Prosedur pembedahan pada sendi lutut merosakkan struktur tisu. Struktur ini serta otot-otot yang mengelilingi sendi mengalami proses pemulihan tertentu semasa rawatan selepas operasi. Perubatan Terapi Latihan adalah fasa penyembuhan terakhir selepas penjagaan tetapi juga paling lama. Peralatan digunakan di sini dan peningkatan beban yang progresif menjadi ciri terapi ini.
Penjagaan selepas itu
Fasa keradangan berlanjutan dari hari 1 hingga hari ke 5 selepas operasi dan terdiri daripada 2 fasa. Fasa vaskular: Sejumlah leukosit dan makrofag memasuki tisu. Leukosit dan makrofag adalah sebahagian daripada sistem imun.
Sel-sel dalam tisu mula sembuh dari sistem vaskular yang cedera dalam fasa ini, yang menyebabkan oksigen kaya darah untuk memasuki tisu, sehingga meningkatkan tahap PH. Ini mencetuskan rangsangan untuk lebih jauh penyembuhan luka. Makrofag bertanggungjawab untuk pembahagian fibroblas menjadi myofibroblas, yang diperlukan untuk pembentukan sel baru.
Begitu juga dengan kolagen sintesis untuk kolagen jenis 3 bermula, proses yang hanya berlaku pada fasa keradangan. Kolagen 3 diperlukan untuk penutupan luka. Pada jam-jam pertama ini penyembuhan luka, hampir tidak ada terapi yang disasarkan untuk lutut yang dikendalikan.
Pesakit digerakkan dari tempat tidur, trombosis profilaksis dan langkah perangsang peredaran darah adalah kandungan yang paling penting. Fasa selular: Selanjutnya myofibroblas terbentuk dan jenis 3 kolagen terus menutup luka. Tisu masih mempunyai daya tahan beban yang rendah.
Banyak nociceptor sensitif dijumpai di tempat kecederaan, yang sangat sensitif semasa penyembuhan luka. Ini dapat mengelakkan tisu berlebihan. Kesakitan adalah isyarat amaran penting bagi badan dan harus dilihat sebagai amaran.
Atas sebab ini, kesakitan harus disesuaikan dalam fasa ini dan dirawat di kawasan bebas ketegangan. Pesakit boleh menggerakkan lututnya sejauh mungkin. Selain itu, ia digunakan untuk berlatih berdiri dan berjalan di atas penyokong.
Sebagai latihan, pesakit diberi peluang untuk meregangkan berlubang lutut sebagai ketegangan pertama dari quadriceps dan membongkok dalam kedudukan terlentang. Di tempat duduk, pesakit dapat melatih lenturan dengan bantuan kain di lantai, yang memudahkan lenturan.
- Fasa vaskular (48h pertama)
- Fasa selular (hari 2-5)
Hari ke-5 - ke-21.
Keradangan sebenar harus diselesaikan pada akhir fasa keradangan pada hari ke-5. Oleh itu, bilangan leukosit, makrofag dan limfosit menurun lagi. Dari kira-kira.
hari ke 14 dan seterusnya, hanya myofibroblas yang tinggal di tisu baru. Yang menentukan dalam fasa ini adalah sintesis kolagen dan aktiviti myofibroblast untuk menstabilkan luka lebih jauh. Pemuatan juga harus dilakukan pada fasa percambahan di kawasan yang tidak menyakitkan dan bebas dari ketegangan.
Terlalu awal regangan dan mobilisasi yang terlalu intensif tetap harus dielakkan. Pesakit akan selalu dapat meningkatkan pergerakan dan latihan pengukuhan awal seperti bangun dan duduk dari kerusi dapat disertakan. Di samping itu, papan selimut boleh digunakan untuk melatih pesakit menaiki dan menuruni tangga.
Penting juga untuk mengembangkan corak gaya berjalan yang betul dalam fasa penyembuhan. Penting untuk memastikan bahawa anda menggulung seluruh kaki untuk mengelakkan corak gaya hidup yang tidak fisiologikal. Hari ke-21.
Fibroblas membiak dan mula mensintesis bahan asas, sehingga meningkatkan keanjalan tisu. Kolagen yang baru dibentuk stabil dan semakin teratur. Serat kolagen menjadi lebih tebal dan lebih tahan lasak.
Serat kolagen jenis 3 ditukar perlahan menjadi gentian kolagen jenis 1. Myofibroblas tidak lagi diperlukan dan hilang dari tisu. Sehingga hari ke-120, sintesis kolagen tetap sangat aktif dan pada sekitar hari ke-150, 85% kolagen jenis 3 telah ditukar menjadi kolagen jenis 1.
Pergerakan akhirnya dibenarkan dan beban dapat ditingkatkan. Terapi hanya lengkap apabila tisu dapat menahan tekanan dalam kehidupan seharian. Perubatan Terapi Latihan sangat penting dalam fasa ini.
Di sinilah peranti disertakan sekarang. Peranti mempunyai kelebihan bahawa otot dilatih dengan cara yang disasarkan dan diasingkan dan berat badan dapat dikurangkan atau meningkat bergantung pada tahap prestasi. Basikal yang boleh disesuaikan boleh digunakan sebagai pemanasan sehingga pesakit dapat menyesuaikan kemungkinan pergerakan lutut pada basikal.
Treadmill boleh digunakan untuk latihan kiprah dan juga pemanasan. Pelatih harus digunakan pada peralatan sejak awal untuk mengelakkan urutan pergerakan yang salah. The kaki akhbar adalah salah satu alat yang paling penting dan tidak bermasalah selepas a TEP lutut pembedahan. Ia melatih belakang dan depan kaki otot.
Berat harus dinaikkan secara perlahan dan pelaksanaannya harus serasi dengan paksi. Mesin lentur lutut juga sangat berkesan dan sesuai digunakan setiap hari. Penting untuk memperhatikan pelaksanaan selekoh lutut yang betul.
Lutut tetap di belakang jari kaki, punggung menolak ke belakang. Kos perubatan terapi latihan dilindungi oleh syarikat insurans swasta untuk sebilangan sesi. Sebaiknya tanyakan kepada doktor yang merawat anda mengenai anggaran kosnya.
Latihan pada anak tangga untuk mengembangkan corak gaya berjalan yang betul sangat penting. Latihan boleh dipilih khusus untuk sokongan kaki dengan meletakkan kaki yang terkena di atas stepper dan perlahan-lahan menggerakkan kaki yang lain ke bawah tangga. The latihan eksentrik meningkatkan aktiviti otot.
Langkah bergantian ke atas dan ke bawah memastikan kekuatan ketahanan di seluruh otot kaki. Mesin penculik dan penambah memberikan kestabilan pada otot di sekitar lutut. Selekoh paru-paru dan lutut boleh dimasukkan ke dalam pelan latihan di bawah pengawasan.
Latihan di permukaan yang tidak rata sangat berguna untuk meningkatkan kestabilan sendi lutut apabila mesin dimuat sepenuhnya. Ini termasuk pendirian satu kaki dan pergerakan koordinat lengan dan kaki. Sukan yang melibatkan beban lompatan dan hentaman harus dielakkan. Sukan seperti ski merentas desa, berenang dan berbasikal, sebaliknya, memberi kesan positif kepada yang terjejas sendi lutut.
