Kesan-kesan sampingan
Seperti ubat lain, asid azelaic mempunyai kesan sampingan yang mesti diambil kira. Kesan sampingan dari asid azelaic terapi bergantung pada tempoh terapi, dos dan kekerapan penggunaannya. Mereka sangat berbeza antara satu individu dengan individu yang lain.
Secara amnya, krim dan salap yang mengandungi asid azelaic boleh diterima dengan baik sehingga kesan sampingan biasanya berlaku pada awal terapi dan hanya sementara. Yang paling kerap adalah gejala kulit tempatan seperti kemerahan pada kulit, kekeringan kulit dan penahan air. Di samping itu, mungkin ada sedikit membakar, gatal-gatal atau kerengsaan kulit di kawasan kulit yang diaplikasikan.
Sedikit kesakitan juga mungkin. Sedikit kurang, sensasi saraf, pengelupasan kulit dan perubahan warna kulit berlaku. Asid Azelaic berinteraksi dengan melanosit kulit dengan cara yang bergantung kepada dos, sehingga kulit menjadi sedikit lebih ringan apabila digunakan dalam jangka masa yang lebih lama.
Kesan sampingan yang jarang berlaku dalam terapi asid azelaic adalah hubungi dermatitis. Hubungi dermatitis merupakan reaksi alahan kulit ke bahan tertentu yang bersentuhan. Kesan sampingan lain yang jarang berlaku adalah reaksi alahan umum dan hipersensitiviti ubat.
Ini dapat mewujudkan diri mereka sebagai contoh dalam serangan asma. Dalam kes yang jarang berlaku, ekzema, bisul, lepuh dan terlalu panas boleh berlaku di tempat aplikasi. Walau bagaimanapun, semua kesan sampingan ini bergantung pada dos asid azelaic dan kawasan penggunaannya, serta individu yang menggunakan bahan aktif.
Asid Azelaic tidak boleh bersentuhan dengan selaput lendir atau mata kerana ia menyebabkan kerengsaan. Sekiranya bersentuhan, selaput lendir yang terkena harus segera dibilas. Sekiranya kerengsaan berlanjutan, doktor kulit mesti berjumpa.
Semasa mengandung, asid azelaic hanya boleh digunakan setelah berunding dengan pakar dermatologi dan dengan petunjuk yang ketat. Perkara yang sama berlaku untuk penyusuan susu ibu. Walau bagaimanapun, dalam kes ini, kanak-kanak tidak boleh bersentuhan dengan bahan aktif. Sekiranya terdapat aduan, pakar dermatologi harus berkonsultasi untuk dapat menilai sama ada hanya intoleransi ringan dan sementara atau, misalnya, alergi dadah.
Asid Azelaic dalam rawatan jerawat
Asid Azelaic telah digunakan untuk rawatan topikal jerawat selama lebih kurang 20 tahun. Tidak ada kontraindikasi utama untuk merawat jerawat dengan asid azelaic. Untuk pemahaman yang lebih baik mengenai terapi, disarankan untuk mengetahui beberapa fakta mengenai perkembangan dan gejala jerawat.
Jerawat adalah istilah kolektif untuk penyakit kelenjar sebaceous and rambut folikel kulit, yang pada awalnya membawa kepada pembentukan komedo, yang disebut komedon. Kemudian, gejala kulit lain seperti papula, pustula, kemerahan dan nodul berkembang. Ini adalah penyakit kulit yang paling biasa di seluruh dunia.
Terdapat sejumlah faktor yang berlainan yang menyebabkan terjadinya jerawat. Sebahagian daripada mereka, seperti kecenderungan genetik atau rokok, tidak dapat dipengaruhi oleh terapi dengan asam azelaic. Walau bagaimanapun, mekanisme pengembangan lain dipengaruhi oleh mekanisme tindakan asid azelaic, sehingga timbulnya gejala yang hilang.
Terdapat tiga mekanisme utama tindakan asid azelaic yang campur tangan dalam patogenesis jerawat. Asid Azelaic mempunyai kesan antikomedogenik. Ini bermaksud bahawa ia mengurangkan perkembangan komedo dan mencegahnya dalam selang waktu bebas penyakit.
Ini dicapai oleh fakta bahawa asid azelaic di satu pihak menghalang aktiviti keratinosit pada kulit dan sebaliknya mengurangkan jumlah asid lemak bebas pada kulit. Pada jerawat, aktiviti keratinosit meningkat, mengakibatkan pengembangan komedo dan pori-pori kulit yang tersumbat. Asid lemak juga meningkat pada jerawat dan mewakili rangsangan keradangan pada kulit.
Kaedah tindakan penting asid azelaic lain adalah kesan antimikroba. Ia mempunyai kesan penghambatan pada propionibacterium acnes. Bakteria ini memainkan peranan penting dalam penyakit ini, terutama pada peringkat kemudian jerawat.
Asid Azelaic mempunyai kesan penghambatan pada bakteria. Kesan anti-radang juga membantutkan aktiviti dan kerengsaan bakteria pada kulit. Ini boleh dipanggil kesan para-antibiotik kerana ia tidak hanya diarahkan secara langsung terhadap bakteria tetapi lebih kepada keradangan yang disebabkan oleh serangan bakteria.
Mekanisme tindakan penting terakhir adalah kesan anti-radang asid azelaic. Ini hasil, antara lain, dari penghambatan asid lemak bebas dan membantu menenangkan kulit dan mengurangkan gejala. Krim dan salap yang mengandungi asid azelaic disyorkan untuk jerawat sederhana hingga teruk dalam kombinasi dengan agen lain seperti antibiotik, retinoid dan antiandrogen hormon.
Terapi dengan asid azelaic sahaja tidak mencukupi untuk jerawat sederhana hingga teruk kerana kejayaan terapi yang diharapkan akan terlalu lemah. Sekiranya terdapat jerawat ringan, penggunaan asid azelaic boleh disyorkan. Perlu diingatkan bahawa asid azelaic tidak mempengaruhi hiperseborrhoea, iaitu pengeluaran sebum kulit yang berlebihan semasa jerawat.
Terapi dengan asid azelaic harus dijalankan sekurang-kurangnya 12 minggu. Krim atau salap mesti digunakan dua kali sehari. Kesan sampingan, seperti reaksi kulit tempatan dengan rasa kemerahan, kerengsaan, gatal-gatal dan sejenisnya, biasanya hanya sementara dan mereda pada kebanyakan pesakit dalam masa 4 minggu.
Reaksi alergi berlaku sangat jarang. Tidak ada kontraindikasi untuk penggunaan asam azelaic, kerana ia biasanya dapat diterima dengan baik oleh pesakit dengan jerawat. Hanya sentuhan dengan selaput lendir dan mata yang harus dielakkan, kerana kerengsaan dapat terjadi di sana.
