Apakah itu Swimmer's Gatal (Cercarial Dermatitis)?

Gambaran ringkas

  • Penerangan: Ruam kulit gatal selepas berenang di dalam air tawar, disebabkan oleh penembusan larva cacing hisap tertentu (cercariae) ke dalam kulit.
  • Rawatan: Salap antipruritik dan anti-radang, gel atau losyen (jarang juga salap yang mengandungi kortison) dan kompres sejuk. Sekiranya gatal-gatal teruk, doktor akan memberi ubat antihistamin (ubat anti-alergi).
  • Punca: Parasit (cercariae) yang menembusi kulit apabila berenang di dalam air tawar dan membawa kepada tindak balas keradangan kulit.
  • Gejala: Selepas berenang, rasa kesemutan dan gatal-gatal muncul pada kulit, kemudian tompokan kemerahan dan timbul (wheals) dan nodul kulit kecil (papula).
  • Diagnosis: Rundingan dengan doktor, pemeriksaan kulit, ujian darah jika perlu. Doktor biasanya mengenali dermatitis mandi dari gejala tipikal dan penampilan kulit selepas berenang.
  • Kursus: Perubahan kulit selalunya hilang dengan sendirinya dalam masa seminggu hingga 20 hari. Reaksi alahan yang teruk dengan pening, demam dan kejutan jarang berlaku.
  • Pencegahan: Elakkan perairan cetek, mandi dengan baik dan keringkan selepas berenang, tukar pakaian renang basah, sapukan pelindung matahari kalis air.

Apakah dermatitis mandi?

Ini menembusi sehingga beberapa milimeter jauh ke dalam kulit, di mana ia mencetuskan gejala biasa. Biasanya, parasit hanya menyerang unggas air dan siput air tertentu untuk membiak. Pada manusia, mereka berlabuh secara tidak sengaja, kerana mereka tidak boleh membiak di sini dan mati selepas masa yang singkat. Manusia adalah tuan rumah yang dikatakan palsu.

Kanak-kanak, yang biasanya menghabiskan masa di air cetek, dan penghidap alahan terutamanya terjejas oleh dermatitis mandi. Serangan badan air dengan serkaria semakin meningkat di seluruh dunia.

Dalam bahasa biasa, dermatitis mandi juga dikenali sebagai kutu itik, penyakit cacing itik, gigitan anjing atau gigitan kolam.

Apakah cercariae?

Larva cacing penghisap dikenali sebagai cercariae. Ini adalah parasit yang hampir atau tidak dapat dilihat dengan mata kasar di dalam air. Cercariae biasanya menyerang unggas air.

Parasit tinggal di permukaan air pada hari yang panas dan cerah dan cuba memasuki aliran darah unggas air melalui kulit dan saluran darah di kaki berselaput mereka. Serkaria mempunyai penyedut kecil (maka dipanggil cacing penghisap) pada perut dan kepala mereka, yang memudahkan mereka "berlabuh" ke perumah.

Kadang-kadang, larva juga masuk ke dalam kulit manusia. Mereka kemudian menyebabkan ruam gatal pada kulit - dermatitis mandian berkembang.

Cercariae, yang menyebabkan dermatitis mandi, terdapat di tasik air tawar (tasik mandi) di negara ini. Mereka lebih suka air bertakung, cetek dan suam. Mereka bertahan di sana selama kira-kira dua hingga tiga hari. Larva biasanya tinggal di permukaan air.

Larva biasanya menetas pada awal musim panas dan membiak terutamanya pada suhu melebihi 24 darjah Celsius. Cuaca musim panas yang tahan lama dengan suhu air melebihi 20 darjah Celsius secara amnya menggalakkan perkembangan dan pembiakan larva.

Walaupun terdapat banyak unggas air dan siput air di kawasan itu, ini menggalakkan penyebaran serkaria, kerana haiwan ini berfungsi sebagai perumah bagi parasit. Larva juga suka hidup di kawasan buluh dan kawasan yang mempunyai banyak tumbuhan akuatik.

