Interaksi dengan bahan aktif lain | SSRI

Interaksi dengan bahan aktif lain

Tramadol adalah ubat untuk rawatan yang teruk hingga teruk kesakitan. Ia tergolong dalam kumpulan opioid dan hanya tersedia berdasarkan resep, tetapi tidak dilindungi oleh narkotik undang-undang di Jerman. Interaksi serius boleh berlaku ketika tramadol and SSRI diambil serentak.

Pengumpulan dari neurotransmitter serotonin boleh mencetuskan apa yang disebut sindrom serotonin. Ini adalah interaksi yang mengancam nyawa serotonin-meningkatkan ubat. Gejala termasuk peningkatan dalam darah tekanan dan kadar nadi, berpeluh, loya, muntah, cirit-birit, sakit kepala, pantas bernafas dan pelebaran murid.

Selain itu, kegelisahan dalaman dan fizikal juga berlaku halusinasi, penyelarasan gangguan atau gangguan kesedaran. Dalam beberapa kes otot berkeringat dan sawan mungkin berlaku. Kejadian pemikiran bunuh diri berkaitan dengan serotonin sindrom juga dibincangkan.

Untuk rawatan sindrom serotonin, semua ubat serotonergik mesti dihentikan dan mungkin juga perlu untuk merawat simptom dengan ubat. Alkohol dan SSRI umumnya merupakan kombinasi yang sangat tidak baik, kerana SSRI dapat meningkatkan kesan ubat alkohol secara besar-besaran. Kesan penggunaan alkohol yang diketahui, seperti pening, loya, mabuk, boleh menjadi sangat teruk sehingga hilangnya kawalan atau ketidaksadaran. Alkohol juga harus dielakkan memandangkan kesan sampingan SSRI.

Oleh kerana ubat-ubatan tersebut sudah dapat memicu peningkatan kecenderungan untuk berdarah dan pengambilan alkohol yang kerap juga memberi kesan negatif pada darah pembekuan, gastrik berbahaya atau pendarahan usus boleh berlaku sekiranya alkohol diminum semasa mengambil SSRI. Pendarahan seperti ini membawa simptom seperti muntah darah atau najis berdarah. Pendarahan gastrousus adalah keadaan darurat yang berpotensi mengancam nyawa yang memerlukan rawatan segera.

Dalam SSRI yang banyak digunakan citalopram, tidak ada interaksi dengan pil perancang yang diketahui. SSRI lain tidak menunjukkan penurunan keberkesanan kontraseptif hormon sama ada, kerana mereka biasanya dimetabolisme oleh enzim lain di hati. Berbeza dengan SSRI, bagaimanapun, Wort St. John, yang digunakan untuk merawat ringan hingga sederhana kemurungan, dapat mengurangkan kesan pil. Ini adalah kerana Wort St. John mempengaruhi enzim yang bertanggungjawab untuk metabolisme kontraseptif dan dengan itu boleh menyebabkan kehilangan kesan kontraseptif. Pesakit yang menjalani rawatan untuk kemurungan harus membincangkan terapi kontraseptif secara terperinci dengan pakar sakit puan mereka.