Keradangan Sumsum Tulang (Osteomielitis)

In osteomyelitis - dipanggil secara kolokial sumsum tulang keradangan - (sinonim thesaurus: Hematogenous akut osteomyelitis; Osteomielitis akut; Osteomielitis akut di periostitis; Septik akut osteomyelitis; Tulang idiopatik avascular nekrosis; Brodie abses; Osteomielitis hematogen kronik nd; Osteomielitis multifokal kronik; Osteomielitis kronik; Osteomielitis kronik pada periostitis nd; Osteomielitis kronik dengan sinus saliran; Osteomielitis kronik dengan tulang fistula; Tulang kronik abses; Dactylitis dengan penglibatan tulang; Keradangan diafyseal; Diafisitis; Diffuse periostitis; Osteomielitis Garré; Sindrom Garré; Osteomielitis femoral kepala; Osteomielitis berjangkit; Periostitis berjangkit; Suppuration tulang; Keradangan tulang; Tulang granuloma; Granuloma tulang kerana sisa badan asing; Ank jangkitan tulang; Sumsum tulang kahak; Urutan tulang; Tulang ulser; Periostitis kongenital; Osteomielitis tidak bernanah; Osteomielitis; Osteomielitis pinggul; Osteomielitis tulang paha; Osteomielitis kaki; Osteoperiostitis; Ostitis; Suppuration perikran; Periosteal abses; Abses periosteal dengan osteomielitis akut; Abses periosteal dengan osteomielitis kronik; Abses periosteal dengan osteomielitis; Periostitis; Periostitis tumit; Periostitis dengan osteomielitis; Periostosis dengan osteomielitis; Tumor Pott; Tumor Pott; Osteomielitis tulang temporal; Abses skapular; Osteomielitis septik; Sesamoiditis; Osteitis sclerosing garré; Osteomielitis nonpululen sklerosis; Osteitis nonpululen sklerosis; Styloiditis radii; Styloiditis ulnae; Osteomielitis subakut; Osteomielitis subakut pada periostitis; Subperiosteal abses tulang; Osteomielitis supuratif; Abses Trokanterik; Periostitis yang disekat; ICD-10 M86. -: Osteomielitis) adalah radang tulang (osteitis). Ia bermula di sumsum tulang rongga dan merebak ke komponen tulang dan periosteum. Dalam kebanyakan kes, jangkitan dengan bakteria bertanggungjawab untuk osteomielitis. Selalunya (dalam kira-kira 75-80% kes), patogen adalah Staphylococcus aureus dan koagulase-negatif staphylococcus. Walau bagaimanapun, ß-hemolitik A-streptokokus, lain-lain bakteria, virus dan kulat juga mungkin patogen. Bergantung pada bagaimana patogen memasuki sumsum tulang, bentuk osteomielitis berikut dibezakan:

  • Bentuk eksogen - Dalam kira-kira 80% kes, osteomielitis berlaku selepas trauma (kecederaan) atau pembedahan (bentuk yang diperoleh pasca-trauma-pasca operasi). Patogen memasuki tulang dari luar.
  • Bentuk endogen - Dalam kira-kira 20% adalah bentuk osteomielitis endogen, di mana ia datang ke penyebaran patogen dari fokus keradangan yang ada, seperti radang amandel (tonsilitis) (bentuk hematogen).

Menurut ICD-10-GM, bentuk osteomielitis berikut dibezakan:

  • Osteomielitis hematogen akut (ICD-10-GM M86.0-) - mempengaruhi hampir hanya kanak-kanak dan remaja (pilihan untuk seks lelaki); biasanya yang sendi pinggul terjejas ("coxitis bayi").
  • Osteomielitis akut lain (ICD-10-GM M86.1-).
  • Osteomielitis subakut (ICD-10-GM M86.2-)
  • Osteomielitis kronik (COM)
    • Osteomielitis multifokal kronik (ICD-10-GM M86.3-)
    • Osteomielitis kronik dengan fistula (ICD-10-GM M86.4-)
    • Osteomielitis hematogen kronik lain (ICD-10-GM M86.5-)
    • Osteomielitis kronik lain (ICD-10-GM M86.6-)
  • Osteomielitis lain (ICD-10-GM M86.8-)
  • Osteomielitis, tidak ditentukan (ICD-10-GM M86.9-)

Nisbah jantina: lelaki dan lelaki lebih kerap terjejas daripada kanak-kanak perempuan dan wanita. Puncak frekuensi: bentuk osteomielitis eksogen berlaku terutamanya pada masa dewasa, sementara bentuk endogen terutama mempengaruhi kanak-kanak dan remaja. Di sini, kira-kira 80% mereka yang terjejas berusia di bawah 16 tahun. Kursus dan prognosis: Prognosis penyakit bergantung terutamanya pada jenis patogen, usia pesakit dan fungsi sistem imun. Pada kanak-kanak, kemungkinan pemulihan biasanya lebih baik. Bentuk akut dapat sembuh sepenuhnya. Sehingga 30% osteomielitida akut menjalani kursus kronik. Varian ini jauh lebih sukar untuk dirawat, boleh bertahan selama bertahun-tahun, serta kambuh (berulang).