Dos
Doxepin boleh diberikan sebagai tablet atau dragees, dalam bentuk tetes atau sebagai larutan suntikan. Dos harus selalu dipersetujui dengan doktor dan disesuaikan secara individu dengan reaksi pesakit. Untuk rawatan kemurungan, 50mg doxepin (tablet) pada waktu petang biasanya dimulakan.
Selepas beberapa hari dos dapat ditingkatkan menjadi 75 mg jika perlu dan setelah beberapa hari lagi hingga 150 mg. Dos harian 150 mg tidak boleh dilebihi dalam rawatan pesakit luar. Peningkatan dos hanya boleh dilakukan setelah berunding dengan doktor yang merawat. Sekiranya kesan sampingan berlaku, doktor mesti dimaklumkan.
Rawatan dengan Doxepin - seperti antidepresan lain - harus diteruskan sekurang-kurangnya 4-6 bulan setelah gejala reda. Sekiranya Doxepin dihentikan, ini harus dilakukan secara beransur-ansur (iaitu dengan penurunan dos yang perlahan dan perlahan). Penyesuaian dos pada remaja dan pesakit tua (dos yang lebih rendah diperlukan).
Bahan aktif doxepin yang terkandung dalam Aponal® pada mulanya diresepkan dalam dos rendah untuk antidepresan rawatan. Ini selalunya bermula dengan dos 50 mg. Untuk mencapai kesan yang menggalakkan tidur pada masa yang sama, disarankan untuk meminumnya sebelum tidur.
Sekiranya tidak berkesan, dos dapat ditingkatkan setelah beberapa hari. Selepas tiga hingga empat hari dos dapat ditingkatkan menjadi 75 mg, setelah tujuh hingga lapan hari menjadi 100 hingga 150 mg sehari. Secara keseluruhan, bagaimanapun, dos harian 150 mg tidak boleh dilebihi dalam rawatan pesakit luar untuk gangguan depresi.
Sekiranya perlu, dos boleh dinaikkan hingga 300 mg sekiranya rawatan ubat pesakit dalam dilakukan dengan berhati-hati. Untuk rawatan gejala penarikan, seperti yang berlaku pada ketagihan alkohol, ubat-ubatan atau ubat-ubatan, 50 mg doxepin diberikan tiga kali sehari. Ini berterusan selama tiga hari.
Selepas itu dos dapat dikurangkan secara berterusan sehingga rawatan ditamatkan. Untuk mengakhiri terapi dengan Aponal®, dos mesti dikurangkan secara berterusan dalam jangka masa yang lebih lama untuk mengelakkan gejala penarikan tertentu. Dos dikurangkan kira-kira setengah minggu.
Kesesuaian
Petunjuk utama (kawasan aplikasi) adalah endogen kemurungan, walaupun doxepin lebih merupakan ubat pilihan kedua di sini. Pilihan pertama untuk rawatan kemurungan adalah ubat dari kumpulan serotonin perencat pengambilan semula (SSRI), venlafaxine and mirtazapine, dalam kalangan yang lain. Bidang aplikasi lain adalah kegelisahan dan gangguan tidur, kerana Doxepin mempunyai kesan redaman (penenang). Doxepin juga boleh diresepkan untuk gangguan kecemasan. Ia juga kadang-kadang digunakan untuk merawat gejala penarikan alkohol atau ketagihan dadah yang ringan.
Titisan Aponal®
Aponal® tidak hanya tersedia dalam bentuk tablet tetapi juga sebagai ubat tetes yang terdapat di farmasi berdasarkan resep. Satu bungkusan mengandungi 30 ml titisan. Dengan bahan aktifnya doxepin, mereka juga digunakan untuk merawat gangguan kemurungan.
Kesan, kesan sampingan dan interaksi setanding dengan kesan tablet. Titik aponal® harus dicairkan dengan segelas air, kerana pengambilan yang tidak dicairkan boleh menyebabkan kebas sementara lidah dan lisan mukosa. Mereka boleh diambil sebelum atau selepas makan dan sebelum tidur. Walau bagaimanapun, berhati-hati untuk mengambil titisan secara berkala untuk mencapai jumlah zat aktif yang tetap di darah, Pada antidepresan kesan berlaku paling awal selepas 1 hingga 2 minggu, sementara kesan sampingan boleh berlaku hanya beberapa hari selepas permulaan terapi.
