Hemoglobin: Apa yang dilakukannya?

Hemoglobin (Hb; dari Yunani αἷμα haíma “darah"Dan globus Latin" sfera ") adalah besi-mengandungi kompleks protein yang mengikat oksigen in erythrocytes (sel darah merah) dan memberi mereka warna merah mereka ("pigmen darah").

Pada orang dewasa yang sihat, hemoglobin terdiri daripada 98% hemoglobin A1 (α2β2) dan 2% hemoglobin A2 (α2δ2).

Orang dewasa yang sihat membentuk kira-kira 6 hingga 7 g hemoglobin setiap hari; ini memerlukan kira-kira 30 hingga 40 mg besi.

Apabila erythrocytes mencapai akhir hayat mereka (kira-kira 120 hari), mereka terdegradasi dalam fagosit mononuklear (fagosit) terutamanya di limpa (dan juga di hati and sumsum tulang apabila terdapat pengumpulan hemoglobin yang tinggi untuk diturunkan).

Prosedur

Bahan diperlukan

  • EDTA 3 ml darah (ditentukan sebagai sebahagian daripada kiraan darah kecil); campurkan tiub dengan teliti dengan berpusing sejurus selepas pengumpulan.

Persiapan pesakit

  • Tidak perlu

Faktor gangguan

  • Pencampuran sampel darah yang buruk

Nilai normal

Tetapi
  • 140-180 g / l (14-18 g / dl)
  • Anemia (anemia) menurut Dunia Pemeriksaan Organisasi (WHO): <8.06 mmol / l (13 g / dl).
Wanita
  • 120-160 g / l (12-16 g / dl)
  • Anemia menurut Dunia Pemeriksaan Organisasi (WHO): <7.44 mmol / l (12 g / dl).

Petunjuk

  • Diagnostik asas hematopoiesis (darah pembentukan).

Tafsiran

Tafsiran peningkatan nilai

  • dehidrasi (kekurangan cecair).
  • Polyglobulia (peratusan tinggi eritrosit / sel darah merah): fikirkan polycythaemia vera (PV)!
  • Tetap berada di ketinggian tinggi (contohnya, pendakian gunung dengan ketinggian tinggi) [nilai> 70%].

Tafsiran nilai diturunkan

  • Anemia (anemia)

Catatan lain

  • Hemoglobin F (α2γ2) adalah hemoglobin dominan di janin; ia hanya dapat dikesan dalam jumlah yang sedikit pada orang dewasa yang sihat.
  • Sekiranya anemia sel sabit disyaki:
    • Elektroforesis Hb (kaedah ujian di mana kumpulan molekul dipisahkan secara spasial dalam medan elektrik) [pengesanan hemogobin sel sabit, HbS> 50%].
    • Uji kelarutan Hb - untuk membezakan HbS dari hemoglobin patologi bukan sabit (dengan sifat elektroforetik atau kromatografi yang serupa).
  • Beta-talasemia: gangguan sintesis autosomal resesif yang diwarisi rantai beta bahagian protein (globin) dalam hemoglobin.
  • Catatan: Anemia kekurangan zat besi adalah bentuk anemia yang paling biasa; bentuk kedua yang paling biasa adalah "anemia penyakit kronik”(ACD). Penyebab ACD termasuk penyakit keradangan kronik, kanser, atau jangkitan kronik. [ACD: Hb rendah dan Fe serum, serum tinggi feritin.]