Trauma toraks - dipanggil secara kolokial dada kecederaan - (sinonim: trauma toraks terbuka; trauma toraks tumpul; kecederaan toraks; kecederaan toraks; ICD-10 S29.9: Trauma toraks) adalah kecederaan / luka (trauma) pada dada (toraks) disebabkan oleh daya mekanikal. Selalunya, organ atau unit fungsional yang terletak di toraks, misalnya, paru-paru, jantung, darah kapal, esofagus, trakea, juga terjejas. Masalah pusat trauma toraks terutamanya hipoksia (kekurangan oksigen) dan hipovolemia (kekurangan jumlah). Mereka dapat dengan cepat membawa hingga mati.
Kira-kira 15% daripada semua kecederaan yang tidak disengajakan adalah kecederaan pada toraks. Dalam kebanyakan kes, trauma toraks berlaku sebagai kecederaan bersamaan polytrauma (kecederaan berganda). Dalam kes ini, kadar kematian (jumlah kematian dalam jangka masa tertentu, berdasarkan jumlah populasi yang bersangkutan) meningkat dua kali ganda. Dalam polytrauma, kecederaan gabungan pada tengkorak dan hujung kaki paling kerap berlaku, diikuti oleh toraks dan ekstremitas, toraks dan tengkorak, toraks dan perut (rongga perut). Trauma torak adalah penyebab utama kematian kedua di polytrauma pesakit selepas otak kecederaan traumatik (TBI). Trauma toraks terpencil (kecederaan pada toraks (dada) tanpa kecederaan yang berkaitan) jarang berlaku (5%).
Mengikut penyebabnya, trauma toraks dibezakan seperti berikut:
- Trauma toraks tumpul (tanpa penglibatan tulang) - disebabkan oleh kesan atau perlanggaran (contohnya, kemalangan jalan raya atau kerja; perlanggaran ski); kira-kira 90% kes; kira-kira 30% pesakit ini menunjukkan peningkatan kematian
- Kekejangan toraks (Commotio thoraci) - tanpa penglibatan tulang.
- Thoracic contusion (contusio thoracis) - penglibatan organ intrathoracic (organ yang terletak di rongga toraks).
- Buka (menembusi / masuk ke dinding dada) trauma toraks - disebabkan oleh tikaman, tembakan atau cedera; kira-kira 10% kes.
Dalam konteks trauma toraks, kecederaan pada toraks, mediastinum ("ruang pleura tengah" / ruang antara paru-paru sayap) dan paru-paru boleh berlaku (untuk maklumat lebih lanjut, lihat "sekuel").
Nisbah jantina: Lelaki lebih kerap terjejas berbanding wanita.
Puncak frekuensi: Puncak usia trauma toraks adalah pada dekad ke-3 kehidupan.
Trauma toraks menyumbang 10-15% dari semua kemasukan ke hospital secara tidak sengaja.
Kursus dan prognosis: Trauma toraks adalah keadaan kecemasan. Kira-kira 25% daripada semua mangsa kemalangan maut mati akibat kecederaan toraks. Selalunya, tidak ada kecederaan luaran pada toraks pada pandangan pertama. Walaupun begitu, kecederaan intrathoracic (terletak di dalam rongga toraks) mungkin berlaku. Dalam 70% kes, kecederaannya bukan hanya pada toraks, jadi polytrauma mesti selalu dipertimbangkan. Untuk menilai sifat dan tahap trauma toraks, sangat penting untuk membina semula perjalanan kemalangan. Pada mangsa kemalangan muda, sebahagian besar tenaga kinetik dihantar secara dalaman. Lung contusions (pulmonary contusions) adalah akibat yang biasa. Orang tua mempunyai toraks (dada) yang jauh lebih anjal, jadi kecederaan pada tulang cenderung berlaku di sini.
Kematian (kematian yang berkaitan dengan jumlah orang yang menderita penyakit) adalah hingga 9.4% dan disebabkan oleh penyakit bersamaan yang teruk: Aorta 15.6%, visceral (mempengaruhi kapal) 12.5%, jantung 12.5%, pelvis 10.9%, tengkorak 10.2%. Untuk menembusi kecederaan jantung yang disebabkan oleh tikaman dan tembakan luka, kematian berkisar antara 35 hingga 82%.
