Semua maklumat yang diberikan di sini hanya bersifat umum, terapi tumor selalu berada di tangan pakar onkologi yang berpengalaman !!! Diagnosis sukar dibuat dalam beberapa kes. Dalam kebanyakan kes pada awal penyakit hanya meningkat darah kadar pemendapan (BSG), yang disebabkan oleh protein yang rosak protein, dapat dilihat.
Namun, harus dinyatakan dengan jelas bahawa sebahagian besar meningkat darah kadar pemendapan disebabkan oleh proses keradangan. Kriteria yang disebut salmon dan durie sering digunakan untuk mendiagnosis plasmositoma multiple myeloma Kriteria ini merangkumi faktor-faktor yang disenaraikan di bawah:
- Jumlah pigmen darah (Hb)
- Tahap serum - kandungan kalsium
- Tahap kandungan protein
- Bilangan sel plasma di sumsum tulang
- Pengesanan protein Bence Jones dalam air kencing
- Kehadiran defensif normal yang terlalu rendah protein.
Multiple myeloma dibahagikan kepada tiga peringkat. Pengkelasan bergantung pada tahap kandungan paraprotein, (bukan) yang ada anemia dan / atau hilang platelet, tahap kalsium dalam darah dan tahap kerosakan tulang.
Pembahagian menjadi A (berfungsi dengan baik) dan B (tidak berfungsi dengan baik) dibuat bergantung pada buah pinggang fungsi. Klasifikasi mengatakan sesuatu tentang keparahan penyakit dan prognosis. Pada tahap IA, terapi dapat dikeluarkan, terutama pada orang tua.
Ini kerana rawatan belum diperlukan untuk waktu tertentu dan menunggu sehingga keadaan bertambah buruk tidak membahayakan. Ubat-ubatan tersebut kemudian disimpan untuk masa ketika mereka benar-benar diperlukan dan pesakit tidak dibebani lebih awal dengan kesan sampingan rawatan. Cadangan ini hanya bersifat umum, setiap terapi mesti disesuaikan dengan pesakit.
Tahap I: Keempat-empat kriteria mesti dipenuhi. Tahap II: Tahap I atau tahap III. Tahap III:
- HB> 10 gdl
- Serum - Kalsium normal
- Gambar sinar-X tulang normal atau maksimum satu tapak osteolisis
- Paraprotein rendah: - IgG <5 gdl- IgA <3 gdl- Rantai ringan dalam air kencing <4 g24 jam
- HB <8.5 gdl
- Serum - Kalsium meningkat
- Lebih daripada tiga laman web osteolisis kelihatan dalam gambar sinar-X
- Paraprotein tinggi: - IgG> 7 gdl- IgA> 5 gdl- rantai ringan dalam air kencing> 12 g24 jam
Sekiranya perubahan dapat dikesan pada Sinar X, penyakit ini sudah lanjut.
Untuk mengesan osteolisis pada peringkat awal, pengimejan resonans magnetik (MRI) dapat dilakukan. Ia juga menunjukkan tahap awal perubahan tulang. Kaedah pengesanan awal yang lain adalah intigrafi kerangka.
Kaedah ini dapat digunakan untuk mengesan peningkatan metabolisme tulang bahkan pada tahap awal. Selain yang disebutkan di atas plasmositoma kriteria menurut Salmon dan Durie, ada kriteria berorientasikan klinikal: Sekiranya dua kriteria ini berlaku, plasmositoma dianggap dapat disahkan.
- X-ray kerangka untuk mengesan osteolisis (kakisan tulang). Laman web khas adalah: Thorax (dada), tengkorak, tulang belakang, pelvis, bahu, lengan atas dan paha.
- Kandungan lebih dari 10% sel plasma dalam smear sumsum tulang atau histologi (= tisu halus) mengesan penyusupan sel plasma
- Pengesanan antibodi monoklonal, yang disebut paraprotein dalam darah atau air kencing
- Pengesanan osteolisis atau umum osteoporosis di lebih daripada 30% sel plasma di sumsum tulang.
