Atrofi Vulvovaginal, Sindrom Menopaus Genital: Ujian dan Diagnosis

Bergantung pada simptomologi, pemeriksaan mengenai pundi kencing, vulva, dan vagina dan, untuk menjelaskan gejala menopaus, status hormon berguna dan perlu. Parameter makmal orde 1 - pemeriksaan makmal wajib

Pundi kencing / uretra

  • Urinalisis dengan jalur ujian:
    • Ujian pantas untuk nitrit mengesan pembentukan nitrit bakteria dalam air kencing, jika perlu. [Pengesanan nitrat di jangkitan pada saluran kencing (UTI): 95% dengan ujian nitrat positif mempunyai kultur positif, walaupun 45% dengan ujian negatif] Leukosituria juga mungkin dapat dikesan. [mengikut garis panduan S3 Jerman, HWI dianggap berkemungkinan jika ujian nitrit atau esterase leukosit positif].
    • Nilai pH air kencing> 7.0 dalam profil harian pH = petunjuk a jangkitan pada saluran kencing dengan pembentukan urease bakteria (risiko pembentukan batu jangkitan).
  • Mendapan air kencing
  • Kultur air kencing (pengesanan patogen dan resistogram) dari urin pertengahan mungkin kencing kateter pada kronik akut berulang cystitis (cystitis berulang.

Catatan: keterangan lebih lanjut mengenai penjelasan mengenai jangkitan pada saluran kencing atau jangkitan berulang kronik lihat bab cystitis (sistitis).

Vulva / faraj

  • Ujian amina (Ujian Whiff) - dengan menaburkan rembesan faraj (rembesan vagina) dengan 10% kalium larutan hidroksida khas amis bau (= amina kolpitis).
  • Pengukuran pH rembesan faraj [alkali?]
  • Mikroskopi fasa rembesan faraj - sel hidup, tanpa pewarnaan kelihatan kontras yang sangat rendah dalam mikroskop medan terang biasa, ini jelas dilihat dengan teknik kontras fasa

Parameter hormon

  • v (hormon perangsang folikel).
  • LH (hormon luteinizing)
  • 17-beta estradiol

Parameter makmal urutan ke-2 - bergantung pada hasil sejarah, pemeriksaan fizikal, dan lain-lain - untuk penjelasan diagnostik pembezaan.

Pundi kencing / Uretra

  • Kiraan darah kecil
  • Parameter keradangan - CRP (C-reactive protein) atau PCT (procalcitonin).
  • Puasa glukosa (glukosa plasma puasa).
  • Sekiranya perlu, pengecualian penyakit kelamin - di cystitis bersama adneksitis, kolpitis.
  • Sitologi air kencing
  • Pengesanan DNA virus BK (polyoma) - pada individu yang mengalami gangguan imun, virus BK boleh membawa kepada sistitis hemoragik.

Vulva / Faraj

  • Budaya bakteriologi / mikologi / virologi - penanaman bakteria/ kulat dari vulva dan / atau dari rembesan faraj pada kolpitid berulang.
  • Pengesanan virus
    • Diagnostik genetik molekul (DNA atau PCR): HIV (AIDS), herpes jenis virus simplex 1/2 (herpes kelamin), virus papilloma manusia (HPV; kondiloma akuminata).
    • Pengesanan lain: virus herpes:
      • Dari smes vesikel digunakan pada slaid mikroskop. Penentuan jenis virus dengan ujian pendarfluor menggunakan sera imun khusus jika perlu ujian antigen langsung (ujian pendarfluor).
      • Secara histologi selepas biopsi
      • Kolposkopi: menusuk dengan 3% asid asetik (terjejas kulit kawasan bertukar menjadi putih).
      • Pemburuan sitologi
  • Pengesanan parasit (mikroskopik): ketam (pedikulosis pubis), tungau, oxyuras, kudis, Trichomonas vaginalis (trichomoniasis).
  • Antibodi terhadap Chlamydia trachomatis, HSV jenis 1 u. 2, HIV, Treponema pallidum (TPHA, VDRL dan lain-lain) - pengecualian akibat jangkitan seksual.
  • Biopsi untuk pemeriksaan histologi
  • Sitologi

Parameter hormon

  • TSH
  • Prolaktin
  • Estrone

Sekiranya perlu, lebih jauh (sejauh belum ditentukan).

  • Kiraan darah kecil
  • Parameter keradangan - CRP (protein C-reaktif) atau ESR (kadar pemendapan eritrosit).
  • Status air kencing (ujian pantas untuk: pH, leukosit, nitrit, protein, glukosa, keton, urobilinogen, bilirubin, darahsedimen, jika perlu kultur air kencing (pengesanan patogen dan resistogram).
  • Puasa glukosa, jika perlu ujian toleransi glukosa oral (oGTT).
  • Hati parameter - alanine aminotransferase (ALT, GPT), aspartat aminotransferase (AST, GOT), glutamat dehidrogenase (GLDH) dan gamma-glutamyl transferase (gamma-GT, GGT), fosfatase alkali, bilirubin.
  • Parameter ginjal - urea, kreatinin, sistatin C or pelepasan kreatinin, jika perlu.
  • Parameter aterosklerosis:
  • vitamin D3, B6, B12, asid folik, unsur surih selenium and zink.
  • Ujian darah ghaib fecal