Diagnosis CT
Untuk diagnosis dan terutamanya untuk pengimejan pra operasi mastoiditis CT adalah alat pilihan kranial. Berbanding dengan sinar-x konvensional, CT menawarkan sejumlah kelebihan dalam rawatan mastoiditis. Komplikasi intrakranial berbahaya, yang berlaku apabila keradangan menerobos masuk ke tengkorak, boleh dikesampingkan.
Dengan mencitrakan semua struktur bersebelahan, pakar bedah dapat memperoleh maklumat penting mengenai tindakan terbaik sekiranya pembedahan diperlukan. Dalam keadaan akut mastoiditis, sel mastoid kelihatan mendung kerana proses keradangan purulen. Sekiranya keradangan menyerang tulang, septa halus yang membahagi ruang kecil individu proses mastoid binasa. Ini juga dapat dilihat dengan mudah pada CT dan disebut peleburan tulang. Sebaliknya, diagnosis mastoiditis kronik menjalar jauh lebih sukar.
Diagnosis MRT
Sebagai tambahan kepada CT, bentuk pencitraan lain tersedia dengan MRT. Walau bagaimanapun, kerana teknik ini lebih rendah daripada CT dalam pengimejan tisu padat seperti tulang kerana modus operasinya, ia jarang digunakan secara khusus untuk mengecualikan mastoiditis. Walaupun begitu, MRI dapat dilakukan kerana gejala seperti sakit kepala, dalam hal ini mastoiditis dikesan.
Petunjuk utama adalah peningkatan pengumpulan cecair dalam sel mastoid. Walau bagaimanapun, ini belum mencukupi sebagai bukti mastoiditis yang jelas. Petunjuk lebih lanjut adalah, misalnya, peningkatan kontras dari mukosa atau gangguan aliran yang kelihatan di rongga mastoid.
Terapi Mastoiditis
Pencairan tulang yang disebabkan oleh keradangan pada sistem udara yang penuh dengan telinga tengah menjadikan rawatan pembedahan segera diperlukan dan tidak boleh dirawat dengan ubat-ubatan sahaja. Ini melibatkan pembuangan sel yang meradang dan memastikan kepatuhan sambungan ke telinga tengah.
Operasi
Sekiranya mastoiditis sudah lanjut, pemberian antibiotik dan pembukaan gegendang telinga tidak lagi mencukupi untuk rawatan. Dalam kes ini, mastoiditis dirawat secara pembedahan. Ini melibatkan membuka tulang di belakang telinga di bawah anestesia am untuk membuang kawasan yang dijangkiti dan membersihkan keradangan purulen.
. nanah disalirkan melalui tiub nipis, saluran air yang dipanggil. Perbezaan dibuat antara mastoidektomi sederhana atau radikal. Dalam mastoidektomi sederhana, hanya bahagian tulang yang terkena dikeluarkan, sementara struktur sekitarnya tetap utuh.
Sekiranya mastoiditis purulen teruk, prosedur ini sahaja tidak mencukupi. Dalam kes ini, pakar bedah melakukan mastoidektomi radikal. Sebagai tambahan kepada mastoid, bahagian rongga timpani dan dinding posterior luaran terusan pendengaran dikeluarkan.
Ini mewujudkan rongga yang lebih besar dengan sambungan ke luaran terusan pendengaran, yang dapat dibersihkan dengan lebih mudah oleh pakar bedah. Walau bagaimanapun, kerana struktur telinga tengah biasanya mesti dikeluarkan juga, ini boleh mengakibatkan teruk hilang pendengaran di bahagian yang terjejas. Berkat kaedah pembedahan moden, fungsi pendengaran yang normal dapat dipertahankan dalam kes-kes tertentu, bahkan dalam kes mastoiditis radikal.
Terlepas dari teknik pembedahan yang diperlukan, rawatan tambahan pesakit dengan antibiotik selalu dijalankan. Ini berfungsi untuk membunuh mana-mana bakteria masih terdapat di dalam badan. Mastoidektomi selalu dilakukan sebagai pesakit dalam di hospital.
Walaupun operasi yang sebenarnya biasanya berlangsung agak pendek dan cepat membaik, perlu tinggal di hospital selama lebih kurang satu minggu kerana rawatan selepas antibiotikAntibiotik biasanya diberikan melalui akses vena dan mesti diberi dos yang tinggi untuk membunuh semua orang bakteria masih ada. Oleh kerana saiznya yang kecil, luka pembedahan biasanya sembuh dengan cepat. Semasa keluar dari hospital, kebanyakan pesakit sudah bebas dari gejala.
