A kehelan sendi acromioclavicular adalah penyusunan lengkap alat kapsuloligamen sendi akromiokavikular yang tidak lengkap. Selalunya, ini adalah akibat jatuh di mana seseorang jatuh secara langsung di bahu.
Apa itu kehelan sendi acromioclavicular?
Sendi acromioclavicular secara teknikal disebut sendi acromioclavicular; akromion bermaksud akromion, klavikula bermaksud klavikula. Jadi, di kehelan sendi acromioclavicular, terdapat kecederaan pada sendi yang agak kecil yang terbentuk oleh akromion dan klavikula. Bahagian dalam sendi terdiri daripada bahagian luar klavikula, dan bahagian luar adalah sisi akromion menghadap ke bahagian tengah badan. Terutamanya, sendi distabilkan oleh kapsul sendi dan beberapa ligamen. Di rantau ini, ligamen dan kapsul terlentang, tegang atau terkoyak kehelan sendi acromioclavicular. Mungkin juga terdapat ligamen terkoyak sepenuhnya. Di dalam tali pinggang bahu, kehelan sendi acromioclavicular adalah salah satu kecederaan yang paling biasa.
Punca
Penyebab dislokasi sendi acromioclavicular biasanya berlaku secara langsung atau jatuh di kawasan bahu. Ini adalah kecederaan sukan yang biasa, kerana di sini lengan sering ditarik di hadapan badan ketika terjatuh. Terutama dalam sukan ski, berbasikal, motosikal, seni mempertahankan diri dan juga menunggang kuda, sendi akomioklavikular dikontrak. Tetapi juga semua sukan lain, di mana anda sering berlari, jatuh boleh membawa ke kehelan sendi acromioclavicular. Jarang, di sisi lain, kemungkinan terjatuh di lengan terentang.
Gejala, keluhan, dan tanda
Dalam yang ada sendi bahu kehelan, teruk kesakitan di bahu adalah gejala yang paling jelas. Selalunya, individu yang terjejas juga mengalami pembengkakan teruk di kawasan bahu. Bahkan dengan pergerakan terkecil atau ketika tekanan diberikan, kesakitan semakin meningkat. Walaupun dalam keadaan rehat, ini kesakitan berterusan. Akibatnya, individu yang terjejas biasanya menggunakan postur pelindung yang tegang. Lengan dibengkokkan dan disokong dengan lengan yang sihat. Dalam keadaan tertentu, kedudukan tegang ini boleh berlaku membawa kepada sakit belakang, yang juga menjadi semakin parah apabila penyakit ini berlanjutan. Sekiranya doktor dirujuk pada peringkat awal sekiranya berlaku sendi bahu dislokasi, gejala yang berlaku dapat diatasi dengan berkesan dan cepat. Painkillers dan penyejukan kekal di kawasan yang terjejas dapat membawa kelegaan yang cepat. Bagaimanapun, keadaannya berbeza, sekiranya orang yang terkena itu benar-benar kehilangan rawatan. Oleh itu, gejala yang sedia ada akan bertambah buruk. Dalam kes yang sangat teruk, sendi mungkin rosak secara kekal dan tidak dapat dipulihkan selepas itu. A sendi bahu kehelan disertai dengan gejala yang cukup tipikal, namun dapat diatasi dengan baik. Namun, dalam kes ini, penting untuk berjumpa doktor dengan segera, jika tidak, terdapat risiko komplikasi serius.
Diagnosis dan kursus
Untuk dapat mendiagnosis pecah sendi acromioclavicular, a pemeriksaan fizikal dilakukan dan disoal siasat mengenai kecederaan yang tepat. Sekiranya terdapat koyakan atau pecahnya ligamen atau / dan kapsul, terdapat kepincangan klavikula yang jelas; terserah (ia dilengkapkan). Walaupun begitu, diagnosis pencitraan tidak dapat dielakkan untuk dapat menentukan kehelan sendi akromiokavikular dengan pasti. Kecacatan dapat dilihat di sini, walaupun ia tidak dapat dilihat secara luaran. Dislokasi sendi acromioclavicular dapat dikelaskan kepada 3 gred, biasanya menurut Tossy (atau Rockwood). Tossy I menggambarkan ligamen yang lusuh, tetapi rakan kongsi tidak dapat diganti. Tossy II juga merupakan air mata yang tidak lengkap, tetapi kedua-dua rakan kongsi itu dapat dengan mudah terlantar. Dalam Tossy III, ligamen (dan kapsul) benar-benar koyak dan kedua-dua pasangan bersama jelas bergerak antara satu sama lain. Klavikula yang menonjol dapat ditolak ke bawah dan kemudian muncul kembali (fenomena kunci piano).
