Pengurangan risiko
Dalam kajian terkawal plasebo, penurunan yang ketara dalam kematian akibat ubat telah ditunjukkan. Rata-rata, risiko kematian yang relatif dapat dikurangkan sebanyak 12-15%. Hasilnya tidak bergantung pada jantina.
Ini dengan ketara mengurangkan bilangan jantung serangan dan pukulan. Namun, dalam kehidupan sehari-hari, telah terbukti bahawa banyak pesakit tidak menerima ubat yang mencukupi. Satu kajian menunjukkan bahawa hanya setiap pesakit kedua yang memerlukan terapi yang benar-benar dirawat. Kedua-dua doktor am dan pakar jantung (pakar kardiologi) terlalu menilai keberkesanan terapi mereka.
Langkah-langkah umum untuk menurunkan tekanan darah
Sebagai tambahan kepada terapi ubat, perubahan gaya hidup adalah komponen penting dalam kejayaan terapi tekanan darah tinggi untuk menurunkan tekanan darah. Terdapat banyak faktor yang terbukti dapat mengurangkan risiko kardiovaskular. Walaupun berputus asa rokok tidak turun secara langsung darah tekanan, ia sangat mengurangkan risiko komplikasi.
Contohnya, orang yang berhenti rokok pada usia pertengahan mempunyai jangka hayat yang sama dengan orang yang tidak merokok. Nikotin juga mengurangkan keberkesanan beberapa ubat antihipertensi, seperti beta blocker. Pengambilan alkohol yang tinggi meningkatkan risiko strok dan berkorelasi positif dengan tekanan darah tinggi.
Di samping itu, seperti nikotin, alkohol mengurangkan keberkesanan beberapa ubat. Atas sebab ini, jumlah maksimum alkohol sehari tidak boleh melebihi 30g untuk lelaki dan 20g untuk wanita. Pengurangan berat badan adalah salah satu langkah yang paling penting untuk menurunkan darah tekanan.
Ini boleh menyebabkan pengurangan dalam darah tekanan antara 5-20mmHg setiap 10kg penurunan berat badan. Di samping itu, perubahan gaya hidup dengan lebih banyak senaman dan sihat diet mengurangkan pra dan selepas-jantung kadar dan dengan itu jisim otot ruang kiri (ventrikel kiri hipertrofi). Ini secara signifikan meningkatkan keupayaan untuk mengatasi tekanan dan mengurangkan sesak nafas yang berkaitan dengan tekanan (dyspnoea).
Di samping itu, aktiviti fizikal yang kerap beberapa kali seminggu selama sekurang-kurangnya 30 minit dapat mengurangkan kematian kardiovaskular dengan ketara. Sukan seperti berenang, berlari atau mendaki sesuai. Sukan kekuatan murni seperti mengangkat berat tidak sesuai.
Tekanan darah tinggi dan strok dapat dicegah dengan berkesan dan mudah dengan mengurangkan kandungan garam harian dan pengambilan harian yang mencukupi kalium. Kajian menunjukkan bahawa orang yang mengambil kurang daripada 2.5 g garam meja setiap hari mengurangkan risiko kardiovaskular mereka sebanyak satu perempat. Orang yang juga makan lebih banyak buah dan sayur-sayuran untuk meningkatkan harian mereka kalium pengambilan dapat mengurangkan risiko ini lebih jauh.
Secara keseluruhan, sihat seimbang diet dengan banyak buah, sayur-sayuran dan ikan dapat mengurangkan risiko kardiovaskular. Walau bagaimanapun, kebanyakan langkah di atas hanya berguna dan berkesan dalam kombinasi. Menukar anda diet sendiri tanpa peningkatan aktiviti fizikal dan pengambilan alkohol yang berterusan dan nikotin tidak dapat mengurangkan tekanan darah dan risiko kardiovaskular.
Terapi untuk menurunkan tekanan darah pada mulanya dijalankan sebagai monoterapi dengan hanya satu ubat (bahan aktif). Sekiranya ini tidak mencukupi, adalah mungkin untuk menggabungkan ubat yang berbeza dengan cara tindakan yang berbeza. Ubat pilihan pertama adalah ACE inhibitors, Antagonis AT1, penyekat beta, diuretik and kalsium antagonis.
Pemilihan ubat yang sesuai bergantung pada usia pesakit dan penyakit bersamaan. The ACE inhibitors mengurangkan pembentukan tekanan darah-menambah angiotensin 2 dan dengan itu aktiviti sistem renin-angiotensin-aldosteron, yang diaktifkan oleh buah pinggang aliran darah. Antagonis reseptor angiotensin-1 bertindak di tempat yang berbeza dari sistem yang sama dan mencegah kesan angiotensin II pada reseptornya.
