Sebagai lapisan membran mukus yang sebahagiannya terletak pada bola mata dan terletak pada kelopak mata dari dalam, konjunktiva berfungsi terutamanya untuk melindungi mata dan sistem imun. Penyakit sering ditunjukkan oleh perubahan warna kemerahan hingga merah bata konjunktiva.
Apakah konjunktiva?
Konjungtiva (konjunktiva, tunica konjunktiva) adalah istilah yang digunakan untuk menggambarkan mukosaseperti kesinambungan kulit di kawasan mata yang meliputi kelopak mata di permukaan posterior untuk terus di permukaan ventral (anterior) sclera (kornea) dan kemudian bersambung ke kornea (kornea) di limbus corneae, zon peralihan antara sclera dan kornea. Konjungtiva juga menyediakan hubungan antara bulbus oculi (bola mata) dan kelopak mata, dengan mana ia menyatu dengan kuat. Yang banyak kapal konjungtiva, yang dapat digantikan dalam keadaan sihat dan hampir tidak dapat dilihat oleh mata kasar, menjadi lebih menonjol dengan warna merah bata mereka apabila jengkel.
Anatomi dan struktur
Konjungtiva biasanya dibahagikan kepada tiga bahagian yang berbeza. Bahagian konjungtiva yang meliputi permukaan posterior kelopak mata dan meluruskan permukaan dalamannya disebut konjunktiva palpebrarum (juga konjunktiva tarsi). Ini kemudian berlanjutan sebagai konjungtiva fornicis dengan pembentukan lipatan atas dan bawah (fornix conjunctivae superior dan inferior, masing-masing) dan bergabung ke dalam bulbi konjungtiva yang meliputi permukaan anterior sklera. Pada limbus, konjungtiva melekat kuat pada kornea. Walaupun ia menyatu dengan kuat pada kelopak mata, konjungtiva hanya terpasang longgar pada mentol dan menutupnya pada bahagian ventral hingga limbus kornea. Bahagian sklera yang kelihatan ditutup sepenuhnya oleh konjungtiva. Secara histologi, konjungtiva terdiri daripada tisu epitel berlapis-lapis dan lapisan tisu penghubung di bawahnya (lamina propria). Di dalam lapisan epitel yang tidak keratinisasi terdapat juga sel goblet yang disebut, yang terlibat dalam sintesis filem air mata sebagai sel pembentuk lendir. Pemeliharaan sensori konjungtiva terutama disediakan oleh cawangan saraf trigeminal.
Fungsi dan Tugas
Konjungtivitis adalah penyakit konjungtiva yang paling biasa di mata dan harus diperiksa dan dirawat oleh pakar mata. Konjungtiva pertama kali menghubungkan bola mata dengan kelopak mata (Latin "coniungere" = "untuk menyambung") sebagai lapisan membran mukus telus. Selain itu, ia berfungsi sebagai penutup pelindung luar mata dan menyediakan mekanisme pelindung tambahan melalui sel-sel goblet pembentuk lendir yang terletak di dalamnya, yang turut serta dalam sintesis filem air mata. Antara lain, filem air mata melindungi mata dari benda asing dan, melalui komponen antimikroba, mentol anterior dari jangkitan. Sebagai tambahan, ia berfungsi sebagai lapisan pelincir untuk penutup atas dan menyuburkan kornea avaskular melalui penyebaran. The tarsal konjunktiva (konjunktiva palpebrarum) mempunyai sebilangan besar koleksi folikel seperti folikel dan limfosit, yang dirancang untuk mencegah pencerobohan oleh orang asing patogen. Di hadapan keradangan, ini membesar dan membentuk folikel yang keluar (disebut pembengkakan folikular). Selain itu, sel Langerhans yang disebut terdapat di tarsal konjunktiva khususnya. Sel-sel ini, yang tergolong dalam sistem dendritik (pertahanan imun), memainkan peranan penting dalam penyampaian antigen melalui interaksi mereka dengan Limfosit T. Sel-sel Conjunctival Langerhans, bersama dengan sel-sel dendritik kornea, dianggap memainkan fungsi penting dalam sistem imun sebagai pengatur tindak balas imun dan pengatur antara toleransi dan pertahanan imun.
Penyakit dan gangguan
Konjungtiva boleh terkena pelbagai gangguan. Salah satu gangguan yang paling biasa ditunjukkan oleh perubahan keradangan pada konjungtiva (konjunktivitis), yang mungkin disebabkan oleh pelbagai sebab seperti rangsangan kimia-fizikal (termasuk benda asing, kecederaan, radiasi, terbakar, luka bakar kimia), bakteria (termasuk konjungtivitis pseudomembranosa, konjungtivitis kolam renang, konjunktivitis trachomatosa), dan jangkitan virus (termasuk Conjunctivitis folikularis), proses patologi pada struktur bersebelahan (misalnya karsinoma meibomian), gangguan pembasahan kerana pengurangan rembesan air mata (contohnya keratoconjunctivitis sicca) dan alahan (contohnya konjunktivitis vernalis). Secara simptomatik, konjungtiva akut keradangan dicirikan oleh kemerahan, bengkak, rembesan kuat, kepekaan fotosensitif dan blepharospasm, sementara konjungtivitis kronik dicirikan oleh edema yang tidak ada, pengurangan rembesan dan percambahan badan papillary. Oleh kerana konjunktiva mengandungi sejumlah besar sel plasma, leukosit and limfosit, alahan, kerengsaan, keradangan (terutamanya dari sinus paranasal) dan darah kesesakan kapal (contohnya disebabkan oleh tumor atau orbitopati endokrin) membawa hingga pembengkakan edematous (chemosis). Selepas kejadian traumatik, semasa kuat tekanan (contohnya buruh, kuat batuk) dan / atau perubahan patologi darah dan sistem vaskular (mis arteriosclerosis, hipotensi) hyposphagmata (pendarahan ke ruang subkonjungtiva) sering diperhatikan. Pendarahan subkonjungtiva ini dicirikan oleh sempadannya yang tajam, sementara konjungtiva mempunyai warna merah yang kuat. Pendarahan konjungtiva umumnya tidak berbahaya dan diserap semula dalam 1 hingga 2 minggu.
