Hipotermia: Pemeriksaan

Pemeriksaan klinikal yang komprehensif adalah asas untuk memilih langkah diagnostik selanjutnya.

Pada prinsipnya, pemeriksaan kecemasan mesti dilakukan terlebih dahulu pada orang yang tidak sedarkan diri:

Glasgow Koma Skala (GCS) - skala untuk menganggarkan kesedaran terjejas.

kriteria Skor
Membuka mata spontan 4
atas permintaan 3
pada rangsangan kesakitan 2
tiada reaksi 1
Komunikasi lisan perbualan, berorientasikan 5
perbualan, bingung (keliru) 4
kata-kata yang tidak koheren 3
bunyi yang tidak difahami 2
tiada reaksi lisan 1
Tindak balas motor Ikut arahan 6
Pertahanan kesakitan yang disasarkan 5
pertahanan kesakitan yang tidak disasarkan 4
pada sinergisme rangsangan kesakitan 3
pada sinergisme regangan kesakitan 2
Tiada tindak balas terhadap rangsangan kesakitan 1

Penilaian

  • Mata diberikan untuk setiap kategori secara berasingan dan kemudian ditambahkan bersama. Skor maksimum adalah 15, minimum 3 mata.
  • Sekiranya skornya 8 atau kurang, sangat teruk otak disfungsi diandaikan dan terdapat risiko gangguan pernafasan yang mengancam nyawa.
  • Dengan GCS ≤ 8, mengamankan saluran udara dengan endotrakeal intubasi (penyisipan tiub (probe berongga) melalui mulut or hidung antara lipatan vokal daripada laring ke dalam trakea) mesti dipertimbangkan.

Selepas itu, berlaku:

  • Pemeriksaan fizikal am - termasuk tekanan darah, nadi, suhu badan, berat badan, tinggi badan; seterusnya:
    • Pemeriksaan (melihat).
      • Kulit dan membran mukus
    • Auskultasi (mendengar) hati
    • Auskultasi paru-paru
    • Palpation (palpation) bahagian perut (perut) (kelembutan ?, sakit mengetuk ?, sakit batuk ?, ketegangan pertahanan ?, lubang hernial ?, sakit buah pinggang mengetuk?)
  • Pemeriksaan neurologi - termasuk memeriksa refleks dan fungsi saraf kranial [kerana diagnosis berbeza:
    • Gangguan hipotalamus, tidak ditentukan - bahagian diencephalon yang mengawal peraturan autonomi.
    • Penyakit Parkinson (gemetar palsi).
    • Kecederaan saraf tunjang, tidak dinyatakan
    • Pendarahan subarachnoid (SAB) - pendarahan antara meninges dan otak]

Tanda kurung persegi [] menunjukkan kemungkinan penemuan fizikal patologi (patologi).