Terapi barah ovari

Sinonim dalam erti kata yang lebih luas

Perubatan: Karsinoma ovari

  • Tumor ovari
  • Tumor ovari

definisi

Kanser ovari adalah tumor malignan ovari yang boleh berlaku pada satu atau kedua-dua belah pihak. Jenis kanser ovari dibezakan dengan gambaran histologinya. Oleh itu, tumor dibahagikan kepada tumor epitelium adalah tumor yang berasal dari sel-sel di permukaan ovari.

Mereka menyumbang kira-kira 60% daripada semua tumor ovari ganas. Tumor sel kuman yang berasal dari sel kuman perkembangan embrio (pengembangan buah badan) menyumbang kira-kira 20% daripada semua tumor ovari ganas. Tumor stromal adalah tumor yang berkembang dari tisu ovari dan menyumbang kira-kira 5% daripada semua tumor ovari malignan.

Selanjutnya, kira-kira 20% daripada semua tumor ovari ganas adalah metastasis, iaitu sel yang telah berpindah dari tumor yang pada awalnya terletak di tempat lain. The metastasis biasanya berlaku pada kedua sisi dan berasal dari kanser rahim (uterus karsinoma) dalam kira-kira 30% dan dari kanser payudara (barah payu dara) atau barah saluran gastrousus (karsinoma gastrointestinal) sekitar 20%.

  • Tumor epihelial
  • Tumor sel kuman dan
  • Garis kuman - dan tumor semasa.

Diagnosa

Langkah-langkah diagnostik termasuk

  • Anamnesis (sejarah perubatan)
  • Pemeriksaan fizikal (klinikal) / ginekologi
  • Sonografi
  • Nilai makmalPenanda tumor
  • Imej sinar-X Imaging

Proses mengesahkan diagnosis bermula dengan wawancara pesakit (anamnesis), di mana doktor membuat andaian berdasarkan gejala yang ditunjukkan oleh pesakit dan dapat membuat kesimpulan tentang kemungkinan kanser ovari. Untuk menjelaskan sama ada benar-benar ovari kanser atau sama ada ada perkara lain yang tersembunyi di sebalik gejala tersebut, doktor mesti membuat pemeriksaan lebih lanjut. Menggunakan ultrasound sonografi, perubahan dalam ovari (ovari), uterus dan juga limfa simpul di sekitarnya dapat diperiksa untuk mengetahui kelainan.

Sebaliknya, doktor yang merawat harus memerhatikan organ-organ di sekitarnya agar tidak mengabaikan yang ada kanser sel metastasis. Usus (kolon) (sejauh mungkin), hati (hepar), limpa (splen) dan buah pinggang (ren) juga harus dibius. Ini harus ditambah dengan ultrasound pemeriksaan melalui faraj (sonografi transvaginal).

Yang istimewa ultrasound probe dimasukkan ke dalam faraj untuk tujuan ini. Oleh kerana ovari terletak di kedua-dua sisi uterus, probe ultrasound ini boleh digunakan untuk melihat ovari. Faraj dan rahim tentu juga dinilai.

Fungsi organ (hati, buah pinggang, dan lain-lain) dapat dinilai dengan bantuan makmal darah nilai. Selanjutnya, pernyataan mengenai keradangan di dalam badan dapat dibuat berdasarkan nilai-nilai keradangan.

Kepentingan khusus pada ovari kanser juga dipanggil penanda tumor untuk barah ovari. Ini istimewa nilai makmal yang meningkat pada beberapa pesakit semasa penyakit tumor. Walau bagaimanapun, tidak mungkin untuk membuat kesimpulan mengenai ukuran atau bahkan keganasan tumor dari tahap nilai-nilai ini.

Penanda tumor tidak penting sehingga penyakit ini diperhatikan, kerana perubahan dalam nilai kemudian dapat digunakan untuk membuat pernyataan mengenai tingkah laku tumor. Kenaikan nilai menunjukkan pertumbuhan lebih lanjut (percambahan) tumor; penurunan nilai menunjukkan bahawa tumor semakin kecil. Sekiranya penanda tumor nilai tetap berterusan, seseorang dapat membuat spekulasi bahawa tumor tidak tumbuh atau menyusut.

Yang paling biasa penanda tumor untuk kanser ovari adalah CA 125, yang meningkat terutamanya pada kanser ovari serous. Walau bagaimanapun, CA 125 juga boleh meningkat pada tumor ovari jinak atau keradangan di dalam rongga perut (intra-perut). Penanda tumor lain yang dapat dikesan adalah CEA, CA 19-9 dan CA 72-4, tetapi penanda tumor ini juga meningkat pada tumor lain seperti kolon barah atau keradangan di rongga perut.

Oleh itu, mereka hanya memberi petunjuk adanya barah ovari. Proses patologi lain dalam badan mesti dikecualikan. AFP (alpha-fetoprotein) adalah sangat spesifik penanda tumor yang meningkat dalam tumor kantung kuning telur. hCG (human chorionic gonadotropin), hormon yang biasanya dihasilkan oleh janin semasa mengandung dan dengan itu dinaikkan di darah, juga meningkat dalam karsinoma korionik, yang berasal dari sel embrio.

Ringkasan nilai makmal Penanda tumor yang mungkin meningkat pada barah ovari:

  • CA 125
  • CEA
  • CA 19-9
  • CA 72-4
  • AFP
  • HCG

Jika sesuatu Sinar X daripada paru-paru diambil, metastasis sel barah dapat dikesan. Tomografi komputer adalah gambaran radiologi badan di mana organisma dapat dilihat dalam lapisan yang berbeza. Walau bagaimanapun, peperiksaan ini tidak selalu diperlukan.

Setelah menilai data yang diperoleh sebelumnya, doktor yang merawat mesti mempertimbangkan sama ada salah satu daripada dua prosedur pencitraan ini masih dapat memberikan pandangan baru dan berguna. Pencitraan resonans magnetik juga menggambarkan organisma dalam beberapa lapisan, tetapi di sini medan magnet digunakan sebagai ganti sinar-X. Dengan menggunakan pengiraan tomografi dan pengimejan resonans magnetik, doktor dapat menilai dengan lebih tepat sama ada kanser ovari ada dan di mana metastasis sel barah organ mungkin ada.