Gangguan Fungsi Vestibular

Organ vestibular (organ keseimbangan) digunakan untuk melihat pecutan dan untuk menentukan arah daya graviti bumi. Ia adalah komponen telinga dalam. Organ vestibular terdiri daripada tiga saluran separuh bulatan dan dua struktur yang dipanggil organ makula (saccule dan utriculus). Arked, dipenuhi dengan endolimfa, membentuk organ deria putaran. Organ makula merasakan pecutan translasi badan di angkasa. Maklumat deria yang diperoleh itu dihantar melalui VIII. tengkorak saraf (Nervus vestibulocochlearis) kepada nukleus saraf yang sepadan dalam otak (nukleus vestibular). Gangguan fungsi vestibular diterangkan di bawah. Menurut ICD-10, gangguan fungsi vestibular boleh dibahagikan kepada bentuk berikut:

  • Penyakit Ménière (ICD-10 H81.0) – gangguan telinga dalam yang berkaitan dengan vertigo putaran and hipakusis (hilang pendengaran); kejadian: 10.1%.
  • vestibular migrain / migrain basilarisme (IDC 10: G43.1) – pening dengan itu merupakan simptom separa migrain; 11.4%), Penyakit Meniere (10.1%) Spontan, serangan berulang vertigo.
  • Benign (jinak) paroxysmal (seperti sawan) vertigo (H81.1) atau Benign paroxysmal vertigo kedudukan (BPLS; sinonim: cupulolithiasis; canalolithiasis dan (disingkatkan) benign positional vertigo (tidak boleh dikelirukan dengan positional vertigo); benign paroxysmal positional vertigo (BPPV); benign periferal paroxysmal positional vertigo (BPPV)) – adalah tidak berbahaya, walaupun sangat tidak menyenangkan , bentuk vertigo yang sangat biasa; kejadian: 17.1%.
  • Neuritis vestibularis (sinonim: neuropathia vestibularis) (H81.2) – disfungsi akut atau kronik seimbang organ di telinga dalam; kejadian: 8.3%.
  • Vestibulopathy dua hala (BV) - gangguan vestibular yang dicirikan oleh kegagalan lengkap atau defisit tidak lengkap kedua-dua labirin dan/atau vestibular saraf; kejadian: 7.1 %
  • Paroxysmia vestibular - sindrom mampatan neurovaskular saraf kranial kelapan; serangan vertigo biasanya berlangsung hanya beberapa saat hingga beberapa minit; kedua-dua pusingan dan vertigo turun naik mungkin berlaku; kekerapan: 3.7%.
  • Peranti lain vertigo (H81.3) – gangguan pada labirin yang dipanggil (organ keseimbangan yang disetempat di telinga dalam); ini dianggap sebagai sensasi pergerakan yang tidak menyenangkan (ilusi pergerakan)
  • Vertigo asal pusat/vertigo pusat (H81.4) – vertigo yang disebabkan oleh gangguan sistem saraf pusat:
  • Gangguan lain fungsi vestibular (H81.8).
  • Gangguan fungsi vestibular, tidak ditentukan (H81.9)

Jenis vertigo berikut boleh dibezakan:

  • Vertigo sistematik (vertigo terarah).
    • Vertigo berterusan
    • Pusing berpusing
    • Vertigo ketinggian
    • Vertigo kedudukan
    • Vertigo kedudukan
    • Vertigo lif
    • Vertigo yang mengejutkan (misalnya vertigo fobik yang mengejutkan, frekuensi: 15%).
  • Vertigo tidak sistematik (vertigo tidak terarah, vertigo diffuse).

Serangan vertigo adalah simptom utama kedua paling biasa selepas sakit kepala, bukan sahaja dalam bidang neurologi. Nisbah jantina Paroxysmal jinak vertigo kedudukan: lelaki hingga wanita 1: 2. Penyakit Meniere: lelaki lebih kerap terkena berbanding wanita. Walau bagaimanapun, bukti kajian bercanggah dalam banyak kes. Puncak kekerapan: vertigo secara umum berlaku lebih kerap dengan peningkatan umur, terutamanya dalam kumpulan lebih 80 tahun. Benigna periferal paroxysmal vertigo kedudukan (BPPV) boleh berlaku daripada zaman kanak-kanak kepada pikun. Neuritis vestibularis: Penyakit ini berlaku terutamanya antara usia 30 dan 60 tahun. Penyakit Meniere: penyakit ini berlaku kebanyakannya di antara umur 40 dan 60. Vertigo bukan jantung: Penyakit ini berlaku terutamanya pada mereka yang berumur lebih 65 tahun. Prevalens (kejadian penyakit) untuk vertigo secara amnya adalah kira-kira satu perempat daripada populasi (di Jerman). Kelaziman boleh meningkat sehingga 40% dengan usia. Kelaziman seumur hidup untuk vertigo sederhana dan teruk adalah sehingga 30%. Mereka yang berumur lebih dari 65 tahun mengalami vertigo sekurang-kurangnya sekali sebulan dalam kira-kira 30% daripada kes. Kelaziman untuk vertigo posisi paroksismal jinak ialah 10% (dalam mereka yang lebih 80). Kelaziman sepanjang hayat vertigo berputar dan bergoyang adalah kira-kira 30%. Kelaziman seumur hidup penyakit Meniere ialah 0.5%.Kelaziman seumur hidup vestibular migrain dianggarkan pada 1%, dan kelaziman satu tahun ialah 0.9%.Kelaziman untuk vertigo bukan jantung ialah 20% (pada mereka yang berumur lebih 65 tahun). Insiden (kekerapan kes baharu) untuk benign paroxysmal positional vertigo (BPLS) adalah kira-kira 64 kes bagi setiap 100,000 penduduk setahun (di Amerika Syarikat). Insiden untuk neuritis vestibularis (vertigo vestibular) adalah kira-kira 3.5 gangguan bagi setiap 100,000 penduduk setahun (di Jerman). Insiden penyakit Meniere adalah kira-kira 1 penyakit bagi setiap 1,000 penduduk setahun (di negara perindustrian). Kursus dan prognosis: serangan vertigo biasanya tidak dijangka dan mungkin disertai dengan loya (loya) dan muntah (muntah). Individu yang terjejas biasanya berasa tidak berdaya. Prognosis bergantung pada jenis dan keterukan yang mendasarinya keadaan. Walau bagaimanapun, ia biasanya mengambil masa untuk mendiagnosis penyakit yang mendasari. Sebagai contoh, vertigo yang berterusan biasanya menunjukkan pencetus psikologi.