Oleh itu, penukaran kepada aldosteron tidak lagi berlaku dan kesan peningkatan tekanan darah tidak berlaku. Tidak masuk akal untuk menggabungkan kedua-dua ubat ini kerana ia bertindak di laman web yang serupa. Mereka agak digunakan sebagai alternatif kerana antagonis reseptor angiotensin-1 kadang-kadang lebih baik diterima daripada ACE inhibitors.
Penyekat beta bertindak pada reseptor selektif ß1, yang terletak di jantung. Dengan menghalang reseptor ini, kadar ejeksi jantung dikurangkan dan dengan itu tekanan darah. Diuretik adalah bahan yang mendorong perkumuhan isipadu di buah pinggang.
Ini mengurangkan kelantangan dalam sistem vaskular dan menurunkan tekanan darah. The kalsium antagonis, terutamanya dari nifedipine taip, mengurangkan nada vaskular di arteri dan dengan itu menurunkan tekanan pada sistem vaskular. Semua kumpulan bahan aktif ini setara dari segi mengurangkan risiko kematian.
Walau bagaimanapun, terdapat perbezaan yang jelas antara kesan komplikasi organ dalam kajian individu. Atas sebab ini, walaupun keberkesanan ubat yang baik, penggunaannya mesti dinilai secara kritis dan penilaian risiko selalu bermanfaat. Anda akan mendapat maklumat yang lebih terperinci di bawah topik kami: Ubat untuk tekanan darah tinggi Bahkan terapi tekanan darah tinggi menawarkan banyak pendekatan yang berbeza selain daripada rawatan ubat.
Tiang pendukung dalam terapi hipertensi adalah sukan, pemakanan yang dioptimumkan, tidur yang mencukupi, tidak rokok dan kurang alkohol. Kesan positif terhadap tekanan darah telah terbukti dan tidak boleh disinari melalui aktiviti fizikal, terutama di kawasan ketahanan. Dalam kombinasi dengan diet sadar, pengurangan berat badan yang berkaitan juga dapat mempengaruhi tekanan darah.
Topik pemakanan menawarkan kemungkinan lebih jauh untuk melawan tekanan darah tinggi dan oleh itu harus disatukan dalam terapi dalam apa jua keadaan. Sebagai tambahan kepada diet yang sihat dan seimbang dalam bentuk banyak sayur-sayuran, buah-buahan dan produk tenusu rendah lemak, anda harus memastikan bahawa anda makan lebih sedikit garam dan sebagai gantinya, gunakan rempah lain untuk meningkatkan rasa makanan anda. Garam meningkat tinggi nilai tekanan darah dengan sangat dan secara sedar mengurangkan penggunaan garam, nilainya dapat menurun hingga 5mmHg.
Tambahan pula, alkohol hanya boleh diminum secara sederhana. Ngomong-ngomong, pelbagai jenis teh dianggap sebagai agen penurun tekanan darah yang dihormati dan terbukti dapat meningkatkan keadaan tekanan darah. Terutama teh hijau, mistletoe, malar hijau, bunga raya, hawthorn, daun zaitun, bawang putih, valerian dan teh jantung sesuai untuk menurunkan tekanan darah.
Kini disetujui secara umum bahawa tekanan darah, nilai lemak darah dan magnesium seimbang dipengaruhi secara positif oleh pengambilan kacang secara sederhana. Oleh kerana penurunan tekanan darah secara semula jadi berlaku semasa fasa istirahat malam, dapat dimengerti bahawa kurang tidur secara berkala mempunyai kesan negatif terhadap tekanan darah dan mendorongnya. Ini sering disertakan dengan kenyataan bahawa mereka yang terkena tekanan sangat dan tidak mempunyai banyak masa kelonggaran atau pampasan.
Oleh itu, latihan autogenik dan secara sedar melepaskan diri dari situasi tertekan sangat penting untuk kesejahteraan badan. Tekanan darah sistolik dapat diturunkan sebanyak 8mmHg melalui aktif kelonggaran dan pengurangan tekanan. Ringkasnya, seseorang dapat mengatakan bahawa ada cukup banyak titik permulaan untuk terapi dan seseorang itu tidak perlu segera memikirkan ubat penurun tekanan darah. Banyak aspek yang disebutkan di atas secara logik juga sesuai sebagai profilaksis.
