Diagnosis polyneuropathy

Penting dalam diagnosis polyneuropathy adalah anamnesis (menyoal pesakit) dan pemeriksaan pesakit. Semasa anamnesis, gangguan saraf keluarga, alkohol, ketagihan dadah dan ubat-ubatan dan kemungkinan kontak dengan agen toksik di tempat kerja (pendedahan) diminta. Selalunya kesakitan dan gangguan sensori simetri pada kaki dan tangan, termasuk gejala kerengsaan sensitif sepertikaki terbakar", Iaitu membakar tapak kaki, serta pening dan otot nokturnal kejang dinyatakan.

and Membakar Kaki Sindrom. Pemeriksaan dimulakan dengan ujian kepekaan, yang dapat terganggu dalam semua kualiti, misalnya rasa sentuhan atau getaran. Diri-refleks biasanya dikurangkan atau bahkan dipadamkan di bahagian bawah kaki.

. Tendon Achilles refleks, juga refleks diri, sudah tidak ada sebelum gangguan kepekaan dapat dikesan. Oleh itu, pengesanan gangguan kepekaan berbentuk sarung tangan atau stok dengan pengurangan getaran pada kaki bawah dan hilang refleks hampir selalu membawa kepada diagnosis polyneuropathy. Penyelarasan juga dikaji.

Ataksia yang diucapkan diperhatikan dalam kes-kes keracunan merkuri dan dalam diabetes dan alkohol polyneuropathy ("Pseudotabes diabetica atau alcoholica"). Corak taburan asimetri jenis multiplex sering berlaku kencing manis mellitus, polyneuropathy plumbum dan juga polyneuropathies selepas gigitan kutu (borreliosis), sifilis dan jangkitan kusta. Juga biasa di kencing manis mellitus adalah mononeuropati dan penglibatan kranial saraf.

Kerentanan psikologi diperhatikan terutamanya di ketagihan arak, porfiria dan keracunan talium. The sejarah perubatan dan pemeriksaan klinikal dilengkapi dengan ujian kimia makmal untuk menjelaskan penyebab polinuropati. Ujian berikut dilakukan: di darah.

• Kiraan darah
• Elektrolit
• Gula darah-
• Nilai hati dan buah pinggang
• Vitamin B12dan
• Asid folik

Perbezaan dibuat antara polyneuropathies dengan kerosakan utama pada sarung myelin daripada serat saraf (demyelination), yang memerlukan penurunan pengaliran saraf yang berkurang dengan kekuatan impuls normal, dan polineuropati dengan kerosakan utama pada proses saraf (axon degenerasi), yang memerlukan NLG normal dengan kekuatan dorongan yang lebih rendah. Elektroneurografi (ENG) mengukur halaju konduksi saraf, yang boleh menjadi normal, sederhana atau berkurang, bergantung kepada penyebab polinuropati. Dalam elektromilogi (EMG), impuls spontan dapat diukur dalam kasus yang dominan axon degenerasi, yang tidak berlaku dengan cara ini pada saraf yang sihat.

Selain ENG dan EMG, suralis biopsi boleh dilakukan untuk menjelaskan bentuk aksonal atau demyelining. Dalam prosedur ini, tisu dari saraf sural, saraf yang terletak secara dangkal di bawah kulit bawah kaki, dikeluarkan dan diperiksa. Sebagai tambahan, peningkatan kepekatan protein dalam cecair serebrospinal otak and saraf tunjang (cecair serebrospinal) dapat dikesan pada banyak polinuropati, seperti polinuropati diabetes. Gangguan deria dan kesakitan dalam polineuropati sering dikelirukan dengan arteri gangguan peredaran darah.