Nodul Osler adalah kulit luka pada jari dan jari kaki. Mereka adalah nodul kecil yang menyebabkan kesakitan. Mereka sering berlaku beratus-ratus di sebelah satu sama lain.
Apakah nodul Osler?
Nodul Osler dinamai Sir William Osler, seorang doktor Kanada. Sebagai pengarang pertama, dia pertama kali menggambarkan keabnormalan pesakitnya ' kulit lesi sekitar tahun 1900. Nodul juga disebut bintik Osler kerana ia menyerupai secara visual kulit bintik-bintik. Urat simpul menyakitkan luka kulit. Yang kesakitan berlaku sebaik sahaja tekanan diberikan pada kawasan kulit yang terkena. Nodul Osler berukuran seukuran pinhead hingga kacang. Ciri khas nodul adalah bahawa mereka biasanya berlaku dalam jumlah beberapa ratus pada satu masa. Warna mereka berwarna merah kebiruan. Nodul didiagnosis pada jari dan jari kaki. Di samping itu, mereka mungkin muncul di telapak tangan di pelindung ibu jari atau sedikit jari. Yang luka kulit disebabkan oleh pendarahan di dermis. Ini adalah dermis, yang terletak di bawah lapisan atas kulit, epidermis. Nodul Osler adalah iringan bakteria yang biasa endokarditis. Pesakit sering didapati mempunyai kawasan kulit dengan saiz yang berbeza pada beberapa jari pada masa yang sama. Secara khasnya, selalunya terdapat kawasan kulit yang putih di tengah-tengah tompok-tompok nodular. Dengan permulaan rawatan, nodul biasanya hilang setelah beberapa hari.
Punca
Nodul Osler disebabkan oleh embolisme atau dengan keradangan kerana pemendapan kompleks imun di arteri kecil. Untuk kedua-dua sebab, setetes kecil dari darah menyumbat arteri. Ini menyebabkan pendarahan pada lapisan kedua kulit. Penyebab nodul Osler yang paling biasa termasuk bakteria endokarditis. Jangkitan yang tidak dirawat endokarditis boleh membawa maut. Ia adalah keradangan dari lapisan jantung. Nodul Osler adalah faktorial dan dengan itu bukan merupakan gejala wajib pada endokarditis. Di samping itu, nodul berlaku dalam beberapa keadaan perubatan yang lain. Ini termasuk sistemik lupus erythematosus, jangkitan gonokokus yang disebarkan, dan kateter septik embolisme. Sistemik lupus erythematosus adalah penyakit autoimun pada kulit dan juga vaskular tisu penghubung organ. Lupus erythematosus dikelaskan sebagai radang rematik. Jangkitan gonokokus yang disebarkan dianggap sebagai bentuk khas gonorea. Dalam satu hingga tiga peratus tidak dirawat gonorea, penyakit ini berkembang menjadi Penyebaran Gonokokus yang Disebarkan. Pesakit mengalami episod demam, mengadu sakit sendi and luka kulit dalam bentuk nodul yang menyakitkan.
Gejala, keluhan, dan tanda
Nodul Osler terutamanya dapat dilihat melalui yang ketara perubahan kulit. Nodul ciri berkembang terutamanya pada jari kaki dan jari. Pertumbuhan menyakitkan berlaku di sana, yang sangat menyekat kebebasan pergerakan tangan atau kaki. Nodul mencapai ukuran dari beberapa milimeter hingga beberapa sentimeter, peningkatan ukuran semasa penyakit dan menjadi semakin mengeras. Semasa penyembuhan nodul, kulit di kawasan yang terkena bersisik dengan kuat. Ini biasanya disertai dengan gatal dan kemerahan. Bergantung pada penyebabnya, nodul Osler mungkin disertai dengan gejala lain. Sekiranya perubahan kulit disebabkan oleh endokarditis infektif, demam, menggigil dan berdebar mungkin berlaku. Sebagai tambahan, anemia dan penurunan berat badan mungkin berlaku. Sekiranya jantung kecacatan adalah penyebabnya, aritmia jantung dan juga a serangan jantung mungkin berlaku. Perkara yang sama berlaku jika nodul Osler disebabkan oleh penyakit kulit autoimun. Sekiranya radang rematik adalah pencetus, gangguan pergerakan selanjutnya berlaku. Selari, mungkin ada sakit anggota badan, lumpuh dan tindak balas keradangan khas. Osler mengangguk sendiri mereda setelah penyakit penyebabnya dirawat. Sekiranya tidak ada rawatan, pertumbuhannya berlipat ganda dan gejala yang menyertainya menjadi lebih teruk.
