Pemeriksaan klinikal yang komprehensif adalah asas untuk memilih langkah diagnostik selanjutnya:
- Pemeriksaan fizikal am - termasuk tekanan darah, nadi, berat badan, tinggi badan; lebih jauh:
- Pemeriksaan kawasan badan yang cedera
- Dolor (sakit (sakit periosteal))
- Tumor (bengkak)
- Getah (kemerahan)
- Kalori (kehangatan)
- Functio laesa (pergerakan terhad / kehilangan fungsi); Awas! Ujian pemanjangan siku selepas trauma tidak menolak patah tulang!
- Hematoma (lebam)
- Fraktur terbuka vs tertutup
- Perut (perut)
- Bentuk perut?
- Warna kulit? Tekstur kulit?
- Efflorescences (perubahan kulit)?
- Denyutan? Pergerakan usus?
- Kapal yang kelihatan?
- Parut? Hernias (patah tulang)?
- Pemeriksaan (melihat) kulit dan membran mukus.
- Auskultasi (mengetuk) jantung
- Pemeriksaan paru-paru (sekuel mungkin patah tulang rusuk atau klavikula (tulang selangka):
- Auskultasi (mendengar) paru-paru.
- Bronchophony (memeriksa transmisi bunyi frekuensi tinggi; pesakit diminta untuk mengucapkan kata "66" beberapa kali dengan suara runcing sementara doktor mendengarkan paru-paru) [dalam hal pengurangan konduksi suara (dilemahkan atau tidak ada: untuk contoh, dalam pneumothorax). Akibatnya, angka "66" hampir tidak terdengar untuk tidak hadir di bahagian paru-paru yang berpenyakit kerana bunyi frekuensi tinggi sangat dilemahkan]
- Perkusi (bunyi ketukan) paru-paru [bunyi kotak masuk pneumothorax].
- Fremitus vokal (memeriksa transmisi frekuensi rendah; pesakit diminta untuk mengucapkan perkataan "99" beberapa kali dengan suara rendah sementara doktor meletakkan tangannya pada pesakit dada atau belakang) [dilemahkan teruk atau tidak ada: dalam pneumothorax). Akibatnya, angka "99" hampir tidak terdengar untuk tidak hadir di kawasan paru-paru yang berpenyakit, kerana bunyi frekuensi rendah sangat dilemahkan]
- Palpation (palpation) bahagian perut (abdomen) (sakit tekanan ?, sakit ketukan ?, sakit batuk ?, ketegangan pertahanan?
- Pemeriksaan kawasan badan yang cedera
- Pemeriksaan kanser [sebab yang mungkin:
- Keganasan (tumor malignan).
- Metastasis (tumor anak perempuan)
- Plasmocytoma (sinonim: Multiple myeloma, penyakit Kahler; tumor malignan sel plasma)]
- Sekiranya perlu, pemeriksaan neurologi [penyakit sekunder yang mungkin berlaku:
- CRPS (Kompleks Wilayah Kesakitan Sindrom) - sindrom kesakitan serantau yang kompleks; gangguan neurologi kronik yang berlaku selepas kecederaan tisu lembut atau saraf.
- Kecederaan saraf atau vaskular (gangguan peredaran darah / gangguan fungsi motor dan kepekaan)]
- Pemeriksaan ortopedik / reumatologi [sebab yang mungkin disebabkan:
- Penyakit lingkaran bentuk reumatik (contohnya, ankylosing spondylitis/ Penyakit Bekhterev).
- Osteolisis Gorham - osteolisis (pembubaran tulang) selepas kesan traumatik pada tulang.
- Usus osteopati - perubahan rangka disebabkan oleh penyerapan (ketidakupayaan untuk menyerap nutrien dengan secukupnya).
- Sindrom Jaffé-Lichtenstein - Osteofibrosis deformans juvenilis (penyakit sistemik rangka yang bermula pada zaman kanak-kanak dan boleh mempengaruhi satu tulang sahaja (monostotik) dan mempengaruhi banyak tulang (poliostotik). Kerana fibrosis sumsum (percambahan tidak normal tisu penghubung) dan spongiosis (porous-spongy, pembentukan semula patologi tisu tulang) dari compacta (lapisan luar marginal tulang), yang terjejas tulang kehilangan keupayaan menanggung beban).
- Kista tulang
- Penyakit paget atau sindrom Paget Penyakit Paget (sinonim: osteodystrophia deformans, penyakit Paget, penyakit Paget) - penyakit sistem kerangka di mana terdapat penebalan secara beransur-ansur beberapa tulang, biasanya tulang belakang, pelvis, hujung kaki atau tengkorak.
- Osteogenesis tidak sempurna (penyakit tulang rapuh).
- Osteomalacia (pelembutan tulang) - gangguan mineralisasi tulang contohnya gangguan pada vitamin D metabolisme.
- Osteitis / Ostitis (keradangan tulang)
- Osteomielitis (keradangan sumsum tulang)
- Osteopetrosis - penyakit tulang marmar / osteopetrosis familiaris / osteosclerosis congenita
- Osteoporosis (kehilangan tulang)
- Osteosclerosis - pemadatan tisu tulang dengan kehilangan keanjalan.
- renalis (ren - ginjal) osteodystrophy / riket renalis - gangguan metabolisme vitamin D atau serangan tulang oleh pengumpulan bahan kencing]
[kerana diagnosis berbeza:
- Perubahan kerangka degeneratif
- Kecacatan rangka keturunan
- Penyakit jenis reumatik
- Kesesakan (lebam)
- Kemewahan (terkehel sendi)
- Osteopati (penyakit kerangka umum dari pelbagai asal usul).
- Sprains
- Kecederaan tisu lembut (otot, dll)]
[penyakit sekunder yang mungkin berlaku:
- Kecederaan ligamen
- Fraktur keletihan
- Patah gangguan penyembuhan - contohnya pseudarthrosis (kecacatan sendi).
- Myositis ossificans - pengoksidaan otot kerana kalsifikasi patologi selepas trauma.
- Osteomielitis (keradangan sumsum tulang)
- Selepas trauma osteoartritis (haus dan lusuh sendi berlaku selepas kecederaan).
- Refraktur (berlakunya patah tulang)]
Kurungan segi empat [] menunjukkan kemungkinan penemuan fizikal patologi (patologi).