawar untuk Penyakit Crohn.

Namun, jika terapi disesuaikan secara optimum, jangka hayat dalam penyakit Crohn hampir atau tidak sama sekali terhad. Episod dikelaskan mengikut CDAI (Penyakit Crohn Indeks Aktiviti) (nombor di bahagian bawah menunjukkan faktor penilaian masing-masing): CDAI> 150 menunjukkan episod yang harus dirawat. Terapi episod akut (CDAI> 150), di mana hanya usus kecil terjejas, terdiri daripada pemberian steroid (mis prednisolon).

Selain imunosupresi yang diingini, kesan buruknya termasuk kencing manis melitus dan meningkat darah tahap glukosa.

• Bilangan kerusi empuk pada minggu lalu x2
• Tahap sakit perut x5
• Keadaan umum lebih dari 1 minggu x7
• Gejala lain yang berkaitan dengan penyakit Crohn x20
• Rawatan cirit-birit simptomatik pada minggu terakhir x20
• Ketahanan rintangan taktil di bahagian perut x10
• Hematokrit (bahagian sel darah merah hingga jumlah cecair dalam darah) x6
• Berat (1- (berat / berat standard)) x10

Sekiranya terdapat penglibatan pihak kolon semasa suar akut, steroid ditambah salazosulfapyridine (SASP) atau 5-aminosalicylic acid (5- ASA: mesalazine) diberikan. SASP dan 5- ASA mempunyai kesan penghambatan terhadap proses keradangan.

Fistula yang berlaku dalam penyakit Crohn dirawat dengan antibiotik (metronidazol). Ia dikontraindikasikan dalam trimester pertama of mengandung dan semasa penyusuan. Sekiranya terapi ini gagal, masalahnya mesti diatasi secara pembedahan.

Exanthema (ruam kulit), loya and muntah boleh berlaku sebagai kesan sampingan. Cirit-birit biasanya dirawat dengan loperamide, tetapi penjagaan mesti diambil untuk mengelakkan sembelit. Bahan aktif loperamide menghalang pergerakan usus (peristalsis), kekerapan najis dan meningkatkan penyerapan air dan elektrolit.

vitamin, unsur surih dan cecair juga ditambahkan untuk mengelakkan keadaan kekurangan. Sekiranya terapi pembedahan tetap menjadi satu-satunya bentuk rawatan untuk penyakit Crohn, usus biasanya tersumbat (ileus), yang menghalang perjalanan najis. Dalam kes berlubang, iaitu pecahnya dinding usus, atau pengumpulan nanah di dalam rongga perut, pembedahan mesti dilakukan dengan segera. Strategi terapi pembedahan adalah untuk memelihara usus sebanyak mungkin, iaitu membuang usus sebanyak mungkin. Dalam kes kekurangan zat makanan dan dikurangkan umum keadaan, makan tiub harus dipertimbangkan.