Gangguan Pengangkutan Urin, Uropati Obstruktif, Refluxuropati

"Uropati obstruktif dan refluksuropati" (ICD-10-GM N13 .-: Uropati dan refluksuropati obstruktif) merujuk kepada gangguan pengangkutan kencing (stasis kencing /pengekalan kencing). Dalam uropati obstruktif, aliran keluar kencing terganggu kerana penyumbatan (penyumbatan) saluran kencing. Akibatnya, refluksuropati (pengekalan kencing; air kencing mengalir kembali dari pundi kencing ke buah pinggang (refluks)) berlaku.

Syarat berikut dikumpulkan di bawah topik ini:

  • Hydronephrosis yang berkaitan dengan penyumbatan ureteropelvik (ICD-10-GM N13.0) - hidronephrosis (ginjal beg air) menggambarkan pelebaran sakular buah pinggang yang disebabkan oleh penyumbatan aliran keluar air kencing; dalam kes ini, penyumbatan aliran keluar berada di kawasan ureter atau pelvis
  • Hydronephrosis yang berkaitan dengan ureteral, tidak dikelaskan di tempat lain (ICD-10-GM N13.1) - penyumbatan aliran keluar yang disebabkan oleh penyempitan ureter (ureteral tighture)
  • Hydronephrosis kerana penyumbatan oleh buah pinggang dan batu ureter (ICD-10-GM N13.2) - Hydronephrosis kerana penyumbatan ureter kerana buah pinggang atau batu ureter.
  • Hidronephrosis lain dan tidak ditentukan (ICD-10-GM N13.3).
  • Hydroureter (ICD-10-GM N13.4) - dilatasi ureter kerana kencing refluks sebelum stenosis (ketegangan).
  • Kekeliruan dan ketegangan ureter tanpa hidronephrosis (ICD-10-GM N13.5)
  • Pyonephrosis (ICD-10-GM N13.6) - pengumpulan nanah dalam pelvis buah pinggang.
  • Uropati yang berkaitan dengan vesicoureteral refluks (ICD-10-GM N13.7) - perubahan patologi dalam sistem genitouriner yang berkaitan dengan refluks urin dari pundi kencing ke dalam ureter
  • Uropati obstruktif dan refluksuropati lain (ICD-10-GM N13.8).
  • Uropati obstruktif dan refluksuropati, tidak ditentukan (ICD-10-GM N13.9).

Uropati obstruktif adalah kelainan kongenital (kongenital) saluran kencing yang paling biasa.

Uropati obstruktif dapat dikelaskan mengikut kriteria berikut:

  • Luas - lengkap atau tidak lengkap
  • Tempoh - akut atau kronik
  • Penyetempatan penyumbatan - tempat duduk tinggi atau duduk rendah.

Refluxuropathy dikelaskan kepada darjah yang berbeza:

  • Gred I: Refluks tidak sampai ke pelvis buah pinggang.
  • Gred II: Refluks mencapai pelvis buah pinggang
  • Gred III: Dilatasi ("pembesaran") dari ureter (ureter).
  • Gred IV: Dilatasi pelvis buah pinggang.
  • Gred V: Kesan (lekukan) papillae.

Nisbah jantina: uropati obstruktif kongenital lebih kerap mempengaruhi lelaki berbanding kanak-kanak perempuan (5: 1). Dalam kumpulan umur lebih dari 60 tahun, lelaki lebih kerap terkena penyakit berbanding wanita (kerana hiperplasia prostat (pembesaran prostat) dan karsinoma prostat (prostat kanser)).

Puncak frekuensi: Penyakit ini lebih kerap berlaku pada awal zaman kanak-kanak (bentuk kongenital) dan selepas usia 60 tahun (terutama pada lelaki).

Kelaziman uropati obstruktif pada orang dewasa adalah 3.5-3.8% (di Jerman).

Kursus dan prognosis: The pengekalan kencing disebabkan oleh uropati obstruktif dan refluksuropati menyebabkan peningkatan kerentanan saluran kencing terhadap jangkitan. Nefritis interstisial (keradangan ruang di sekitar tubulus) dan peningkatan tekanan dalam sistem kencing adalah perkara biasa. Dilatasi (pelebaran) sistem caliceal pelvis renal (hidronephosis) berlaku. Akibatnya, kehilangan fungsi buah pinggang tisu mungkin berlaku. Tanpa mencukupi terapi, uropati obstruktif dan refluksuropati berakhir pada nefrocirrhosis (menyusut buah pinggang).