Keracunan kehamilan

Pengenalan

Mengandung keracunan, juga dikenali sebagai gestosis, adalah istilah generik untuk semua penyakit yang berkaitan dengan peningkatan darah tahap tekanan semasa mengandung. Ia adalah salah satu yang paling biasa komplikasi kehamilan, selain pendarahan, dan membawa kepada 20% kematian perinatal. Walaupun sebutannya mengandung keracunan semakin berleluasa, sekarang sudah ketinggalan zaman dan agak mengelirukan, kerana gambaran klinikal ini tidak keracunan dari segi itu.

Oleh itu, istilah gestosis lebih kerap digunakan pada masa kini. Keracunan kehamilan berlaku terutamanya pada sepertiga terakhir kehamilan dan disertai dengan pengekalan air di kaki, tangan, dan muka, tekanan darah tinggi dan peningkatan perkumuhan protein dalam air kencing. Nilai di atas 140/90 mmHg disebut sebagai tekanan darah tinggi.

Darah nilai tekanan di bawah 130/80 mmHg adalah normal. Keracunan kehamilan dalam keadaan tertentu boleh mengancam nyawa ibu dan anak, tetapi biasanya dapat dikesan tepat pada waktunya dan dirawat dengan baik. Hanya dalam kes-kes yang jarang dan teruk adalah kelahiran awal kanak-kanak yang diperlukan, tetapi biasanya tidak sebelum minggu ke-28 kehamilan, dari mana anak itu sudah dapat dilaksanakan.

definisi

Keracunan kehamilan (gestosis) adalah istilah kolektif untuk semua penyakit kehamilan yang berkaitan dengannya tekanan darah tinggi. Ia menampakkan diri terutamanya dalam pengekalan air secara umum di dalam badan (edema), darah nilai tekanan melebihi 140/90 mmHg (hipertensi) dan peningkatan perkumuhan protein melalui air kencing (proteinuria). Keracunan kehamilan dibahagikan lagi kepada lima subforma:

  • Tekanan darah tinggi yang berkaitan dengan kehamilan (SIH)
  • preeclampsia
  • Eklampsia
  • Sindrom HELLP
  • Cengkaman

Hipertensi berkaitan kehamilan (SIH) adalah kali pertama meningkat tekanan darah nilai dilihat selepas minggu ke-20 kehamilan, tanpa perkumuhan protein.

Pra-eklampsia ditakrifkan sebagai tekanan darah nilai di atas 160/110 mmHg, yang pertama kali muncul selepas minggu ke-20 kehamilan dan dikaitkan dengan peningkatan perkumuhan protein dalam air kencing, buah pinggang and hati kerosakan, serta aduan neurologi seperti sakit kepala dan gangguan visual. Pre-eklampsia juga boleh menyebabkan pertumbuhan dan gangguan perkembangan anak. Eklampsia dicirikan oleh simptom yang sama dengan pre-eklampsia, serta kejang tambahan.

Eklampsia adalah keadaan darurat yang mengancam nyawa yang kadang-kadang boleh mengakibatkan koma dan kegagalan pelbagai organ. Kadar kematian ibu adalah antara 8-27%. Sindrom HELLP dicirikan oleh bahagian atas yang teruk sakit perut, loya, muntah, gangguan visual dan sakit kepala, dan dikaitkan dengan teruk hati kerosakan dan gangguan pembekuan darah, yang boleh mengancam nyawa.

Sindrom HELLP dianggap sebagai komplikasi keracunan kehamilan yang sangat penting dan sangat berbahaya. Istilah gestosis graft digunakan jika wanita itu menderita penyakit kronik tekanan darah or buah pinggang penyakit sebelum kehamilan bermula dan kemudian berkembang simptom kehamilan keracunan semasa kehamilan. Wanita yang mempunyai cantuman mempunyai risiko pra-eklampsia yang tinggi.