Cakera herniated tulang belakang lumbar (prolaps) adalah penyakit tulang belakang. The cakera intervertebral terdiri daripada cincin berserat (Anulus fibrosus) dan inti dalam (Nucleus pulposus) dan terletak sebagai kejutan penyerap antara dua badan vertebra. Oleh kerana meningkatnya keausan, inti agar-agar kehilangan bentuk asalnya, menyebabkan cincin berserat luar retak.
Bahagian inti agar-agar dan cincin berserat kini boleh menekan akar saraf atau gentian saraf, yang disebut akar saraf pemampatan. Ini menyebabkan banyak gejala yang berbeza. Jenis dan keparahan gejala bergantung pada ketinggian ruang tulang belakang di mana cakera herniasi berlaku.
Sebilangan besar cakera herniasi berlaku pada tahap tulang belakang lumbar. Oleh itu, gejala yang sesuai berkembang yang mempengaruhi bahagian belakang dan bahagian bawah kaki. - Cakera intervertebral -Diskus inter vertebralis
- Inti gelatin - nukleus pulposus
- Cincin serat - Anulus fibrosus
- Saraf tulang belakang - N. spinalis
- Saraf tunjang - Medula spinalis
- Proses berputar - Processus spinosus
- Proses melintang -Proses proses transversus
- Proses artikular unggul - proses artikular unggul
- Lubang intervertebral-foramen intervertebrale
- Badan vertebra - Corpus vertebrae
- Ligamen membujur anterior -Lig.
anterius membujur
Cakera herniated L5 / S1 menerangkan ketinggian prolaps antara kelima vertebra lumbar dan vertebra coccygeal pertama. Kawasan ini terletak di ruang tulang belakang di bahagian bawah tulang belakang. Di sinilah sebahagian besar beban badan sering ditanggung, itulah sebabnya badan vertebra cepat habis dan cakera herniasi menjadi lebih kerap.
Prolaps di sana juga disebut herniasi cakera vertebra lumbal. Ketinggian ini sering dinamai saraf yang berjalan di sekitarnya, yang sciatica. Gejala khas untuk cakera herniasi pada ketinggian ini adalah pengambilan gambar secara tiba-tiba kesakitan, yang dipanggil sciatica kerana saraf besar di sana.
. kesakitan memanjang dari kawasan yang cedera terutama ke punggung bawah. Bergantung pada berapa banyak tulang belakang saraf dicubit oleh pembengkakan inti agar-agar, kesakitan juga boleh memancar ke kaki. Pesakit sering melaporkan gejala seperti sakit tiba-tiba menarik dan menembak yang memanjang dari belakang ke kaki.
Kesakitan sering dilokalisasikan dengan lebih tepat dan terletak di kawasan paha dan anak lembu. Selain kesakitan, kawasan kulit ini juga boleh dipengaruhi oleh gangguan kepekaan. Ini bermaksud bahawa pesakit tidak lagi dapat merasakan sentuhan di sana.
Dalam bidang anatomi dan neurologi, istilah "otot identifikasi" merujuk pada otot yang diinervasi oleh segmen individu tertentu dari ruang tulang belakang. Serat saraf yang muncul dari tulang belakang ini ganglion bertanggungjawab untuk fungsi otot tertentu. Peranan yang sangat penting diberikan kepada otot-otot ciri ini, kerana kehilangan fungsi mereka akibat kecederaan pada tulang belakang dan juga pada cakera herniated memberikan petunjuk ketinggian ruang tulang belakang di mana kecederaan itu berada.
Gejala boleh digunakan untuk membuat kesimpulan dalam pelbagai pemeriksaan. Oleh itu, pemeriksaan klinikal menunjukkan kehilangan fungsi otot. Ini bermaksud bahawa pesakit tidak lagi dapat melakukan pergerakan tertentu, atau kelemahan otot yang jelas menjadi jelas.
Di samping itu, tertentu refleks tidak lagi boleh dicetuskan kerana kerosakan. Otot ciri untuk lumbar badan vertebra segmen 5 adalah ekstensor jari kaki (Musculus extensor hallucis longus). Sekiranya ruas ini rosak, pesakit tidak lagi dapat memanjangkan jari kaki secara sedar, bergantung kepada keparahan kecederaan.
