Apixaban adalah ubat yang agak baru yang diresepkan untuk mencegah trombosis. Ia digunakan pada pesakit yang telah menjalani pembedahan penggantian lutut atau pembedahan penggantian pinggul. Dalam kes ini, ia adalah salah satu persediaan yang disukai kerana boleh diberikan dalam bentuk tablet dan lebih mudah dos daripada persediaan lain yang juga mencegah darah pembekuan. Di samping itu, jangka masa tindakan dapat dianggarkan secara relatif.
Apa itu apixaban?
Apixaban adalah ubat yang agak baru yang diresepkan untuk mencegah trombosis. Ia digunakan pada pesakit yang pernah menjalani pembedahan penggantian lutut atau pembedahan penggantian pinggul. Bahan aktif apixaban tergolong dalam kumpulan antikoagulan kerana ia menghalang darah pembekuan. Ini dicapai dengan mempengaruhi faktor pembekuan di darah plasma. Ubat ini dikembangkan dengan kerjasama antara syarikat Bristol-Myers Squibb dan Pfizer. Apixaban adalah ubat yang agak baru yang diluluskan di Kesatuan Eropah pada tahun 2011 dengan nama Eliquis. Pada mulanya, persetujuan terhad kepada penghindaran tromboemboli vena berikutan pembedahan muskuloskeletal. Di Jerman dan Switzerland, ia pada mulanya digunakan selepas penggantian lutut dan operasi pinggul. Kelulusan lebih lanjut, seperti untuk pencegahan infark serebral dan rawatan mendalam vena trombosis dan pulmonari embolisme, diikuti pada bulan Disember 2012 dan Julai 2014.
Tindakan farmakologi
Tidak seperti vitamin K antagonis, apixaban, yang diambil dua kali sehari dalam bentuk tablet, lebih mudah dilakukan dos. Setelah diserap melalui saluran penghadaman, apixaban bertindak sebagai selektif dan perencat pada faktor enzim Ka. Enzim ini, yang dihasilkan dalam hati, tergolong dalam kumpulan faktor pembekuan. Factor Ka bertanggungjawab untuk pembentukan trombin dari prothrombin. Akibatnya, pembekuan darah tidak dapat terjadi kerana fibrin juga tidak lagi dapat terbentuk dari trombin. Sebabnya: trombin dianggap sebagai enzim terpenting untuk pembekuan darah di semua vertebrata, termasuk manusia. Thrombin memecah glikoprotein fibrinogen menjadi fibrinopeptida dan fibrin. Ini adalah protein yang bertindak sebagai sejenis gam semasa pembekuan darah. Untuk melakukan ini, ia membentuk rangkaian rantai panjang yang menutup luka. Kesan apixaban berlangsung antara sembilan hingga 14 jam di dalam tubuh manusia.
Aplikasi dan penggunaan perubatan
Dalam kebanyakan kes, apixaban diberikan kepada mencegah trombosis. Ini adalah penyakit vaskular di mana pembekuan darah dapat terbentuk dalam darah kapal. Dalam kes ini, gumpalan darah dapat berpusing melawan tubuh pesakit itu sendiri. Ini sebenarnya adalah mekanisme pelindung yang memastikan bahawa luka dapat ditutup dengan cepat setelah cedera. Walau bagaimanapun, sekiranya darah beku bentuk di dalam tertutup saluran darah, ini boleh membawa kepada penyakit serius seperti paru-paru embolisme or strok. Dalam kebanyakan kes, trombosis terbentuk di urat sistem kardiovaskular. Pesakit yang menjalani pembedahan penggantian pinggul atau lutut sangat berisiko. Kerana akibat trombosis yang tidak diingini boleh membawa kepada yang mengancam nyawa keadaan dalam jangka masa yang agak singkat, pentadbiran persediaan seperti apixaban adalah alternatif yang lebih baik untuk pesakit.
Risiko dan kesan sampingan
Loya adalah salah satu daripada beberapa kesan sampingan yang boleh berlaku dengan apixaban pentadbiran. Kerana pembekuan darah dihambat oleh ubat, pendarahan yang lebih teruk dapat terjadi walaupun dengan cedera ringan. Tambahan pula, lebam terbentuk dengan cepat, dengan darah keluar dari darah yang cedera kapal dan kemudian dipecah melalui tisu badan. Pesakit juga boleh berkembang anemia selepas apixaban pentadbiran. Istilah ini merujuk kepada anemia disebabkan oleh penurunan dalam kepekatan of hemoglobin dalam darah. Hemoglobin merupakan oksigen-mengangkut protein yang terdapat terutamanya dalam sel darah merah darah. Kerana ini mengurangkan oksigen- keupayaan membawa darah, biasanya terdapat peningkatan jantung kadarnya, yang menyebabkan darah dipam lebih cepat ke seluruh badan. Ini, seterusnya, menyebabkan orang mencapai had prestasi mereka dengan lebih cepat daripada biasanya.