Diagnosis dan perkembangan penyakit
Diagnosis nodul Osler dibuat oleh pakar dermatologi. Nodul Osler harus dibezakan dari lesi Janeway. Ini kelihatan serupa dengan nodul, tetapi tidak menyakitkan bagi pesakit. Selain itu, ia berbeza dengan luka kulit Penyakit OslerDi sini mereka adalah perubahan kongenital dan genetik. Kawasan yang berpenyakit juga mempengaruhi selaput lendir, saluran gastrousus dan kawasan kulit di wajah. Nodul Osler mempengaruhi perubahan kulit pada hujung jari dan jari kaki. Selain itu, ia boleh berlaku di telapak tangan atau di lengan atau kaki. Walau bagaimanapun, ia tidak dijumpai di dalam badan. Jumlah mereka yang tinggi dan kejadian seperti kumpulan adalah ciri. Pemeriksaan lebih lanjut tidak diperlukan untuk nodul Osler dan tidak digalakkan. Diagnosis dibuat selepas sejarah, pemeriksaan visual dan ujian tekanan. Yang terakhir harus dikaitkan dengan kesakitan pada pesakit. Kursus penyakit khas nodul Osler diklasifikasikan sebagai remitting. Walaupun tanpa lawatan ke doktor atau diagnosis eksplisit, mungkin terdapat penurunan gejala setelah beberapa hari. Ini berlaku terutamanya apabila penyakit utama dikenali dan dirawat. Sekiranya ini tidak dilakukan, nodul Osler dijangka akan berulang.
Komplikasi
Dalam kebanyakan kes, nodul Osler menyebabkan pelbagai perubahan dan ketidakselesaan pada kulit. Nodul itu sendiri berlaku terutamanya pada jari kaki atau jari dan boleh membawa untuk had dan ketidakselesaan yang cukup besar dalam kehidupan seharian orang yang terkena. Oleh itu, kualiti hidup pesakit dibatasi dan dikurangkan dengan ketara disebabkan oleh nodul Osler. Nodul itu sendiri dikaitkan dengan kesakitan, sehingga kebanyakan mereka yang terkena tidak lagi dapat melakukan banyak perkara dengan jari mereka tanpa perlu bimbang lagi. Ini juga boleh membawa kepada ketidakselesaan psikologi atau bahkan kemurungan sekiranya penyakit itu tidak diubati dengan betul. Dalam banyak kes, diagnosis sederhana tidak mungkin untuk nodul Osler. Rawatan itu sendiri biasanya tanpa komplikasi dan disokong dengan bantuan antibiotik. Dalam kes ini, kejayaan dicapai dengan cepat. Walau bagaimanapun sisik kulit agak kuat semasa rawatan. Ramai pesakit juga mengalami kompleks rendah diri atau penurunan harga diri dengan ketara. Sebagai peraturan, menyelamatkan tangan dan kaki juga mempunyai kesan yang sangat positif pada nodul Osler. Jangka hayat pesakit tidak berkurang dalam penyakit ini.
Bilakah anda harus berjumpa doktor?
