Induksi persalinan adalah pencetus kelahiran secara buatan menggunakan pelbagai zat hormon, dengan pencetus berlaku sebelum bermulanya persalinan. Induksi tenaga kerja buatan dilakukan dengan pelbagai alasan.
Apakah induksi tenaga kerja?
Induksi persalinan adalah pencetus kelahiran secara buatan menggunakan pelbagai zat hormon, dengan pencetus berlaku sebelum bermulanya persalinan. Dalam induksi buruh, buruh disebabkan secara buatan pada wanita hamil, dan ada beberapa kemungkinan sebab untuk ini:
- Pecah membran pramatang
- Tarikh akhir tidak dijawab
- preeclampsia (mengandung mabuk).
- Kencing manis
- Perencatan pertumbuhan intrauterin
Oleh kerana banyak wanita menganggap induksi buruh buatan sangat tidak selesa, ia juga harus dilakukan hanya dalam keadaan luar biasa.
Fungsi, kesan dan matlamat
Induksi tenaga kerja buatan mungkin diperlukan untuk berbagai alasan, seperti yang disebutkan di atas. Petunjuk yang paling penting dari sudut pandang perubatan adalah tarikh jatuh tempo yang tidak dijawab, juga dikenali sebagai "bawaan". Kebiasaannya, a mengandung berlangsung selama 40 minggu. Sekiranya tarikh lahir yang dikira dilebihi, maka mengandung telah berakhir. Pada minggu ke-41 dan ke-42 kehamilan, ibu dan anak dipantau dengan sangat teliti, dan pada separuh kedua minggu ke-42 kehamilan, kelahiran disebabkan secara artifisial, kerana plasenta mungkin tidak dapat menjalankan fungsinya dengan secukupnya. Dalam kes ini, mungkin terdapat masalah peredaran darah dan kekurangan oksigen pada anak. Kelahiran juga disebabkan jika persalinan tidak bermula setelah pecahnya selaput, kerana sebaliknya risiko jangkitan sangat tinggi. Wanita diabetes juga dianjurkan untuk melahirkan secara buatan setelah minggu kehamilan ke-38, kerana wanita diabetes sering melahirkan anak yang sangat besar, yang dapat membawa kepada komplikasi. Sebab lain untuk induksi buruh buatan mungkin termasuk:
- Keadaan akut atau kronik seperti yang disebut preeklampsia ( "keracunan kehamilan") Atau hati or buah pinggang penyakit.
- Tekanan psikologi atau fizikal yang kuat
- Kekurangan bekalan anak
Sekiranya bayi belum dilahirkan selepas minggu ke-40 kehamilan, disarankan untuk mencuba terlebih dahulu ubat-ubatan rumah, termasuk, misalnya, mandi air panas, bersenam, ubat homeopati atau mengambil koktel buruh yang disebut, campuran minyak kastor, verbena, jus aprikot, wain bersoda atau cognac. Walau bagaimanapun, minum koktel boleh mencetuskan kekerasan pengecutan dan harus dipantau secara perubatan dalam apa jua keadaan. Kini, terdapat dua puluh kaedah berbeza untuk mendorong tenaga kerja. Kaedah yang paling biasa adalah pentadbiran of oxytocin, yang disuntik ke dalam vena darah kapal wanita hamil. Kaedah ini sering digabungkan dengan membuka kantung ketuban. Cara lain untuk mendorong persalinan adalah priming dengan prostaglandin E2, yang dimasukkan secara intrakerviks dalam bentuk pessary, gel, atau tablet. Biasanya, prostaglandin dihasilkan dalam badan itu sendiri. Untuk induksi tenaga kerja, mereka digunakan ketika serviks belum matang. The prostaglandin menyebabkan ia menjadi lembut dan terbuka. misoprostol diberikan secara lisan atau vagina dan, dibandingkan dengan prostaglandin E2, menyebabkan kelahiran lebih cepat dalam masa 24 jam. Walau bagaimanapun, ribut buruh yang sering disebut juga berlaku di sini Pilihan lain untuk mendorong pekerja adalah penyelesaian Eipol yang disebut. Dalam proses ini, membran yang mengelilingi bayi terlepas dari serviks. Prosedur ini mempunyai kesan merangsang buruh dan sering diulang dua hingga tiga kali. Pundi kencing pecah tidak lagi disyorkan, kerana pecah buatan selaput tidak selalu membawa kepada kejayaan yang diharapkan dan juga mendedahkan bayi kepada risiko jangkitan. Semasa pundi kencing pecah, yang kantung ketuban diukir atau dicucuk, memungkinkan cecair amnion untuk mengalirkan. Ini menyebabkan pembebasan prostaglandin dan permulaan buruh. Kaedah induksi semula jadi juga tersedia, termasuk, misalnya, tampon minyak cengkih yang dimasukkan melalui vagina. Tenaga kerja juga boleh disebabkan dengan mengosongkan usus dengan bantuan enema. Ramai bidan juga mengesyorkan makanan pedas untuk merangsang aktiviti usus dengan cara ini. Sekiranya kantung ketuban masih utuh, persalinan juga dapat dirangsang melalui hubungan seksual. Cecair mani mengandungi prostaglandin semula jadi, yang dapat menyebabkan persalinan.
Risiko, kesan sampingan, dan bahaya
Ramai wanita yang melahirkan secara artifisial sering menderita parah pengecutan dan sering memerlukan epidural juga. Di samping itu, peningkatan tenaga kerja yang lain langkah-langkah atau invasif pemantauan kaedah sering diperlukan. Selanjutnya, kemungkinan untuk a bahagian cesarean atau kaedah invasif faraj (hisap cawan, forceps) juga meningkat. Sekiranya kantung ketuban dibuka secara buatan, ini boleh menyebabkan janin tekanan, meningkatkan kemungkinan a bahagian cesarean. Sebagai tambahan, tali pusat prolaps boleh berlaku dalam beberapa keadaan. Risiko prostaglandin agak rendah, itulah sebabnya ia adalah kaedah yang paling kerap disarankan sekarang. Walau bagaimanapun, rangsangan berlebihan uterus mungkin berlaku, mengurangkan oksigen penghantaran kepada bayi. Syntocinon boleh menyebabkan agak kuat pengecutan and tekanan pada bayi. Oleh itu, ibu dan bayi harus sentiasa dipantau di sini, dan kadang-kadang diperlukan epidural. Walau bagaimanapun, kesan akhir induksi buruh buatan tidak diketahui. Induksi buruh juga tidak boleh dilakukan dalam kes berikut:
- Alergi terhadap prostaglandin
- Plasenta praevia
- Herpes genital akut
- Prolaps tali pusat
- Ketidaksesuaian antara pelvis ibu dan janin kepala.
- Sindrom jangkitan amniotik yang teruk
