Prognosis
Sekiranya rawatan dimulakan dengan cepat, sekitar 80% pesakit kini selamat, lebih dari separuh daripadanya tidak mengalami kerosakan kekal. Defisit neurologi yang paling biasa adalah memori kemerosotan. Selepas herpes encephalitis, terdapat juga peningkatan risiko kejang kekal (pasca-ensefalitik) epilepsi, yang berkembang di wilayah tepat di otak di mana keradangan sebelumnya terletak: di lobus lateral (= temporal) otak.
Mereka memerlukan terapi jangka panjang antikonvulsif (= mencegah sawan epilepsi). Pelbagai peringkat herpes encephalitis berlaku dengan sangat cepat. Dalam beberapa hari, komplikasi serius dengan kesan lewat yang serius dapat berlaku.
Atas sebab ini, awal terapi perlu dilakukan. Sekiranya rawatan antivirus dimulakan lebih awal, kebarangkalian bertahan sekitar 80%. Pada peringkat lanjutan dari herpes encephalitis, pesakit mungkin mengalami pening, gangguan persepsi (gangguan penglihatan, gangguan penglihatan bau), lumpuh dan menyakitkan leher kekakuan.
Kerana pembengkakan otak tisu semasa proses keradangan, terdapat risiko pusat penting batang otak terperangkap di tulang tengkorak. Oleh itu, kematian yang cepat juga mungkin berlaku kerana penyempitan pusat pernafasan. Dalam beberapa kes, gejala kekal mungkin berlaku walaupun berjaya mengubati ensefalitis herpes.
Dalam kes apa yang disebut pasca-ensefalitik epilepsi, pesakit sering mengalami sawan epilepsi. Terapi ubat untuk epilepsi mungkin perlu. Di samping itu, pesakit mungkin menderita memori gangguan atau kehilangan ingatan. Ini bergantung pada wilayah di otak terjejas oleh keradangan (ensefalitis).
Ensefalitis herpes simplex pada bayi
Jangkitan dengan herpes virus berlaku pada bayi dengan dua cara. Satu kemungkinan adalah jangkitan semasa proses kelahiran ketika ibu herpes kelamin. Jangkitan juga mungkin berlaku pada bulan-bulan pertama kehidupan oleh ibu bapa dan pengasuh lain yang mempunyai bibir herpes.
Sebagai sistem imun bayi belum berkembang sepenuhnya, mereka sangat berisiko, kerana virus boleh merebak hampir tidak terganggu di badan. Dalam kes sederhana, hanya kulit, selaput lendir dan konjunktivitis terjejas. Dalam kes yang teruk, pusat sistem saraf terjejas, membawa kepada herpes simplex ensefalitis.
Ini pertama kali wujud dalam selesema-seperti gejala dengan kelemahan minum bayi. Ini membawa kepada tinggi demam dan sawan. The virus membawa kepada pemusnahan struktur penting di otak. Ia boleh membawa kepada akibat seperti kerosakan neurologi kekal, gangguan perkembangan dan kekurangan kecerdasan.
Walaupun mendapat rawatan, hasil maut berlaku pada 50-80% kes. Terapi Herpes simplex ensefalitis terdiri, seperti pada orang dewasa, dari terapi antivirus dengan Aciclovir secara intravena selama 14 hari. Sebagai tambahan, demam harus dikurangkan, sekiranya berlaku kejang, terapi antikonvulsan dan, jika perlu, terapi tekanan serebrum harus dilakukan.
