Bolehkah pecahnya pundi kencing berlaku tanpa pengecutan?
Pecahnya pundi kencing juga boleh berlaku tanpa pengecutan. Dalam kes ini seseorang bercakap mengenai pecah pramatang pundi kencing. Beberapa jam boleh berlalu antara pecahnya pundi kencing dan permulaan kelahiran, dan dalam 90% kes kelahiran berlaku dalam satu hari.
Sekiranya, bagaimanapun, tidak pengecutan berlaku selepas 24 jam, wanita itu harus berjumpa doktor untuk memeriksa sama ada cecair amnion sebenarnya telah hilang. Di samping itu, jangkitan pada bayi yang belum lahir, yang tidak mempunyai perlindungan kantung ketuban, dan wanita hamil harus dikesampingkan. Sekiranya penyebab pecahnya kantung ketuban adalah jangkitan, kelemahan serviks atau peningkatan ketegangan pada kantung ketuban, maka biasanya terjadi sebelum bermulanya persalinan dan harus dijelaskan oleh doktor secepat mungkin, terutama jika terjadi jangkitan.
Gejala yang berkaitan
Pecahnya pundi kencing tidak menyakitkan. Terdapat pengosongan secara tiba-tiba cecair amnion dari faraj. Sejak kantung ketuban dapat merobek semua titik dan jarak yang berbeza, cecair amnion boleh mengalir keluar dalam titisan atau pancutan.
Sekiranya terkoyak di bahagian atas, cecair amniotik biasanya mengalir perlahan; jika merobek pembukaan ke serviks, kuantiti yang lebih besar sering mengalir dalam masa yang singkat. Cecair amniotik tidak berwarna seperti air hingga keruh susu dan bau manis, tetapi dalam beberapa kes juga tidak menyenangkan. Cecair ketuban itu hangat ke badan. Kadang kala cairan ketuban keliru dengan air kencing, yang dikeluarkan secara tidak terancang, contohnya kerana tekanan anak pada pundi kencing. Sekiranya cairan amniotik berubah warna (kehijauan, kekuningan atau coklat kemerahan), ini menunjukkan perubahan yang tidak normal dan mungkin menunjukkan bahawa anak itu berisiko.
Bolehkah anda mencetuskan pecahnya pundi kencing sendiri?
Seorang bidan atau doktor boleh, jika perlu, mencetuskan pecahnya pundi kencing (amniotikotomi). Walau bagaimanapun, ini hanya berlaku dalam kes-kes yang luar biasa jika kelahiran tidak didahului atau tidak boleh disebabkan, kerana pecahnya pundi kencing sering menyebabkan permulaan kelahiran dalam 1 hingga 2 jam. Untuk melakukan ini, kantung ketuban "pecah" dengan semacam bidal dengan duri di hujungnya, sehingga cairan ketuban dapat keluar.
Sebelum kelahiran, mesti diperiksa bahawa anak itu kepala diposisikan dengan kuat di pelvis sehingga memasuki saluran kelahiran sebelum tali pusat. Yang serviks mesti juga cukup terbuka (lebih kurang 10 cm).
Oleh kerana risiko jangkitan meningkat, anak mesti selalu dipantau oleh CTG semasa kelahiran dan kelahiran harus dihentikan secepat mungkin. Permulaan tenaga kerja atau kemajuan pengecutan dan dengan demikian peningkatan kemungkinan pecahnya pundi kencing juga dapat dicapai dengan menggunakan apa yang disebut prostaglandin and oxytocin. Percubaan untuk menyebabkan pecahnya pundi kencing sendiri tanpa sokongan dan pemerhatian perubatan sangat berbahaya dan tidak boleh dilakukan dalam keadaan apa pun, kerana dalam keadaan terburuk ini boleh membawa maut kepada anak yang belum lahir. Sangat tidak mungkin berlaku pecahnya pundi kencing secara tidak sengaja, contohnya melalui hubungan seksual atau kerja fizikal yang berat, tetapi risiko pecah pramatang individu harus selalu dibincangkan dengan doktor yang bertanggungjawab.