Komplikasi
Sekiranya dislokasi sendi acromioclavicular, orang yang terjejas terutamanya menderita kesakitan yang sangat teruk. Ini berlaku terutamanya di bahu, tetapi juga boleh merebak ke kawasan sekitarnya, mengakibatkan kesakitan pada leher atau lengan. Pesakit juga mengalami pembengkakan dan lebam teruk. Kerana kesakitan kekal, banyak pesakit mengalami pergerakan terhad atau lebih jauh kemurungan. Terutama sakit pada waktu malam membawa kepada kerengsaan pesakit, yang disukai oleh keluhan tidur. Bahu dan lengan hampir tidak dapat digerakkan kerana kesakitan. Pergerakan tangan juga boleh menyebabkan kesakitan, sehingga kehidupan seharian pesakit dibatasi. Kadang-kadang boleh berlaku bahawa ligamen juga terkoyak dalam kes dislokasi sendi acromioclavicular. Walau bagaimanapun, perjalanan selanjutnya keadaan sangat bergantung kepada sebab yang tepat dan jenis kemalangan atau pukulan. Dalam kebanyakan kes, gejala dapat dibatasi dengan baik dengan bantuan fisioterapi. Mereka yang terjejas mesti menahan diri dari melakukan aktiviti sukan selama beberapa minggu. Tidak ada komplikasi tertentu. Jangka hayat pesakit juga tidak terjejas secara negatif oleh dislokasi sendi akomioklavikular, selagi kemalangan itu tidak menimbulkan ancaman kepada kehidupan.
Bilakah anda harus berjumpa doktor?
Dalam kes dislokasi sendi acromioclavicular, orang yang terjejas bergantung pada rawatan oleh doktor. Tidak ada penyembuhan diri dalam kes ini, dan gejalanya biasanya bertambah buruk jika tidak dirawat. Semakin awal dislokasi sendi acromioclavicular dikenali dan dirawat, semakin baik perjalanan penyakit ini. Seorang doktor harus berunding sekiranya pesakit mengalami pembengkakan bahu yang sangat teruk. Pembengkakan ini berlaku tanpa sebab tertentu dan tidak hilang dengan sendirinya. Kesakitan yang teruk dan berterusan di bahu juga mungkin menunjukkan adanya dislokasi sendi acromioclavicular dan mesti diperiksa oleh doktor. Kesakitan juga boleh merebak ke belakang dan menyebabkan rasa tidak selesa di sana. Seorang doktor am atau pakar bedah ortopedik harus selalu mendapatkan nasihat untuk mengetahui gejala ini untuk mengelakkan komplikasi. Dislokasi sendi akromiokavikular dapat dirawat dengan baik, dan jangka hayat orang yang terkena juga tidak dibatasi atau dikurangkan oleh penyakit ini.
Rawatan dan terapi
Sebaik sahaja rawatan perubatan untuk dislokasi sendi acromioclavicular lengkap, konsisten dan disesuaikan fisioterapi harus dilakukan untuk memastikan pemulihan yang terbaik. Oleh kerana tidak ada pembedahan yang diperlukan untuk Tossy I atau II, aktiviti sukan ringan dapat disambung semula setelah rasa sakit mereda, tetapi ini tidak harus melibatkan bahu yang terkena. Dalam kes ini, sukan tidak boleh dilakukan sama sekali selama 1 hingga 2 minggu pada mulanya. Dalam kes Tossy III, rehat mestilah sekitar 4-6 minggu, bergantung pada sama ada sendi akromiokavikular dirawat secara konservatif atau pembedahan. Lengan juga tidak boleh dilepaskan lebih dari 90 ° dari badan dalam tempoh ini. Sebagai langkah segera selepas kejatuhan, lengan dapat ditstabilkan pada perut untuk melegakan, menggunakan sling segitiga jika mungkin. Bateri penyejuk pada mulanya juga dapat menghilangkan rasa sakit dan melegakan bengkak sehingga doktor berjumpa. Dengan ketiga-tiga bentuk Tossy, terapi fizikal masih penting untuk mengembalikan pergerakan bebas dari lengan.
