Sasaran terapi
- Pengurangan rasa tidak selesa
- Mengelakkan komplikasi
Cadangan terapi
- Pada individu tanpa diagnosis sekunder yang serius, hanya terapi simptomatik diperlukan:
- Analgesik (ubat penahan sakit)/antipiretik (demam-mengurangkan dadahjika perlu, lebih baik parasetamol).
- Sekiranya perlu, dekongestan semburan hidung (untuk menjaga hidung bernafas percuma); sehingga empat kali sehari.
- Awas. Asid asetilsalisilat (ASA) tidak boleh digunakan dalam keadaan apa pun pada kanak-kanak dan remaja, kerana terdapat risiko yang disebut sindrom Reye. Penyakit ini dikaitkan dengan otak and hati kerosakan dan mengancam nyawa bagi kanak-kanak yang terjejas.
- Antiviral terapi (antivirus) harus diberikan seawal mungkin: dalam masa 48 jam dari permulaan gejala pertama. Perencat neuraminidase hampir secara eksklusif digunakan.
- Petunjuk untuk terapi antivirus:
- Kecurigaan teruk
- Peningkatan risiko kursus yang teruk (sekiranya berlaku, mengandung).
- Pertimbangkan kemasukan pesakit dalam untuk komplikasi (contohnya, viral radang paru-paru) dan pada pesakit multimorbid dan tua.
- Profilaksis pasca pendedahan (PEP) [lihat di bawah].
- Lihat juga di bawah "Lebih Lanjut terapi".
Perencat neuraminidase
Ini dadah mencegah komponen virus baru dilepaskan dari sel yang sudah dijangkiti virus dan menjangkiti sel tambahan. Ubat itu mesti diberikan selewat-lewatnya 48 jam selepas gejala pertama muncul. Ia mengakibatkan penyakit yang lebih pendek dan lebih teruk sekaligus menurunkan risiko komplikasi yang mengancam nyawa. Inhibitor neuraminidase berkesan melawan mempengaruhi virus jenis A dan B.
- Cara tindakan: Menghambat replikasi virus → tempoh simptom (↓).
- Analisis Cochrane baru-baru ini menunjukkan bahawa agen-agen tersebut mempunyai sedikit kesan terhadap influenza dan juga gagal mencegah komplikasi
- Analisis meta 2015 membuktikan oseltamivir sebagai kesan khusus, melegakan mempengaruhi simptom kira-kira sehari sebelumnya. Risiko lebih rendah saluran pernafasan jangkitan yang memerlukan antibiotik terapi dikurangkan sebanyak 44% (4.9% berbanding 8.7%). Risiko untuk dimasukkan ke hospital dikurangkan sebanyak 63% (0.6% berbanding 1.7%).
- Pada pesakit yang dirawat di hospital, kematian (angka kematian) dapat dikurangkan sebanyak dua pertiga dengan oseltamivir (75 mg dua kali sehari, 5 hari) berbanding dengan pesakit yang tidak dirawat.
Profilaksis selepas pendedahan
Profilaksis pasca pendedahan adalah pemberian ubat untuk mencegah penyakit pada individu yang tidak dilindungi terhadap penyakit tertentu melalui vaksinasi tetapi telah terkena penyakit ini:
- Kemoprofilaksis antivirus dengan antivirus (ubat untuk jangkitan virus) diberikan terutamanya kepada orang yang menderita kesihatan risiko seperti yang dinyatakan di atas. Penggunaan dadah zanamivir or oseltamivir harus dimulakan apabila dinaikkan mempengaruhi aktiviti dikesan dan kemudian harus diteruskan sehingga akhir wabak.
- Sebagai contoh, jika satu orang dalam rumah tangga jatuh sakit dengan influenza dan orang lain yang mengalami kekebalan tubuh terdedah sebagai akibatnya, orang itu harus dilindungi secara profilaksis dengan mengambil ubat antivirus (selama 10 hari).
