Sinonim
Perubatan: pielonefritis UTI Atas (jangkitan saluran kencing), pyonephrosis, urosepsis
definisi
Keradangan pada pelvis buah pinggang (pielonefritis) adalah interstitial (iaitu antara tisu ginjal sebenar), bakteria, pemusnahan tisu (merosakkan) buah pinggang dan sistem caliceal pelvis buah pinggang. Keradangan pada pelvis buah pinggang boleh berlaku pada satu atau kedua-dua belah pihak.
Punca
Keradangan kronik pada pelvis buah pinggang boleh disebabkan oleh rawatan yang tidak mencukupi jangkitan pada saluran kencing (UTI) (faktor risiko mungkin ada). Asal kuman hanya berfungsi sebagai dorongan, kerana keradangan kronik dikekalkan tanpa kuman.
Faktor-faktor risiko
- Penyakit metabolik dengan kekurangan imun (contohnya diabetes mellitus)
- Halangan anatomi aliran kencing (leher pundi kencing, injap uretra)
- Halangan aliran air kencing (batu ginjal, prostat membesar (hiperplasia prostat), tumor, kehamilan)
- Kateter pundi kencing berbaring
- Aliran balik air kencing dari pundi kencing ke dalam ureter (refluks vesicoureteral)
Gejala
Selalunya hampir tidak ada gejala yang ketara. Gejala umum seperti sakit kepala, hilang selera makan, keletihan, sedikit peningkatan suhu (suhu subfebril) dll mungkin berlaku. Dalam episod akut, demam and kesakitan dalam buah pinggang kawasan mungkin berlaku.
Diagnosa
Diagnosis sukar, kerana gejala tertentu sering hilang. Selalunya semasa pemeriksaan rutin perkara berikut dapat dilihat kerana aduan yang disebutkan di atas: Untuk mengesampingkan faktor risiko, ultrasound, sinar-x dan urogram harus digunakan. Di dalam x-Ray, penumpukan sistem caliceal pelvis ginjal dan penarikan parut dapat dilihat. The fungsi buah pinggang harus diperiksa untuk sekatan. - Sel darah putih (leukosituria) dan bakteria (bakteria)
- Kencing
- Nilai keradangan meningkat (BSG, CRP)
- Kiraan darah tidak normal (anemia ginjal = anemia)
- Kelemahan buah pinggang yang timbul (kekurangan buah pinggang / kegagalan buah pinggang)
- Tekanan darah tinggi (hipertensi artikular)
Terapi
Antibiotik harus digunakan dalam fasa akut. Dalam keadaan tertentu, terapi jangka panjang mungkin diperlukan untuk mencegah jangkitan berulang (kambuh). Sekiranya terdapat faktor risiko, mereka harus dihapuskan (mungkin juga dengan pembedahan). Selanjutnya, terapi dapat disokong dengan ubat homeopati. Kami telah membuat topik yang sama sekali terpisah untuk ini.
Ramalan
Sekiranya keradangan kronik pelvis ginjal dikesan pada waktunya, keradangan dapat sembuh. Sekiranya ini tidak berlaku, fungsi ginjal menurun secara mendadak pada fasa terakhir penyakit ini. Hasilnya adalah apa yang disebut menyusut buah pinggang bersama tekanan darah tinggi, kelemahan buah pinggang (kegagalan buah pinggang) dan uraemia (uremia) (lihat di bawah).