Doktor juga boleh menguji fungsi saluran saraf ini dengan Tibialis-Posterior Reflex (TPR). Untuk melakukan ini, doktor mengetuk tendon otot yang sesuai dengan tukul refleks khas di bahagian dalam kaki di bawah penonjolan buku lali. Pada ketukan sedikit, putaran dalaman (supinasi) kaki dan juga lilitan jari kaki terungkap.
Sekiranya terdapat kerosakan pada saluran saraf dan dengan demikian ciri otot, refleks ini tidak dapat dipicu. Otot pengenalan untuk badan vertebra segmen S1 adalah salah satu otot betis yang dangkal, otot trisep surae. Otot ini terdiri daripada tiga submuscles, yang semuanya mempunyai titik ikatan yang sama pada Tendon Achilles.
Otot ini menyebabkan lenturan kaki ke arah telapak kaki (plantar flexion). The Tendon Achilles refleks boleh digunakan untuk memeriksa jalan saraf. Untuk melakukan ini, doktor mengetuk Tendon Achilles dengan tukul refleks.
Pada orang yang sihat, kaki akan bengkok ke bawah. Sekiranya terdapat cakera herniated, kemungkinan pergerakan berhenti ketika tendon Achilles terkena. Menurut ini, doktor mungkin mengesyaki kerosakan pada segmen yang sesuai.
- Bagaimana saya membezakan cakera herniated dari lumbago? Slipped disc - Nucleus pulposus prolapse A - Slipped disc from the kiri B - Slipped disc dari atas C - Slip disc yang sihat a - Bahagian serviks dan toraks b - Lumbar area
- Cincin serat - Anulus fibrosus
- Inti gelatin - nukleus pulposus1. + Cakera intervertebral ke-2 (cakera intervertebral) - Discus inter vertebralis
- Saraf tulang belakang - N. spinalis
- Saraf tunjang - Medula spinalis
- Badan vertebra - Corpus vertebrae
- Proses berputar - Processus spinosus
Penamaan L4 / L5 merujuk kepada vertebra lumbar empat dan lima dan cakera intervertebral antara mereka.
Sekiranya cakera herniasi berlaku pada ketinggian tulang belakang ini, ikatan saraf dan akar tulang belakang yang terletak di sana boleh terjejas. Sekiranya cakera herniated L4 / 5 berlaku, akar saraf 4 dan 5 tulang belakang lumbar boleh rosak. Ini bertanggungjawab untuk pergerakan tertentu di kaki dan pemeliharaan sensitif pada kawasan kulit tertentu.
Oleh itu, kecederaan pada tahap L4 dapat mengakibatkan gangguan deria di bahagian luar paha, patella dan bahagian dalam bawah kaki. Ini bermaksud bahawa pesakit mungkin tidak lagi merasakan sentuhan di sana sebagai gejala, atau rasa mati rasa dan kesemutan mungkin berlaku kerana cakera kulit yang herniated. Selanjutnya, kehilangan pelbagai pergerakan juga boleh berlaku sebagai gejala.
Oleh kerana L4 juga bertanggungjawab untuk quadriceps otot femoris, boleh terjadi bahawa lutut tidak lagi dapat diregangkan dengan betul kerana kerosakan dan mengangkat kaki juga dapat dibatasi. Doktor juga boleh menguji kehilangan fungsi melalui refleks tendon patellar. Untuk melakukan ini, doktor mengetuk dengan tukul refleks di bawah lutut pada tendon berlari di sana.
Sekiranya refleks itu utuh, tergantung secara longgar kaki melonjak ke hadapan, jika ada kerosakan saraf, pergerakan ini tidak ada atau melemahkan dengan ketara. Sekiranya berlaku kerosakan pada saraf dari L5, gejala cakera herniasi adalah gangguan kepekaan di bahagian dalam paha, bahagian belakang kaki dan jari kaki yang besar. Gangguan ini juga dapat dinyatakan di sini sebagai mati rasa atau kesemutan.
Sekiranya terdapat kerosakan yang ketara pada segmen ini, kehilangan fungsi pengangkat jari kaki mungkin berlaku, yang biasanya sesuai dengan cakera herniated L4 / 5 yang besar. Kesakitan dirasakan oleh setiap orang yang terjejas dan oleh itu ia adalah milik setiap cakera herniated. Biasanya kesakitan mempunyai kualiti menusuk.
Selain kesakitan, sensasi dapat dilihat. Ini termasuk, antara lain, kesemutan atau kebas. Dalam kes yang teruk, kelumpuhan otot - terutamanya pada paha - juga boleh berlaku.