pencegahan
Terdapat pencegahan terhad terhadap dislokasi sendi acromioclavicular, kerana biasanya melibatkan terjadinya canggung ke kawasan bahu lateral dan tidak selalu dapat dicegah. Risiko kecederaan hanya dapat dikurangkan jika pakaian pelindung yang sesuai dipakai. Contohnya, jaket dengan pelindung boleh dipakai terutama ketika menunggang motosikal, kerana risiko kecederaan sangat tinggi di sini sekiranya terjatuh. Tali bahu yang sesuai juga boleh dipakai ketika bermain bola sepak.
Penjagaan selepas itu
Sekiranya dislokasi sendi akomioklavikular, orang yang terjejas terutamanya menderita kesakitan yang sangat teruk. Kesakitan berlaku terutamanya di bahu, tetapi juga boleh merebak ke kawasan berdekatan, sehingga ada rasa sakit di leher atau juga di pelukan. Pesakit juga mengalami pembengkakan teruk dan kadang-kadang lebam. Kesakitan kekal juga boleh menyebabkan pergerakan terhad atau kemurungan.Sering kesakitan pada waktu malam boleh menyebabkan kerengsaan pesakit dan masalah tidur. Bahu dan lengan hampir tidak dapat digerakkan kerana kesakitan. Pergerakan tangan juga boleh menyebabkan kesakitan, sehingga kehidupan seharian pesakit dibatasi. Selanjutnya, ligamen juga boleh terkoyak pada dislokasi sendi akomioklavikular. Walau bagaimanapun, perjalanan selanjutnya keadaan sangat bergantung kepada sebab yang tepat dan jenis kemalangan atau pukulan. Dalam kebanyakan kes, gejala dapat dibatasi dengan baik fisioterapi. Mereka yang terjejas mesti menahan diri dari melakukan aktiviti sukan selama beberapa minggu. Komplikasi tertentu berlaku. Jangka hayat pesakit juga tidak terjejas secara negatif oleh dislokasi sendi acromioclavicular, selagi kemalangan itu tidak menimbulkan ancaman kepada kehidupan.
Apa yang anda boleh buat sendiri
Sekiranya mungkin, orang yang terjejas harus mengambilnya dengan mudah dan mengelakkan senaman fizikal semasa dislokasi sendi akomiokavikular. Aktiviti sukan harus dielakkan selama tempoh rawatan perubatan atau harus dikurangkan minimum. Oleh kerana orang yang terjejas secara automatik mengambil postur pelindung kerana aduan yang ada, terdapat tekanan yang lebih besar pada kawasan fizikal yang lain. Untuk mengelakkan ketegangan atau rasa sakit tambahan, rawatan haba atau urutan di kawasan yang terjejas disarankan. Rutin harian mesti disusun semula dan disesuaikan dengan kehendak dan kemungkinan pesakit. Penyelesaian tugas-tugas fizikal yang penting harus diambil alih oleh orang lain agar tidak berlaku beban berlebihan. Oleh itu, permintaan pertolongan mesti dibuat oleh pesakit kepada orang-orang di persekitaran sosialnya. Fisioterapeutik terapi adalah sebahagian daripada rawatan dislokasi sendi acromioclavicular. Unit latihan dan latihan yang dipelajari di sana juga boleh digunakan secara bebas di luar sesi. Mereka menyokong dan mempromosikan proses penyembuhan. Sama pentingnya untuk pemulihan adalah mental kekuatan. Dengan sikap dan keyakinan asas yang positif, orang yang terkena bencana menolong dirinya untuk memperbaiki keadaan keseluruhan dengan lebih cepat. Fokus persepsi tidak harus pada aktiviti yang tidak lagi dapat dilakukan oleh diri sendiri. Penting untuk mengakui pertolongan luar dan juga kemajuan seseorang dalam terapi.