Nodul kemerahan pada jari kaki dan jari, berdarah di bawah kuku, dan tanda-tanda lain dari nodul Osler harus dinilai dengan cepat. Sekiranya luka dan kesakitan kulit tidak hilang sendiri, nasihat perubatan diperlukan. Individu yang terjejas harus berjumpa dengan doktor penjagaan utama mereka, yang sering dapat mendiagnosis nodul Osler dengan mata. Sekiranya perlu, diagnostik lebih lanjut langkah-langkah mesti dimulakan, contohnya a biopsi serta prosedur pencitraan, untuk memastikan penyakit ini tidak diragukan lagi. Orang yang sudah menderita endokarditis mesti memberitahu doktor yang bertanggungjawab mengenai nodul. Sekiranya gejala muncul selepas jangkitan kulit atau penyakit kulit yang lain, nasihat perubatan juga diperlukan. Pesakit boleh berunding dengan pakar dermatologi atau pakar perubatan dalaman. Rawatan biasanya bersifat perubatan dan boleh dilakukan oleh orang yang terkena di rumah. Hubungan rapat dengan doktor mesti dijaga selama terapi. Sekiranya kesan sampingan atau komplikasi lain berlaku, doktor mesti dimaklumkan. Nodul Osler harus cepat sembuh dengan rawatan awal. Lawatan lebih lanjut ke doktor biasanya tidak diperlukan. Walau bagaimanapun, kulit yang lemah terdedah kepada jangkitan selanjutnya, jadi pakar dermatologi mesti dikunjungi secara berkala, sekurang-kurangnya dalam beberapa minggu pertama setelah pemulihan.
Rawatan dan terapi
Rawatan nodul Osler bergantung kepada penyebabnya. Selagi perkara ini tidak diperjelaskan secara konklusif, terdapat lesi kulit yang berulang berulang. Dalam kes endokarditis, kerjasama dengan pakar bedah dianjurkan. Lupus eritematosus sistemik dirawat dengan salap atau kortison, bergantung pada pentas. Walau bagaimanapun, salap tidak digunakan secara langsung ke kawasan kulit nodul Osler kerana ramuannya disesuaikan dengan gejala reumatik. Jangkitan gonokokus yang disebarkan dirawat dengan penisilin or antibiotik, bergantung kepada patogen. Dengan syarat bahawa penyebab nodul telah dikenal pasti dan rawatan langkah-langkah berjaya dimulakan, nodul Osler biasanya sembuh tanpa campur tangan perubatan lebih lanjut. Ketika proses penyembuhan berlanjutan, kulit secara beransur-ansur menghilangkan lapisan atas kulit dengan sendirinya. Proses ini berlangsung selama beberapa hari dan biasanya tidak menyakitkan bagi pesakit. Selama ini, gerakan menggaru atau menggosok permukaan kulit dengan sengaja harus dielakkan. Produk yang menjengkelkan kulit atau kimia, misalnya dari pembersihan rumah, tidak boleh bersentuhan dengan kulit tanpa perlindungan. Produk penjagaan kulit tanpa penambahan alkohol boleh digunakan dengan cara sokongan tambahan jika dikehendaki. Aktiviti yang memberi tekanan pada kawasan kulit yang terjejas harus dielakkan. Rehatkan tangan, lengan dan kaki selama beberapa hari adalah disyorkan. Memakai sarung tangan getah hanya digalakkan semasa melakukan aktiviti yang berat.
Prospek dan prognosis
Perkembangan nodul Osler - juga dikenali sebagai penyakit Osler - didasarkan pada gangguan genetik. Ini sudah termasuk pernyataan bahawa penyembuhan tidak dapat dilaksanakan untuk perubahan vaskular tersebut. Dalam kebanyakan penyakit genetik, hanya sekuel dan gejala yang dapat dikurangkan. Dengan tutup pemantauan orang yang terjejas dan melalui simptomatik terapi, pesakit dengan Penyakit Osler dapat mengalami kualiti hidup yang baik. Untuk penyakit Osler, simtomatik terapi pendekatan memastikan kehidupan yang hampir normal bagi kebanyakan mereka yang terjejas. Apa yang biasanya harus dielakkan pada nodul Osler adalah menyelam. Penggunaan silinder udara termampat boleh membawa ke udara embolisme. Untuk memastikan prognosis lain berada dalam kisaran positif, pemeriksaan berkala dengan doktor yang hadir dinasihatkan. Penyakit tertentu atau mengandung boleh menyebabkan komplikasi teruk sekiranya terdapat nodul Osler. Peningkatan usia juga boleh memperburuk prognosis. Apabila berlakunya komplikasi organ dalaman, prognosis bertambah buruk. Umur dan mengandung boleh memburukkan lagi malformasi arteri-vena paru. Ia membawa kepada pendarahan. Oleh itu, prognosis berbeza dari pesakit ke pesakit. Jalan penyakit ini juga boleh berubah sepanjang hayat. Walaupun beberapa pesakit dengan nodul Osler hanya mengalami gejala ringan, yang lain mengalami keadaan yang mengancam nyawa akibat perubahan perkembangan penyakit.
