Diagnosis pembezaan = penyebab alternatif
Gambar klinikal lain mesti dibezakan dari arthrofibrosis, yang juga boleh menyebabkan kehilangan sendi lutut fungsi. Defisit pemulihan (kerap): Rawatan susulan selepas operasi yang tidak mencukupi dan imobilisasi yang terlalu lama boleh menyebabkan pengecutan kapsul sendi lutut, menghasilkan sekatan pergerakan yang berterusan. Sebab-sebab ini tidak mencukupi selepas operasi kesakitan penghapusan, di mana kemajuan dalam fisioterapi dibuat lebih sukar kerana kesakitan, dan kurangnya motivasi dan pendidikan pesakit mengenai pentingnya fisioterapi pasca operasi, terapi fizikal, perubatan terapi latihan, Dll Penyakit Sudeck (jarang): Distrofi menyakitkan (gangguan pemakanan) dan atrofi (pengecutan) tisu lembut (otot, kulit) dan tulang bahagian ekstrem dengan kursus seperti pentas khas. Etiologi penyakit ini masih belum dapat dijelaskan.
MRI sendi lutut
Prosedur pencitraan pilihan untuk sendi lutut adalah standard Sinar X. Ini memungkinkan perubahan sendi dan kemungkinan ruang sendi dapat dinilai. Sekiranya rawan, meniskus atau alat kapsul-ligamen harus dinilai dengan lebih baik, MRI (pengimejan resonans magnetik) adalah kaedah pilihan. Ini menjadikan MRI sebagai pilihan diagnostik tambahan. Sekiranya arthrofibrosis sendi lutut, sangat baik bahawa sendi dan kemungkinan perubahan dapat digambarkan dengan baik dalam MRI dan oleh itu diagnosis biasanya dapat dibuat dengan pasti.
Bagaimana arthrofibrosis dapat dicegah?
Profilaksis arthrofibrosis di ligamen cruciate pembedahan: Kerana terapi arthrofibrosis yang sukar setelah ia berlaku, profilaksis penyakit ini sangat penting. Khususnya, kajian ini meneliti langkah pencegahan yang dapat meminimumkan risiko arthrofibrosis setelahnya ligamen cruciate penggantian. Langkah-langkah profilaksis boleh dibahagikan kepada langkah-langkah pra operasi, intraoperatif dan pasca operasi (diubah mengikut et al.
(1999): Pilihan masa pembedahan: Selepas trauma trauma ligamen cruciate pecah, pembedahan tidak boleh dilakukan terlalu awal. Beberapa kajian menunjukkan bahawa risiko terkena arthrofibrosis meningkat dengan ketara pada 3 minggu pertama setelah kemalangan ketika operasi penggantian ligamen cruciate dilakukan. "Kerengsaan sendi" umum (reaksi keradangan traumatik akut) yang disebabkan oleh trauma dilihat sebagai penyebabnya, dengan risiko peralihan ke keradangan sendi kronik kerana trauma pembedahan tambahan.
Tempoh pemulihan kira-kira 6 minggu sebelum operasi disyorkan. Pada masa pembedahan, sendi lutut boleh digerakkan secara bebas dan "tidak merengsa" (tidak menyakitkan, tidak ada efusi sendi). Cedera yang menyertainya (terutamanya kecederaan pada ligamen dalaman) harus dirawat terlebih dahulu.
Sekiranya sendi lutut bebas dari kerengsaan, fisioterapi boleh dimulakan sebelum operasi. Pendidikan pesakit: Pesakit mesti diberitahu tentang keparahan kecederaan dan akibatnya, terutamanya rawatan susulan selepas operasi, dan bermotivasi untuk bekerjasama. Kesalahan pembedahan cantuman ligamen cruciate mesti dielakkan dengan segala cara.
Kesalahan yang kerap berlaku adalah saluran gerudi tibial yang terlalu jauh ke depan (ventral). Kesalahan lain yang mungkin berlaku adalah pembedahan yang terlalu trauma atau panjang, penempatan saluran gerudi femoral yang tidak betul dan fiksasi cantuman yang salah. Fisioterapi harus dimulakan sebaik sahaja selepas operasi.
Penghapusan yang mencukupi dari kesakitan dengan analgesik yang sesuai diperlukan untuk ini. Latihan dan latihan pergerakan aktif dan pasif (motor splint) untuk mobilisasi patella digunakan. Pesakit mesti terdorong untuk bekerjasama.
