Pembesaran Kelenjar getah bening (Limfadenopati): Ujian Diagnostik

Pilihan diagnostik alat perubatan - bergantung pada hasil sejarah, pemeriksaan fizikal, dan parameter makmal wajib - untuk penjelasan diagnostik pembezaan.

  • Ultrasonografi perut (ultrasound pemeriksaan organ perut) - sebagai alat diagnostik standard dalam kes yang tidak jelas limfa pembengkakan nod.
  • Sinar X toraks (toraks sinar-X / dada, dalam dua pesawat, jika perlu, tomografi dikira toraks / dada (CT toraks) - dalam toraks yang tidak jelas limfa pembesaran nod, serta disyaki: Karsinoma, batuk kering, limfoma, sarcoidosis, sepsis.
  • Tomografi yang dikira (CT) atau pencitraan resonans magnetik (MRI) perut (CT perut / MRI perut) - jika pelvis, paraaortik dan mesenterik limfa pembesaran nod disyaki.
  • Tomografi yang dikira (CT) atau pencitraan resonans magnetik (MRI) toraks /dada (CT toraks / MRI toraks) - apabila pembesaran kelenjar getah bening dan paratracheal disyaki.
  • Elektrokardiogram (ECG; rakaman aktiviti elektrik jantung otot) - jika kegagalan jantung (kekurangan jantung) disyaki.
  • Sinar X gambar, pengiraan tomografi / pengimejan resonans magnetik dari penyetempatan yang berbeza - bergantung pada diagnosis yang disyaki.

Sonografi kelenjar getah bening (LK)

LK jinak (radang-reaktif) Malignan (malignan) LK
Pembesaran> 1 cm (kawasan inguinal / kawasan pangkal paha> 2 cm). Pembesaran> 1 cm (kawasan inguinal> 2 cm)
bentuk bujur bentuk bulat, belon ("membengkak")
hilus kaya gema yang dipelihara Tidak ada lagi hilus kaya gema; LK kekurangan sepenuhnya.
Berpindah / tidak berkemas dengan persekitaran boleh dipindahkan / dikemas dengan persekitaran

Maklumat anamnestic:

  • Pesakit <30 tahun → pembesaran kelenjar getah bening kebanyakannya jinak (jinak) pada asalnya.
  • Pesakit> 50 tahun → pembesaran kelenjar getah bening yang kebanyakannya berasal dari malignan (malignan).

Catatan mengenai penemuan palpasi (penemuan palpasi):

  • Pembesaran kelenjar getah bening yang lembut, berpindah-pindah dan lemah tekanan (menyakitkan tekanan) → sering berlaku pada keradangan.
  • Kecil, keras, tidak menyakitkan, boleh diganti kelenjar limfa - tanda limfadenitis yang sudah sembuh (limfadenitis).
  • Keras, tidak menyakitkan, dengan tisu di sekitarnya "caker" kelenjar limfa → perubahan malignan (malignan) (contohnya, metastasis).