Leishmania infantum adalah bakteria kecil dari keluarga Leishmania dan hidup sebagai parasit yang memerlukan intraselular pada makrofag manusia dan vertebrata lain. Bakteria mengalami pergantian inang antara lalat pasir dan manusia atau vertebrata untuk mengekalkan spesiesnya, beralih dari flagellated (nyamuk) ke bentuk yang tidak bercorak (manusia atau vertebrata). Leishmania infantum boleh menjadi agen penyebab kulit dan viseral leishmaniasis pada masa yang sama.
Apa itu Leishmania infantum?
Leishmania infantum, bakteria kecil dari keluarga Leishmania, hidup sebagai parasit yang memerlukan intraselular pada makrofag manusia atau vertebrata lain. Untuk mengekalkan spesiesnya, bakteria mengalami pertukaran host, yang dikaitkan dengan sedikit perubahan pada penampilan luarannya. Di Eropah, Afrika Utara dan negara-negara Asia, rama-rama dari genus Phlebotomus berfungsi sebagai inang perantaraan, sementara di wilayah Amerika Selatan dan Amerika Tengah, rama-rama dari spesies Lutzomyia memainkan peranan ini. Burung pasir memakan makrofag dengan itu darah makan pada manusia yang dijangkiti, yang mungkin mengandungi Leishmania dalam jumlah yang lebih besar. The bakteria dilepaskan di nyamuk saluran penghadaman dan ubah dari bentuk (amastigote) yang tidak berlapis ke bentuk (promastigote) flagellated. Dalam bentuk flagellated, yang bakteria secara aktif dapat bergerak ke arah alat menggigit nyamuk dan, semasa berikutnya darah makan, dipindahkan oleh proboscis nyamuk ke manusia atau vertebrata lain, di mana bakteria berubah kembali ke bentuk amastigote.
Kejadian, taburan, dan ciri
Leishmania infantum diedarkan di semua benua kecuali Australia. Di negara-negara Amerika Selatan, patogen telah disebut sebagai Leishmania chagasi. Pakar kini bersetuju bahawa kedua-duanya bakteria sama, jadi nama Leishmania infantum telah diterima secara meluas. Ini adalah salah satu dari sedikit Leishmania yang boleh menyebabkan bentuk kulit dan viseral leishmaniasis. Akhiran nama "infantum" menunjukkan bahawa ia adalah penyakit yang terutama menyerang kanak-kanak dan bayi. Ini sudah pernah terjadi di masa lalu, walaupun ini adalah bentuk penyakit visceral, yang mempengaruhi penyakit ini organ dalaman, itu dimaksudkan. Kerana fakta bahawa untuk alasan terapi banyak orang sekarang menjalani imunosupresi, gambaran klinikal telah berubah. Semakin meningkat, orang dewasa yang mempunyai penyakit yang berkaitan dengan penyakit atau kecekapan imun yang lemah juga terjejas. Jangkitan berlaku melalui proboscis sandfly yang dijangkiti. The promastigote patogen dibawa oleh proboscis ke kulit kawasan, di mana mereka diakui sebagai asing oleh polimorfonuklear granulosit neutrofil (PMN), penjaga dari sistem imun in kulit tisu, dan segera fagositosis. Walau bagaimanapun, bakteria dapat mengeluarkan kemokin tertentu yang menghalang PMN daripada merembeskan kandungan zatnya melalui leishmania berikutan fagositosis. Selain itu, bakteria menggunakan kemokin lain untuk membantu menarik fagosit, yang mana patogen berusaha menyerang sebagai tuan rumah mereka yang sebenar. Oleh itu, sementara makrofag tertarik, tarikan sel-sel imun lain seperti sel NK (sel pembunuh semula jadi) dan monosit secara serentak ditekan. Oleh kerana kedatangan makrofag memakan masa sekitar satu hingga dua hari, tetapi PMN yang diaktifkan biasanya hancur setelah beberapa jam oleh kematian sel yang diprogramkan (apoptosis), bakteria menolong mereka hidup lebih lama sehingga mereka dapat menunggu kedatangan makrofag di dilindungi ruang intraselular PMN. Setelah kedatangan makrofag, PMN mengalami apoptosis sehingga makrofag yang tiba-tiba memagarkan serpihan bersama dengan bakteria yang dilepaskan tanpa menunjukkan reaksi terhadap Leishmania. The patogen kini boleh membiak, dilindungi dalam vakuola makrofag, dan setelah beberapa lama menyebabkan makrofag pecah, sehingga lebih banyak makrofag masuk dan fagositosis serpihan bersama dengan bakteria. Apabila seekor rama-rama kini menelan darah melalui probosisinya, makrofag yang dijangkiti masuk ke dalamnya saluran penghadaman dan patogen dilepaskan. Mereka berjaya melarikan diri dari pencernaan dan berubah menjadi bentuk promastigote. Mereka kemudian bergerak aktif ke alat menggigit nyamuk dan bersiap sedia untuk dijangkiti semula.
Penyakit dan penyakit
Jangkitan dengan Leishmania infantum boleh menyebabkan visceral leishmaniasis, yang mempengaruhi organ dalaman seperti hati and limpa. Khususnya, kanak-kanak berumur antara satu hingga lima tahun dan orang dewasa dengan sistem kekebalan tubuh yang lemah secara semula jadi atau buatan mempunyai risiko peningkatan wabak penyakit di kawasan endemik. Sangat mengejutkan bahawa di kawasan endemik risiko jangkitan meningkat dengan kekurangan zat makanan, sehingga penyakit ini sering disebut sebagai penyakit orang miskin. Yang kurang seimbang diet, semakin sukar badan membina kuat sistem imun, itulah sebabnya ia lebih mudah diserang penyakit pelbagai jenis. Jangkitan tidak selalu didiagnosis dengan betul kerana, sebagai contoh, sakit perut, cirit-birit dan penurunan berat badan (gejala awal khas penyakit) sukar ditafsirkan dengan betul. Ketika penyakit itu berkembang, gejala yang lebih spesifik juga menjadi jelas, seperti bengkak limfa nod, diperbesar hati and limpa, dan kesakitan di bahagian atas perut kiri. Petunjuk yang sangat spesifik untuk leishmaniasis viseral adalah dua puncak demam. Terdapat dua maksima suhu yang dapat dikenal pasti sepanjang hari. Sekiranya tidak dirawat, jangkitan boleh menjadi serius. Dalam kebanyakan kes, jangkitan tidak disedari pada orang dewasa dan diatasi dan ditekan oleh pertahanan imun badan sendiri. Walau bagaimanapun, gejala boleh berlaku selama bertahun-tahun selepas jangkitan sekiranya sistem imun dilemahkan oleh keadaan apa pun. Jangkitan dengan Leishmania infantum juga boleh membawa ke bentuk leishmaniasis kulit, yang biasanya mempunyai perjalanan ringan.
