Terapi
Pada awal Granulomatosis Wegener antibiotik Clotrimazol (spektrum luas antibiotik dengan bahan-bahan: Trimethroprim dan Sulfamethoxazole), misalnya tersedia sebagai Cotrim®, yang membawa kepada peningkatan, walaupun cara tindakannya masih belum jelas. Dalam perjalanan penyakit ini, rawatan biasanya dilakukan dengan kortison (nama dagang contohnya Prednisolon®, Prednihexal®, Decortin®). Ini boleh digabungkan dengan ubat imunosupresif seperti metotreksat (nama dagang: Lantarel®, Metex®, Neotrexat®) dan siklofosfamid (nama dagang: Endoxan®, Cytoxan®, Procytox®, Neosyn®).
Walau bagaimanapun, ini tergolong dalam kumpulan ubat kemoterapi dan mempunyai kesan sampingan yang sesuai. Untuk beberapa ketika sekarang, monoklonal antibodi juga telah tersedia, yang juga melemahkan sistem imun. infliximab (tersedia misalnya Remicade®) adalah antibodi seperti itu, ia menyekat reseptor (TNF-alpha-blocker).
Sejak pengeluaran seperti itu antibodi sangat mahal dan rawatan dengan antibodi tersebut boleh menyebabkan reaksi hipersensitiviti yang teruk, ia hanya digunakan pada pesakit yang tidak bertindak balas terhadap metotreksat. Sebagai ubat cadangan, ada kemungkinan untuk memberikan mycophenolate mofetil (nama dagang CellCept®) kepada pesakit di mana Granulomatosis Wegener tidak bertambah baik dengan pentadbiran kortison dalam kombinasi dengan metotreksat. Plasmapheresis adalah rawatan pilihan untuk kes yang sangat teruk dialisis-related buah pinggang kegagalan atau pendarahan paru-paru yang mengancam nyawa. Ubat-ubatan lain yang jarang digunakan untuk terapi adalah Sebagai terapi penyelenggaraan, setelah peningkatan akut keadaan, kortison diresepkan dalam penurunan dos dan ubat imunosupresif seperti Azathioprin® (contohnya Collisan®, Imurek®, Zytrim®).
Di samping itu, antibiotik seperti Cotrim® terus diberikan untuk mengelakkan rongga nasofaring daripada dijajah dan dijangkiti oleh Staphylococcus aureus.
- Etanercept (contohnya Enbrel®) protein yang direkayasa secara genetik, bertindak imunosupresif
- Ciclospoprine A, ubat imunosupresif
- Leuflunomide (misalnya Arava®) ubat imunosupresif
- Rituximab (mis. MabThera®) Antibodi monoklonal yang serupa dengan Infliximab
Prognosis
Tanpa terapi, Granulomatosis Wegener hampir selalu membawa kepada buah pinggang kegagalan akibat keradangan buah pinggang dalam masa 6 bulan dan sehingga mati. Dengan terapi yang disasarkan, yang keadaan bertambah baik dalam lebih daripada 90% kes. Pada 3⁄4 semua pesakit bahkan kebebasan sementara dari gejala dapat dicapai. Kira-kira separuh daripada pesakit mungkin mengalami gejala yang berulang, yang kemudian harus dirawat semula.
