Gejala
Kemungkinan gejala akut diabetes jenis 1 termasuk:
- Rasa dahaga (polydipsia) dan kelaparan (polifagia)
- Peningkatan kencing (poliuria).
- Gangguan visual
- Berat badan
- Keletihan, keletihan, prestasi menurun.
- miskin penyembuhan luka, penyakit berjangkit.
- Luka kulit, gatal-gatal
- Komplikasi akut: Hiperasidan (ketoasidosis), koma, sindrom hiperglikemik hiperosmolar.
Penyakit ini biasanya muncul di zaman kanak-kanak atau remaja dan oleh itu juga disebut remaja kencing manis. Jenis 1 yang tidak dirawat kencing manis sangat mengancam nyawa dan boleh mengakibatkan jangka masa yang lebih lama kepada kesan yang teruk seperti penyakit kardiovaskular (jantung serang, strok), kerosakan saraf, buah pinggang penyakit, buta dan amputasi. Jenis 1 kencing manis (sekitar 5%) jauh lebih jarang daripada diabetes jenis 2 (sekitar 95%).
Punca
Penyakit ini disebabkan oleh kegagalan mengeluarkan hormon pankreas insulin, yang bertanggung jawab untuk mencetuskan pengangkutan glukosa ke dalam sel. Ini mengakibatkan peningkatan dalam darah glukosa (hiperglikemia). Insulin dihasilkan oleh sel beta di pankreas. Diabetes jenis 1 adalah penyakit autoimun di mana sistem imun menyerang dan memusnahkan insulin-melancarkan sel. Faktor-faktor risiko merangkumi sejarah keluarga dan jangkitan virus. Sebab yang tepat belum dapat dijelaskan sepenuhnya.
Diagnosa
Diagnosis dibuat dengan rawatan perubatan berdasarkan sejarah pesakit, pemeriksaan fizikal, dan dengan ukuran darah parameter. Selama beberapa tahun, nilai HbA1c terutamanya disyorkan untuk diagnosis (glikosilasi hemoglobin, ≥ 6.5%). Dua pilihan lain adalah penentuan darah glukosa nilai (berpuasa ≥ 7 mmol / L) dan ujian toleransi glukosa oral (oGTT, ≥ 11.1 mmol / L). Kedua-dua HbA1c dan glukosa darah juga diukur secara berkala untuk tindak lanjut semasa rawatan.
Rawatan bukan farmakologi
- Pengawalan glukosa darah secara berkala
- Aktiviti fizikal yang mencukupi
- Diet sihat
- Berat badan yang sihat
- Makanan kesenangan: berhenti merokok, sedikit atau tanpa alkohol
Rawatan ubat
Asas rawatan ubat diabetes jenis 1 adalah penggantian insulin endogen yang hilang seumur hidup dengan dihasilkan secara bioteknologi insulin. Insulin semula jadi dari lembu dan babi (sapi dan insulin babi) jarang digunakan hari ini. Selain semula jadi insulin manusia, analog insulin dengan struktur peptida yang sedikit diubah suai dan farmakokinetik berbeza boleh didapati hari ini. Insulin dengan permulaan yang cepat dan jangka masa tindakan yang pendek disuntik tepat sebelum makan:
- Insulin aspart (NovoRapid).
- Insulin lispro (Humalog)
- Insulin glulisin (Apidra)
- Insulin manusia
Insulin basal jangka panjang diberikan sekali atau dua kali sehari:
- Insulin detemir (Levemir)
- Insulin glargine (Lantus)
- Insulin degludec (Tresiba)
- Insulin Isophane (contohnya, dengan insulin manusia).
Insulin biasanya disuntik secara subkutan dengan pen insulin. Pilihan lain adalah penggunaan pam insulin. Kurang biasa, bagaimanapun, penggunaan picagari insulin. Sejak insulin boleh menurunkan gula darah terlalu banyak, menyebabkan hipoglisemia, pesakit diabetes harus membawa glukosa bersama mereka, yang dapat mereka gunakan untuk menaikkan gula darah dengan cepat. Termasuk juga adalah glukagon suntikan, yang boleh diberikan oleh ahli keluarga sekiranya teruk hipoglisemia mengakibatkan tidak sedar.
