Akibat | Flutter atrium dan fibrilasi atrium

Akibat

Akibat daripada fibrilasi atrium, penurunan output jantung mungkin berlaku kerana atria dengan fungsi pam mereka tidak lagi menyumbang untuk mengisi ruang. Di samping itu, ventrikel tetap tachycardia kerana pengaliran melalui Nod AV boleh mengakibatkan kerosakan otot ventrikel, yang boleh menyebabkan jantung kegagalan (kekurangan jantung), sebagai contoh. Yang paling berbahaya, bagaimanapun, adalah perlahan darah mengalir di atria yang terbentang. Oleh kerana tidak ada lagi penguncupan yang teratur, ada tempat di mana darah hampir berhenti. Ini boleh menyebabkan darah gumpalan terbentuk di atrium, yang boleh menyebabkan strok atau paru embolisme.

Diagnosis flutter atrium

Pengkelasan flutter atrium/ kelipan adalah penting. Risiko komplikasi mesti dinilai melalui pelbagai soalan. Risiko tinggi wujud dengan emboli atau strok lain dalam sejarah pesakit.

Risiko komplikasi juga meningkat dalam kes stenosis mitral sebagai penyakit yang mendasari. Faktor risiko lain adalah tekanan darah tinggi, kencing manis mellitus dan manifestasi jantung kegagalan. Diagnosis flutter atrium/ kerlipan dibuat melalui klinik (nadi cepat dan tidak teratur dengan defisit nadi) dan ECG, jika perlu ECG jangka panjang.

Dalam ECG selang waktu yang tidak teratur antara kompleks QRS diperhatikan. Garis dasar antara kompleks QRS dicirikan oleh ruam kecil (gelombang kerlipan) (paling jelas terlihat pada derivasi V1) Selain diagnosis murni gangguan irama, TEE biasanya dilakukan untuk mengecualikan trombi atrium. Di TEE (Trans-oesophageal Echocardiography) sebuah ultrasound probe dimasukkan ke dalam esofagus hingga ke tahap atria.

Dengan cara ini gumpalan darah dapat dijumpai yang telah terbentuk.

• Adakah bentuk kekal atau paroxymal?
• Berapa lama episod fibrilasi atrium individu berlangsung?
• Adakah terdapat penyakit pencetus yang mendasari? Dan jika demikian, yang mana?
• Apakah kesan fibrilasi atrium pada peredaran darah?
• Adakah terdapat risiko pembekuan darah yang berkaitan dengan jantung?

ECG menunjukkan penyebaran eksitasi yang tidak teratur. Oleh itu, kompleks QRS yang disebut, yang bermaksud degupan jantung yang dihasilkan, ditunjukkan pada ECG pada selang waktu yang tidak teratur. Ciri khasnya adalah gelombang P yang disebut gigi gergaji, ketinggian kecil di hadapan puncak ECG yang sebenarnya, yang menunjukkan penyebaran rangsangan di atrium.