Dermatitis mandi yang tidak menyenangkan tetapi sebahagian besarnya tidak berbahaya tidak ada kaitan dengan penyakit parasit yang juga disebabkan oleh cercariae - schistosomiasis. Ini adalah penyakit serius yang disebabkan oleh larva parasit pada pasangan fluke. Ini berasal dari kawasan tropika dan subtropika.

Serkaria tidak berlaku dalam air berklorin, seperti kolam renang luar atau kolam.

Bagaimanakah dermatitis mandi dirawat?

Krim dan gel anti-radang

Pemulihan rumah

Rawatan rumah seperti kompres sejuk, minyak pati (cth. mentol atau cineole) dan aloe vera atau gel witch hazel juga membantu dengan dermatitis mandian. Mereka menyejukkan, menenangkan dan melegakan gatal-gatal.

Pad penyejuk yang diletakkan pada kawasan kulit yang terjejas juga membantu melegakan kegatalan. Penting: Balut pad dengan tuala untuk mengelakkan kerosakan sejuk pada kulit.

Pemulihan rumah mempunyai hadnya. Jika simptom berterusan dalam jangka masa yang lebih lama, tidak menjadi lebih baik atau lebih teruk, anda harus sentiasa berjumpa doktor.

Antihistamin

Jika simptomnya lebih teruk, doktor mungkin menetapkan antihistamin (agen anti-alergi) dalam bentuk gel atau roll-on (cth dengan bahan aktif mepyramine atau diphenhydramine), yang digunakan oleh pesakit pada kulit. Dalam kes yang teruk, dia menetapkan ubat anti-alergi dalam bentuk tablet, titisan atau penyelesaian (contohnya dengan bahan aktif cetirizine, loratadine atau fexofenadine), yang diambil oleh pesakit.

Ia tidak perlu untuk melawan larva dengan antibiotik atau ubat anti-parasit khas, kerana mereka mati sejurus selepas pencerobohan.

Cortisone

Jangan menggaru

Adalah penting untuk tidak menggaru jika anda mengalami dermatitis mandian: Jika tidak, kecederaan pada kulit akan berlaku, yang mungkin dijangkiti bakteria.

Jika tindak balas alahan yang teruk seperti pening, berpeluh, demam dan/atau loya berlaku selepas mandi, ini mesti dirawat dengan segera. Hubungi doktor kecemasan segera!

Apa yang menyebabkan dermatitis mandian?

Gejala kulit dermatitis cercaria disebabkan oleh larva pelbagai jenis cacing penghisap (trematod, schistosoma), yang secara tidak sengaja memilih manusia sebagai perumahnya. Biasanya, unggas air berfungsi sebagai perumah utama cacing dan siput sebagai perumah perantara.

Larva tumbuh menjadi cacing dalam unggas air (contohnya itik mallard) dan menghasilkan telur di sana. Telur cacing masuk ke dalam air melalui najis unggas air yang diserang cacing. Mereka menetas menjadi larva kecil, yang biasanya menyerang siput air tawar tertentu.

Larva membiak dalam siput dan dilepaskan semula ke dalam air cetek selepas beberapa minggu. Generasi baru larva (cercariae) kemudian pergi mencari unggas air (terutama itik), yang mereka menyerang dan di dalam ususnya mereka berkembang menjadi cacing dewasa.

Hanya kali kedua - apabila sistem imun mengenali penceroboh - badan bertindak balas dengan tindak balas imun yang lebih kuat, yang membawa kepada ruam kulit yang biasa dan gatal-gatal yang teruk.

Kejadian cercariae tidak berkaitan dengan kualiti air bersih tasik mandi.

Apakah rupa dermatitis mandi?

Selepas larva telah menembusi kulit, mereka yang terjejas mengalami kesemutan, tercucuk-cucuk, sedikit gatal-gatal atau rasa terbakar - sama seperti gigitan nyamuk. Bintik merah muncul di kawasan yang terjejas. Gejala-gejala ini juga berlaku apabila cercariae menyerang badan buat kali pertama.

