Jenis Stoma

Pembentukan stoma selalu diperlukan ketika trakea, kencing pundi kencing, atau usus ditutup oleh beberapa proses dan udara, air kencing, atau najis tidak dapat diangkut secara semula jadi. Oleh itu, perbezaan dibuat antara pelbagai jenis stoma.

Trakeostoma

Tracheostoma memberikan sambungan kekal antara bahagian atas trakea dan bahagian kulit. Ia dibuat di bawah laring, dan pelbagai prosedur ada untuk trakeotomi, atau trakeotomi. Hubungan antara trakea dan kulit biasanya dikendalikan oleh tiub plastik tegar, tiub. Apabila tiub dikeluarkan, bukaan antara trakea dan kulit secara beransur-ansur ditutup. Hanya dalam kes a laringektomi adalah sambungan kekal yang dibuat antara kulit dan trakea, yang mana hujung trakea dijahit ke dalam kulit - bernafas hanya dapat dilakukan melalui pembukaan ini. Trakeostomi dibuat sama ada ketika laring begitu disekat oleh sebuah keradangan atau ketumbuhan yang tidak mencukupi bernafas udara sampai ke paru-paru, atau ketika pesakit mesti berventilasi untuk jangka masa yang lama kerana penyakit yang serius. Untuk jangka masa pendek pengudaraan, bernafas tiub boleh diletakkan melepasi lipatan vokal melalui mulut or hidung and pengudaraan dapat disampaikan dengan cara itu. Namun, untuk jangka masa yang panjang pengudaraan, tiub pengudaraan menyebabkan kerengsaan lipatan vokal dan laring mukosa, jadi diperlukan trakeostomi.

Urostomi

Urostomi melibatkan mewujudkan hubungan tiruan antara saluran kencing pundi kencing dan permukaan badan. Terdapat juga beberapa prosedur untuk ini. Jarang sekali, kedua-dua ureter (uretero-uretero-cutaneo stoma) atau dihubungkan secara bersiri dengan bukaan (TUUC, trans-uretero-uretero-cutaneo stoma) dijahit terus ke kulit; biasanya, sekeping usus kecil (saluran ileum) atau usus besar (kolon saluran) dikeluarkan dari struktur usus semasa pembedahan dan disambungkan di antara. Prosedur saluran mempunyai kelebihan bahawa mereka masih dapat dijalankan dengan baik pada pesakit yang sangat terganggu oleh penyakit mereka. Sebagai varian lain, sejenis pengganti pundi kencing (Mainz pouch I) boleh dibuat dari bahagian usus. Pembukaan peranti ini biasanya tersembunyi di pusar dan benua - setiap 4 hingga 6 jam pundi kencing dikosongkan dengan kateter nipis. Sekiranya terdapat urostoma, terdapat penyumbatan saliran pada pundi kencing atau uretra. Selalunya, ia adalah pundi kencing yang luas atau prostat kanser yang menyebabkan penyumbatan saluran kencing sepenuhnya.

Ileostoma dan kolostomi

Ileostomi dan kolostomi juga disebut saluran keluar tiruan atau anus/dubur. puji (naturalis). Sekali lagi, wujud pelbagai bentuk: Hubungan antara usus kecil (ileum) dan permukaan badan adalah ileostomi, dan antara kolon dan kulit adalah kolostomi. Bergantung pada lokasi kolostoma, perbezaan dibuat antara cecostoma (stoma di kawasan lampiran), transversostoma (bahagian tengah kolon digunakan untuk stoma) atau - bentuk yang paling biasa - sigmoidostoma di kawasan usus besar. Di samping itu, terdapat stoma terminal dan laras dua: Dalam bentuk laras dua, bahagian usus yang berasal dari perut dan bahagian usus yang menuju ke anus/dubur. dijahit ke dalam kulit; dalam bentuk terminal, bahagian usus yang menuju ke bawah sama ada dikeluarkan melalui pembedahan atau ditutup dan hanya bahagian usus yang berasal dari perut dijahit ke dalam kulit. Penciptaan ileo atau kolostomi adalah perkara biasa. Pada masa ini, kira-kira 100,000 pembawa stoma tinggal di Jerman. Ileostoma biasanya dibuat sama ada selepas kecederaan usus, misalnya ketika berlakunya kemalangan lalu lintas yang serius, atau setelah pembuangan usus besar sepenuhnya, yang kadang-kadang diperlukan setelah bertahun-tahun penyakit radang usus yang kronik. Selepas kecederaan, ileostomi laras dua kali sering dibuat, yang dapat diposisikan semula setelah beberapa waktu. Kolostomi diletakkan sama ada untuk melegakan tekanan pada usus apabila terdapat tumor usus (biasanya ostomi sigmoid terminal) dan penyumbatan usus (biasanya cecostomi berganda atau transversostomi) atau jika berlaku kongenital anus/dubur. kecacatan (sebagai ostomi sigmoid terminal).

PEG (gastrostomi endoskopi perkutaneus).

Gastrostomi endoskopi perkutan, atau PEG untuk jangka pendek, adalah jenis khas dan sering ditempatkan pada pesakit tua yang tidak lagi dapat mengambil makanan dan cecair secara bebas kerana penyakit mereka, contohnya setelah teruk strok atau dalam kes yang diucapkan demensiaMakanan dan cecair kemudian dibekalkan melalui PEG. Pesakit sering merasa kurang mengganggu daripada tabung makan yang diletakkan melalui saluran mulut or hidung. Dengan PEG, tiub nipis menghubungkan perut ke kulit perut.