Gambaran ringkas
- Gejala: kepala merah, sakit kepala teruk, tekanan di kepala, hidung berdarah, loya, muntah, gegaran; dalam kecemasan hipertensi: sesak dada, sesak nafas, kebas dan gangguan penglihatan
- Punca: Tekanan darah tinggi sedia ada yang semakin teruk (mungkin disebabkan oleh pemberhentian ubat), lebih jarang penyakit lain seperti disfungsi buah pinggang atau penyakit organ penghasil hormon, penyalahgunaan dadah, penarikan alkohol
- Rawatan: Pemantauan tekanan darah dengan pengurangan tekanan darah yang cepat tetapi beransur-ansur menggunakan ubat (pesakit luar atau pesakit dalam); dalam kecemasan, pengurangan tekanan darah segera dengan pemantauan tekanan darah rapat di unit rawatan rapi
- Pemeriksaan dan diagnosis: Pemeriksaan fizikal, pengukuran tekanan darah, ujian darah dan air kencing jika perlu
- Kursus dan prognosis: Dengan rawatan segera, prognosis biasanya baik dan tekanan darah kembali normal dalam masa 24 jam; dalam keadaan kecemasan, bergantung kepada tahap kerosakan organ
- Pencegahan: Pemeriksaan tekanan darah yang kerap dan pengambilan ubat yang berhati-hati
Apakah krisis hipertensi atau kecemasan hipertensi?
Dalam krisis hipertensi, tekanan darah meningkat dengan cepat ke tahap kritikal. Ini melebihi 230 mmHg (iaitu milimeter Hg) untuk tekanan sistolik dan 130 mmHg untuk tekanan darah diastolik. Biasanya, tekanan darah yang sihat adalah sekitar 120 hingga 80 mmHg.
Sebaliknya, dalam kecemasan hipertensi, terdapat bahaya kepada kehidupan kerana kerosakan organ telah berlaku. Walau bagaimanapun, terdapat kemungkinan krisis hipertensi - terutamanya jika ia tidak dirawat tepat pada masanya - dengan cepat boleh bertukar menjadi kecemasan hipertensi.
Apakah tanda-tanda krisis hipertensi?
Krisis hipertensi tidak selalu menyebabkan gejala yang jelas. Terutamanya pada orang yang telah mengalami tekanan darah tinggi untuk beberapa waktu, gejala selalunya tidak biasa. Gejala berikut mungkin menunjukkan kegelisahan hipertensi:
- Kepala merah
- Sakit kepala atau tekanan yang melampau di kepala
- Loya and muntah-muntah
- Nosebleeds
- Menggigil teruk
Dalam kecemasan hipertensi, gejala lebih jelas. Sebagai contoh, perkara berikut berlaku
- Sesak mendadak di dada (angina pectoris)
- Kesukaran bernafas dengan rales (akibat pengumpulan air dalam paru-paru), sesak nafas (apnea)
- Gangguan visual
- Rasa malu
Apa yang menyebabkan krisis hipertensi?
Krisis hipertensi mempunyai banyak sebab yang mungkin. Ia biasanya berlaku berkaitan dengan tekanan darah tinggi sedia ada (hipertensi arteri primer atau sekunder), kadangkala dikaitkan dengan pemberhentian secara tiba-tiba ubat antihipertensi.
Begitu juga, penyakit tertentu organ penghasil hormon boleh menyebabkan pembebasan mendadak sejumlah besar bahan penghantar tekanan darah, yang menyebabkan tekanan darah meningkat ke paras berbahaya dalam beberapa minit. Ini boleh berlaku, sebagai contoh, dalam pheochromocytoma (tumor medulla adrenal).
Lebih jarang, penarikan alkohol atau penyalahgunaan dadah (kokain, amfetamin) membawa kepada krisis tekanan darah.
Segera berjumpa doktor sekiranya berlaku krisis hipertensi
Sekiranya krisis hipertensi disyaki, adalah penting untuk bertindak segera! Ini adalah satu-satunya cara untuk mengelakkan kemungkinan kerosakan organ. Sebagai peraturan, doktor pada mulanya memantau pesakit dengan tergelincir hipertensi di hospital (sebagai pesakit dalam).
Ubat antihipertensi digunakan untuk rawatan, yang secara perlahan menurunkan tekanan darah. Pada masa yang sama, doktor memantau dengan teliti sama ada tekanan darah menurun. Matlamat rawatan adalah untuk menurunkan tekanan darah secara berkesan ke tahap tidak kritikal dalam masa 24 jam. Adalah mungkin untuk ubat diberikan di rumah, iaitu secara pesakit luar oleh doktor keluarga, sebagai contoh.
Sekiranya berlaku kecemasan hipertensi, hubungi doktor kecemasan dengan segera (nombor kecemasan 112)!
Bagaimana untuk mengenali krisis hipertensi?
Doktor kecemasan atau doktor keluarga biasanya orang yang perlu dihubungi sekiranya berlaku krisis hipertensi. Mereka terlebih dahulu akan memeriksa pesakit secara fizikal dan memeriksa tekanan darah mereka. Dalam kebanyakan kes, ini membolehkan mereka menentukan dan mengesahkan bahawa tekanan darah tinggi.
Bergantung pada keadaan fizikal pesakit dan simptom sedia ada, pemeriksaan lanjut mungkin diperlukan, terutamanya jika keadaan sedia ada wujud. Sebagai contoh, doktor biasanya mengambil sampel darah dan air kencing.
Baca lebih lanjut mengenai ujian dalam artikel Hipertensi.
Berapa lama krisis hipertensi berlarutan?
Prognosis untuk krisis hipertensi adalah lebih baik daripada kecemasan hipertensi. Biasanya boleh berjaya menurunkan tekanan darah dengan ubat dalam masa yang diperlukan (sekitar 24 jam) tanpa merosakkan mana-mana organ.
Dalam kecemasan hipertensi, adalah penting untuk menurunkan tekanan darah dengan segera dan dengan cara yang sangat terkawal. Prognosis bergantung kepada sama ada fungsi organ telah dipulihkan atau kerosakan sekunder (cth akibat strok, kerosakan buah pinggang atau mata) telah dielakkan.
Krisis hipertensi boleh dielakkan
Krisis hipertensi biasanya berlaku apabila tekanan darah tinggi yang sedia ada bertambah teruk. Ini boleh dicegah oleh mereka yang terjejas sama ada memeriksa tekanan darah mereka secara berkala sendiri atau memeriksanya oleh doktor. Ia juga penting untuk mengambil ubat yang ditetapkan dengan berhati-hati.
