Sehingga 2004, lebih daripada 30 definisi yang berbeza untuk kegagalan buah pinggang akut wujud. Kriteria RIFLE menyeragamkan ini dan mengklasifikasikannya ke tahap yang ditunjukkan dalam jadual di bawah.
Pada tahun 2007, istilah “Kegagalan buah pinggang akut"Digantikan dengan istilah" Akut Buah pinggang Cedera ”untuk menggambarkan keadaan penyakit dengan lebih tepat. Dalam perjalanan ini, definisi dan pementasannya disemak semula.
Pementasan dari kegagalan buah pinggang akut (ANV; kekurangan buah pinggang akut)
| Peringkat RIFLE | Pentas AKIN | Creatinine serum | Perkumuhan air kencing | Nama tradisional |
| Risiko | 1 | RIFLE / AKIN: 1.5 hingga 1.9 kali ganda kreatinin kenaikan atau AKIN: kenaikan 0.3 mg / dL dalam masa 48 jam | <0.5 mL / kg bw / j selama 6 jam | Kerosakan ginjal |
| Kecederaan | 2 | Peningkatan kreatinin 2 hingga 2.9 kali ganda | <0.5 ml / kg bw / j selama 12 jam | Renal kekurangan |
| Kegagalan | 3 | > 3 kali ganda kreatinin meningkat atau meningkat> 4 mg / dL + kenaikan akut ≥ 0.5 mg / dL | <0.3 ml / kg bw / h selama 24 jam atau anuria (kekurangan pengeluaran air kencing) selama 12 jam | Kegagalan ginjal |
| Kehilangan | - | Kegagalan ginjal selama> 4 minggu | - | |
| ESRD | - | Kegagalan ginjal selama> 3 bulan | - | Kegagalan buah pinggang terminal |
RIFLE tahap L dan E adalah sekuel akhir akut buah pinggang kecederaan dan tidak lagi termasuk dalam peringkat AKIN.
Kecederaan buah pinggang akut (AKI) berlaku apabila mana-mana kriteria berikut dipenuhi (definisi AKIN):
- Absolute kreatinin kenaikan 0.3 mg / dL atau
- Peratusan peningkatan kreatinin 1.5 kali garis dasar (AW) dalam 7 hari atau
- Penurunan perkumuhan air kencing <0.5 ml / kg bw / j selama lebih dari 6 jam (dalam masa 48 jam)
Langkah-langkah yang berbeza ditekankan bergantung pada tahap kegagalan buah pinggang akut:
RIFLE tahap R dan I / AKIN tahap 1 dan 2 - peringkat awal akut kegagalan buah pinggang (ANV).
- Penstabilan fungsi buah pinggang
- Pencegahan perkembangan (progression) dari kegagalan buah pinggang.
RIFLE tahap F / AKIN tahap 3
- Pertimbangan kesan kegagalan buah pinggang pada metabolisme (metabolisme).
- Pertimbangan kesan terapi penggantian buah pinggang
Legenda
- RIFLE = risiko-kecederaan-kegagalan-kehilangan-ESRD (risiko-kecederaan-kegagalan-kehilangan-terminal ginjal penyakit).
- AKIN = Akut Buah pinggang Rangkaian Kecederaan; Kriteria AKIN.
- AW = garis dasar
- ESRD = penyakit ginjal peringkat akhir (= kegagalan buah pinggang memerlukan dialisis).
