Sejarah perubatan (sejarah penyakit) adalah komponen penting dalam diagnosis endokarditis (keradangan lapisan dalam jantung). Sejarah keluarga Apakah kesihatan umum ahli keluarga anda? Adakah terdapat penyakit jantung yang kerap berlaku dalam keluarga anda? Anamnesis sosial Sejarah perubatan / sejarah sistemik semasa (aduan somatik dan psikologi). Adakah… Endokarditis: Sejarah Perubatan
Sistem Pernafasan (J00-J99). Bronchiectasis (sinonim: bronchiectasis)-dilatasi sacular atau silinder tidak dapat dipulihkan bronkus (saluran udara bersaiz sederhana) yang mungkin kongenital atau diperolehi; simptom: batuk kronik dengan "ekspektasi mulut" (sputum berlapis tiga dalam jumlah besar: busa, lendir, dan nanah), keletihan, penurunan berat badan, dan penurunan keupayaan latihan Pneumonia kronik (radang paru-paru). Otitis media (radang telinga tengah) Sinusitis maxillaris (rahang atas ... Endokarditis: Atau sesuatu yang lain? Diagnosis pembezaan
Cadangan untuk profilaksis endokarditis telah dipinda oleh Persatuan Jantung Amerika pada tahun 2007 dan ditambah oleh Persatuan Kardiologi Eropah pada tahun 2009/2015. Di mana pesakit harus diberikan profilaksis endokarditis: Pesakit dengan injap jantung prostetik / injap jantung yang dibina semula dengan bahan alloprosthetic. Pesakit yang mengalami keadaan selepas endokarditis Endokarditis: Langkah-langkah Pencegahan
Berikut adalah penyakit atau komplikasi yang paling penting yang mungkin disebabkan oleh endokarditis (endokarditis): Lampiran mata dan mata (H00-H59). Mikroemboli retina (oklusi vaskular retina; embolik asal). Pendarahan retina (pendarahan retina). Sistem kardiovaskular (I00-I99) Mikroembolisme bakteria - boleh menyebabkan infark pada organ mana pun. Kegagalan jantung (kekurangan jantung) Injap jantung pecah Injap jantung… Endokarditis: Komplikasi
Kriteria Duke adalah skema diagnostik untuk diagnosis klinikal endokarditis infektif (IE). Untuk mengesahkan diagnosis, 2 kriteria utama, satu kriteria utama dan 3 kriteria kecil, atau 5 kriteria kecil atau mesti ada. Kriteria utama Kriteria sekunder Pengesanan budaya positif patogen khas (mikroorganisma yang biasanya boleh menyebabkan IE). Bukti penglibatan endokardial / interventrikular… Endokarditis: Pengelasan
Patogenesis (perkembangan penyakit) Bentuk endokarditis berikut dapat dibezakan: Endokarditis bakteria - disebabkan oleh reaksi antibodi; contohnya, endokarditis rheumatica. Endokarditis berjangkit - endokarditis yang disebabkan oleh bakteria, virus, kulat: Endokarditis akut: terutamanya Staphylococcus aureus (sekitar 45-65% kes), streptokokus (sekitar 30% kes) dan enterokocci (bakteria gram-negatif dari kumpulan HACEK (H - … Endokarditis: Punca
Pemeriksaan klinikal yang komprehensif adalah asas untuk memilih langkah-langkah diagnostik selanjutnya: Pemeriksaan fizikal umum-termasuk tekanan darah, nadi, suhu badan, berat badan, tinggi [penurunan berat badan]; selanjutnya: Pemeriksaan (melihat). Kulit, membran mukus, dan sclerae (bahagian putih mata) [petechiae (pendarahan kulit)]. Ekstremiti [tosymptoms yang wajar: Lesi Janeway (patogenesis didasarkan pada reaksi hipersensitiviti jenis III)… Endokarditis: Pemeriksaan
Parameter makmal 1-ujian makmal wajib. Kiraan darah kecil [leukositosis / peningkatan sel darah putih dalam darah] Kiraan darah pembezaan [pergeseran kiri / peningkatan granulosit batang-inti neutrophilic (neutrophils rod-nucleated) atau sel-sel keturunan mereka dalam darah periferal] Parameter keradangan - CRP (protein C-reaktif ). Elektrolit - natrium, kalium, kalsium. Status air kencing (ujian pantas untuk: Nitrit, protein, hemoglobin, eritrosit, leukosit, urobilinogen) termasuk. … Endokarditis: Ujian dan Diagnosis
Sasaran Terapi Mengelakkan komplikasi Penyembuhan penyakit Cadangan terapi Terapi untuk endokarditis bergantung kepada etiologi (penyebab). Endokarditis bakteria: terapi penyakit yang mendasari. Endokarditis infektif: antibiotik intravena sebagai terapi lini pertama (mulakan segera setelah kultur darah diambil): Mula dikira sehingga kultur darah terhasil, kemudian koreksi terapi jika perlu. Pada pesakit yang stabil secara klinikal,… Endokarditis: Terapi Dadah
Diagnostik alat perubatan mandatori. Elektrokardiogram (ECG; rakaman aktiviti elektrik otot jantung). Ekokardiografi transesophageal (TEE; pemeriksaan dilakukan melalui kerongkongan, yang berjalan di bahagian tepat di sebelah jantung) - untuk mengesan kemungkinan tumbuh-tumbuhan valvular dan pemusnahan injap Diagnostik alat perubatan pilihan - bergantung pada hasil sejarah,… Endokarditis: Ujian Diagnostik
Pembaikan pembedahan diperlukan untuk: Endokarditis dengan kegagalan jantung yang teruk (kekurangan jantung). Endokarditis dengan kekurangan injap yang teruk (kelemahan okulasi jantung injap); yang sering terjejas adalah injap mitral di hadapan injap aorta dan injap tricuspid Endocarditis, yang berjalan tidak terkawal dalam terapi. Abses perivalvular (koleksi nanah terkapsul) di kawasan… Endokarditis: Terapi Pembedahan
Gejala dan keluhan berikut mungkin menunjukkan endokarditis (endokarditis): Gejala utama Demam, berterusan, mungkin menggigil (90% kes disertai demam). Tachycardia - degupan jantung terlalu cepat:> 100 degupan seminit. Murmur jantung (permulaan baru) - ini boleh berubah watak (decrescendoform / menjadi lebih senyap; crescendoform / menjadi lebih kuat) Gejala yang menyertainya Adynamia, seperti keletihan umum atau kekurangan yang jelas ... Endokarditis: Gejala, Aduan, Tanda
