Sejarah perubatan (sejarah) mewakili komponen penting dalam diagnosis kejutan kardiogenik * (CS). Sejarah Keluarga Apakah status kesihatan ahli keluarga anda sekarang? Anamnesis sosial Sejarah perubatan / sejarah sistemik semasa (aduan somatik dan psikologi) [sejarah pihak ketiga, jika berkenaan]. Apa simptom yang anda perhatikan? Adakah anda mengalami nadi cepat, loya, lemah, sesak nafas,… Kejutan kardiogenik: Sejarah Perubatan
Sistem Pernafasan (J00-J99) Pendarahan paru-paru, Ketegangan pneumothorax yang tidak ditentukan - keadaan yang mengancam nyawa yang dicirikan oleh keruntuhan paru-paru dengan perkembangan tekanan berlebihan. Keadaan tertentu yang berasal dari tempoh perinatal (P00-P96). Pecah hati (laserasi hati) sebagai kecederaan kelahiran. Pecah splenik (pecah limpa) sebagai kecederaan kelahiran. Darah, organ pembentuk darah - sistem imun (D50-D90). … Kejutan kardiogenik: Atau sesuatu yang lain? Diagnosis pembezaan
Berikut adalah keadaan atau komplikasi utama yang mungkin disebabkan oleh kejutan kardiogenik: Gejala dan penemuan klinikal dan makmal yang tidak normal yang tidak dikelaskan di tempat lain (R00-R99). Kegagalan berbilang organ (MODS, sindrom disfungsi pelbagai organ; MOF: kegagalan pelbagai organ) - kegagalan serentak atau berurutan atau gangguan fungsi teruk pelbagai sistem organ penting badan. Prognostik… Kejutan kardiogenik: Komplikasi
Pemeriksaan klinikal yang komprehensif adalah asas untuk memilih langkah diagnostik selanjutnya: Penilaian kesedaran menggunakan Glasgow Coma Scale (GCS). Pemeriksaan fizikal am - termasuk tekanan darah, nadi, berat badan, tinggi badan; selanjutnya: Pemeriksaan (melihat). Kulit dan membran mukus (sianosis pusat? (Perubahan warna kebiruan pada kulit dan membran mukus pusat, misalnya lidah)) [Siram (kemerahan seperti kejang). Urtikaria ... Kejutan kardiogenik: Pemeriksaan
Parameter makmal urutan pertama - ujian makmal wajib. Darah kecil Parameter keradangan - CRP (C-reactive protein) atau PCT (procalcitonin). Elektrolit - kalsium, klorida, kalium, magnesium, natrium, fosfat. Glukosa puasa (glukosa darah puasa). Analisis gas darah (ABG) - untuk ketidakstabilan / kejutan peredaran darah; penentuan: Vena: pH, BE (laktat) [laktat ↑ = kekurangan oksigen kerana perencatan… Kejutan kardiogenik: Ujian dan Diagnosis
Sasaran terapi Penstabilan keadaan peredaran darah untuk mengatasi perkembangan kegagalan pelbagai organ. Cadangan terapi Intervensi pembedahan yang cepat untuk kejutan kardiogenik yang berkaitan dengan Infarct (ICS) → intervensi koronari perkutaneus (PCI), biasanya sebagai implantasi stent [revaskularisasi koronari adalah peramal utama kelangsungan jangka panjang] (lihat topik dengan nama yang sama di bawah) tamponade / efusi perikardial, ketegangan pneumothorax. Dalam hipovolemia ... Kejutan kardiogenik: Terapi Dadah
Diagnostik alat perubatan mandatori. Pemantauan berterusan tanda-tanda vital: Tekanan darah (RR): pengukuran tekanan darah * / jika perlu, pengukuran tekanan darah invasif * [gejala paling penting IkS - tetapi tidak wajib - hipotensi (tekanan darah rendah) <90 mmHg sistolik sekurang-kurangnya 30 minit, bersamaan dengan tanda-tanda perfusi organ menurun (darah berkurang organ ... Kejutan Kardiogenik: Ujian Diagnostik
Gejala dan aduan berikut mungkin menunjukkan kejutan kardiogenik (CS): Tekanan darah arteri sistolik, berterusan (berterusan) pada <90 mmHg, atau memerlukan pentadbiran katekolamin untuk mengekalkan tekanan darah pada> 90 mmHg. Catatan: Pada kira-kira 25% pesakit yang mengalami kejutan kardiogenik, tekanan darah juga mungkin berada di atas had di atas kerana vasokonstriksi periferal (vasokonstriksi). … Kejutan kardiogenik: Gejala, Keluhan, Tanda
Patogenesis (perkembangan penyakit) Kejutan kardiogenik (CS) berlaku kerana kegagalan pam akut jantung. Pencetus kejutan kardiogenik (CS) yang paling biasa pada infark miokard (MI; infark miokard) adalah kegagalan ventrikel kiri (kapasiti mengepam jantung kiri yang tidak mencukupi) (78.5%), regurgitasi mitral (ketidakupayaan injap mitral menutup antara kiri atrium… Kejutan kardiogenik: Punca
Langkah-langkah am Segera buat panggilan kecemasan! (Nombor panggilan 112) Kedudukan pesakit berorientasikan gejala: Dyspnea (sesak nafas): mengangkat badan atas (separa duduk). Disregulasi peredaran darah (hipovolemia: penurunan jumlah darah yang beredar): kedudukan rata dengan kaki tinggi (Trendelenburg positioning). Pengaburan kesedaran: kedudukan lateral yang stabil (untuk memastikan saluran udara bebas: jatuh ke belakang lidah dan… Kejutan kardiogenik: Terapi