Pada orang yang sensitif yang diserang oleh parasit untuk kali kedua, ruam kulit sebenar (dermatitis) muncul selepas kira-kira sepuluh hingga 25 jam, kadang-kadang di seluruh badan: ini disertai dengan gatal-gatal yang teruk, jauh lebih sengit daripada gigitan nyamuk, untuk contoh. Di samping itu, serpihan yang kemerahan, bengkak (kulit berbentuk titik hingga dataran tinggi) dan papula (nodul bulat hingga bujur) terbentuk pada kawasan kulit yang terjejas.

Pada orang yang sangat sensitif (alahan) atau dalam kes serangan teruk dengan serkaria, dalam kes yang jarang berlaku, gejala tambahan seperti pembengkakan nodus limfa, demam, loya dan/atau gangguan peredaran darah atau bahkan kejutan mungkin berlaku.

Dermatitis mandi tidak berjangkit. Menelan air mandian juga tidak menyebabkan cercaria dermatitis. Cercariae hanya masuk ke dalam badan melalui kulit.

Bagaimana doktor membuat diagnosis?

Jika anda mengesyaki bahawa anda terjejas oleh dermatitis mandian, sebaiknya berjumpa dengan doktor keluarga atau pakar dermatologi anda. Doktor akan membuat diagnosis yang disyaki berdasarkan simptom tipikal seperti gatal-gatal dan rupa kulit (cth wheals, kemerahan kulit, papula).

Apabila bercakap dengan doktor (anamnesis), adalah penting untuk mengetahui bahawa anda pernah menghabiskan masa di perairan terbuka sebelum ini. Tidak kurang juga untuk menolak penyakit kulit lain seperti gigitan serangga atau alahan lain.

Doktor boleh mendiagnosis dermatitis mandian dengan pasti melalui pemeriksaan mikrobiologi air mandian – dan ujian darah, di mana dia menguji darah orang yang terjejas untuk antibodi terhadap komponen larva.

Jika dermatitis mandian berlaku lebih kerap pada perenang dan mandi secara serantau dan dari masa ke masa, ini memberi petunjuk lanjut kepada doktor.

Betapa bahayanya dermatitis mandi?

Ruam kulit yang disebabkan oleh dermatitis mandi adalah tidak menyenangkan bagi mereka yang terjejas akibat kegatalan yang teruk, tetapi secara amnya tidak berbahaya. Perubahan kulit sering sembuh dengan sendirinya dalam masa seminggu, selewat-lewatnya selepas 20 hari, tanpa sebarang akibat.

Jika mereka yang terjejas menggaru wheals, jangkitan boleh berkembang. Penyembuhan kemudian biasanya mengambil masa yang lebih lama.

Dermatitis mandian boleh, bagaimanapun, berkembang sangat berbeza dari orang ke orang. Ia juga berbeza dalam keterukan dari orang ke orang. Penghidap alahan yang sensitif (hipersensitif) mungkin mengalami demam dan kejutan, yang mesti dirawat dengan segera oleh doktor.

Bagaimana anda boleh mencegahnya?

Untuk melindungi diri anda daripada dermatitis cercaria, langkah-langkah tingkah laku tertentu membantu apabila berenang di air terbuka. Sila ambil perhatian perkara berikut:

  • Cercariae kebanyakannya ditemui dalam air cetek suam. Oleh itu, anda harus mengelakkan kawasan pantai cetek. Jika anda berenang jauh sedikit, anda selamat di perairan yang lebih dalam dan lebih sejuk.
  • Jangan berlama-lama di perairan cetek. Beberapa selang waktu berenang yang lebih pendek mengurangkan risiko serkaria menyerang kulit.
  • Selepas mandi, adalah penting untuk mengeringkan diri dengan baik. Tuala kulit anda mengeluarkan larva.
  • Sebaik-baiknya tukar pakaian renang basah dengan segera.
  • Menggosok krim matahari kalis air ke dalam kulit juga menawarkan tahap perlindungan tertentu. Ini menyukarkan parasit untuk menembusi kulit.
  • Sebagai langkah pencegahan, adalah dinasihatkan untuk tidak memberi makan itik di kawasan mandi bagi mengelak daripada menarik haiwan tersebut. Lebih banyak itik terdapat, lebih tinggi risiko serangan serkaria.