pencegahan
Pencegahan langkah-langkah tidak digalakkan untuk nodul Osler. Oleh kerana mereka bersamaan dan gejala sekunder dari beberapa penyakit lain, langkah-langkah intervensi mungkin berlaku di dalamnya. Contohnya, perhatian harus diberikan kepada kebersihan semasa meletakkan kateter. Begitu juga, gonorea harus segera dirawat.
Susulan
Sebagai peraturan, hanya beberapa langkah penjagaan yang terhad atau tersedia untuk mereka yang terkena Osler nodul. Walau bagaimanapun, ini juga tidak selalu diperlukan, jadi rawatan langsung penyakit ini tidak selalu diperlukan. Diagnosis awal mempunyai kesan positif pada perjalanan penyakit selanjutnya dan juga dapat mencegah terjadinya komplikasi atau keluhan selanjutnya. Penyakit ini biasanya dapat diatasi dengan baik dengan bantuan pelbagai ubat. Pesakit harus selalu mengikuti arahan doktor dan minum ubat secara berkala dan mengikut dos yang betul. Semasa mengambil antibiotik, juga harus diperhatikan bahawa mereka tidak boleh diambil bersama alkohol. Sekiranya terdapat kesan sampingan yang teruk, doktor juga harus berjumpa. Semasa rawatan, pemeriksaan berkala oleh doktor sangat berguna. Secara umum, dalam kes Osler nodul, kulit harus dilindungi dengan baik, mengelakkan sentuhan dengan bahan perangsang. Penyakit ini tidak mengurangkan jangka hayat orang yang terkena.
Inilah yang boleh anda buat sendiri
Bergantung pada penyebab utama nodul Osler dan langkah rawatan apa yang telah diambil, pesakit dapat menyokong pemulihan melalui pelbagai langkah pertolongan diri. Yang terpenting, kebersihan badan yang ketat telah terbukti berkesan. Kawasan yang terjejas mesti dirawat dengan persiapan yang sesuai untuk mengelakkan perkembangan penyakit kelemumur dan perubahan kulit yang lain. Pada masa yang sama, pesakit harus menenangkan dirinya sendiri. Terutama selepas operasi, kawasan yang terjejas tidak boleh terdedah kepada rangsangan lebih jauh untuk mengelakkan komplikasi serius. Tangan, lengan dan kaki mesti sentiasa dilindungi, sebaiknya memakai sarung tangan khas dan tempat tidur yang cukup. Dalam proses pemulihan selanjutnya, nodul Osler tidak boleh bersentuhan dengan kain dan tidak boleh digosok dalam keadaan apa pun. Produk yang menjengkelkan kulit harus dielakkan pada hari-hari pertama hingga minggu. Ini berlaku bukan hanya untuk kebersihan diri, tetapi juga untuk membersihkan rumah dan aktiviti di tempat kerja. Doktor yang bertanggungjawab dapat menjawab langkah-langkah yang dinyatakan secara terperinci. Oleh kerana nodul Osler boleh berlaku dalam bentuk dan bilangan yang sangat berbeza, langkah-langkah pertolongan diri hanya boleh digunakan setelah berunding dengan pakar kulit.
