Rawatan
Terapi kambuh disesuaikan dengan seberapa kuat kambuh individu. Sekiranya berlaku kambuh ringan dengan hanya beberapa kes cirit-birit berdarah dan tidak demam, Persediaan 5-ASA seperti mesalazine digunakan dalam terapi akut. Ini mengatasi keradangan di saluran usus dan mencetuskan sedikit imunosupresi.
Kambuh sederhana dicirikan oleh perasaan sakit yang berbeza dengan cirit-birit berdarah biasa dan sedikit kenaikan suhu. Dalam kes ini, sebagai tambahan kepada persediaan 5-ASA, glukokortikoid boleh diberikan dalam bentuk tablet hanya untuk sementara waktu dan jika tidak ada penambahbaikan. Dalam kambuh yang teruk, yang disertai dengan perasaan sakit yang teruk, cirit-birit berdarah yang kerap dan demam, terapi mesti ditingkatkan lebih jauh.
Pada mulanya, usaha dilakukan untuk memulakan terapi dengan glukokortikoid (contohnya prednisolon) melalui vena. Diharapkan pemberian melalui akses vena dapat meningkatkan kesan ubat. Sekiranya tidak ada peningkatan, terapi dengan ubat imunosupresif boleh dipertimbangkan.
Ubat yang biasa adalah Ciclospoprin A, Tacrolimus or infliximab. Walau bagaimanapun, seperti ini ubat imunosupresif tanpa komplikasi, terapi pembedahan harus dipertimbangkan terlebih dahulu, kerana ini dapat menyembuhkan ulser kolitis. Cortisone tergolong dalam kumpulan ubat glukokortikoid.
Ia sama dengan kortison, yang dihasilkan oleh badan itu sendiri. Cortisone digunakan dalam terapi kambuh kerana kesan anti-radang dan imunosupresifnya. Ini bertujuan untuk mengatasi reaksi keradangan tubuh yang berlebihan. Walau bagaimanapun, kerana kortison juga mempunyai beberapa kesan sampingan yang relevan, ubat itu mesti digunakan dengan berhati-hati dan dosnya mesti selalu dikurangkan dalam langkah perlahan pada akhir terapi. Sebilangan kesan sampingan ini, misalnya, meningkat darah tekanan, edema, kehilangan tulang dan perkembangan kencing manis.
Tempoh
Tempoh episod berbeza dengan keparahan episod dan bergantung pada tindak balas ubat akut. Kekambuhan boleh berlangsung dari empat hingga lapan minggu. Walau bagaimanapun, terdapat juga bentuk ulser kolitis di mana tidak ada selang bebas keradangan. Kursus ini dipanggil berterusan-berterusan. Keamatan keradangan berterusan boleh sangat berbeza.
Jeragat semasa mengandung
Kebarangkalian mendapat kambuh selama mengandung kira-kira 30%. Jalannya ulser kolitis tidak dipengaruhi secara negatif oleh mengandung. Sekiranya kambuh tetap berlaku, ia mesti ditangani secepat mungkin, kerana aktiviti keradangan yang tinggi boleh memberi kesan negatif kepada anak yang belum lahir.
Rawatan ini berdasarkan skema lulus, yang juga digunakan untuk wanita yang tidak hamil. Ubat harus diberikan dalam dos yang mencukupi, kerana keradangan jangka panjang dapat menyebabkan lebih banyak kerosakan daripada kesan sampingan ubat. Semasa menggunakan kortison pada minggu-minggu terakhir mengandung, mesti diambil kira bahawa pembentukan kortisol di janin mungkin dihalang selepas kelahiran.
Bayi yang baru lahir jelas kelihatan oleh kelalaian dan aktiviti yang berkurangan. Kekurangan ini dapat diatasi dengan terapi penggantian sementara dengan kortison. Sekiranya ia adalah episod yang sangat teruk yang tidak dapat ditangani dengan cukup dengan persiapan 5-ASA dan glukokortikoid sahaja, adalah mungkin untuk menguruskan agen imunosupresif. azathioprine setelah penilaian yang sangat ketat. Walau bagaimanapun, ibu dan anak mesti dipantau dengan teliti ketika mengambilnya. Ubat-ubatan lain untuk peningkatan terapi dalam kambuh teruk seperti Tacrolimus, Siklosporin A atau antibodi infliximab tidak boleh diberikan semasa mengandung.
